河南省许昌县疾病预防控制中心 461000
摘要：目的：探究在检测血常规时，不同温度下对化验值的影响。方法：从我院2015年6月-2016年5月期间行血常规检查的健康体检人员中，选取其中124例健康体检人员的血液样本作为研究对象，采用随机分组方式，将样本分为实验组和对照组，实验组样本放置在室温下一段时间后从新检测，对照组样本放置在冷藏室中一段时间后从新检测，每组62例，比较两组样本放置后的化验值变化情况。结果：实验组在室温下保存12h内行血常规化验，其中白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）数值与对照组在冷藏室下的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）数值比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。但两组血液样本的红细胞化积（HCT）、血小板计数（PLT）数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：将血液样本放置在不同温度下，血常规的数值有所变化，本次研究总结发现4℃下化验的血常规数值最为准确。
关键词：温度；血常规；化验；血红蛋白
血常规检验是指，分析计数、检测、分析血液样本中的WBC、RBC、PLT、Hb等相关数值，也称之为血细胞检验，血常规的检测数据应用广泛，除了作为血液疾病的诊断依据，还作为了解其他疾病发展情况及鉴别诊断以及术前检查的常规项目[1]。血常规检测有效提高了疾病诊断的准确率，减少了误诊、漏诊情况的发生[2]。但血液样本在转运过程中有可能受到外界环境因素影响化验结果，本次研究着重探讨了温度对血常规的影响作用，现将相关内容报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年6月-2016年5月期间行血常规检查的健康体检人员中，选取其中124例健康体检人员，其中男64例，女60例，年龄均在14-69周岁之间，平均年龄为（41.5±3.6）周岁。采用随机分组方式，将体检人员样本分为实验组和对照组，每组62例，实验组血液样本放置在室温下（25℃左右）一段时间后从新检测，对照组样本放置在冷藏室中（4℃左右）一段时间后从新检测，两组体检人员的一般资料未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
所有体检者空腹时间均需在8h以上，采血过程中应用真空采血管，从体检人员静脉取血3ml，采用EDTA-K2抗凝处理后，采用深圳迈瑞BC-2900血细胞分析仪，对所有体检人员的样本进行血常规化验。两组血液样本均保存0.5/12/24/48h后重复检测，比较在不同温度下，放置不同时间样本结果的变化情况。
1.3统计学分析
本组研究采用SPSS18.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
血液样本放置在室温下保存不同时间重复化验，统计化验结果可知，12h内血常规的各项数值变化不大，Hb、WBC变化不明显，分析原因，可能是细胞经过溶血素溶解后，细胞内的细胞质流出，减小了细胞的体积。将对照组冷藏不同时间的数据比较，其中HCT、PLT数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。且时间与化验数值呈正相关。对照组血液样本保存24h的化验值具有较高的准确性，与实验组室温下保存的变化显著减小，P<0.05，有统计学意义。说明红细胞在低温下，代谢相对减缓，更易维持自身形态以及平衡渗透压。由以上数据可知，在冷藏环境下，血液样本合理时间范围越广，因此临床实践过程中保存样本应在4℃左右，从而确保血液样本化验数值的准确性。
3.讨论
作为机体用于输送营养的重要介质，血液有效传输了营养物质、氧气激素等，在新城代谢中的作用非常重要，在血液的运送下，组织器官得以吸收营养物质，排泄废物，使整个机体的功能正常运转，血液指标在某种程度上反映了机体的情况[3]。是临床上最为常规的化验项目，但在日常化验血液标本的过程中，温度、时间等因素都有可能对化验数值造成一定程度的影响，本次研究发现，在4℃的化验条件下，对血液样本放置不同时间的影响性最小，化验数值更为准确[4]。
综上所述，将血液样本放置在不同温度下，血常规的数值有所变化，本次研究总结发现4℃下化验的血常规数值最为准确。、
参考文献：
[1]高聪.不同温度对血常规检测结果的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：276-278.
[2]龚庆辉，银广悦，张龙等.不同温度和时间对血常规参数检测结果的影响[J].标记免疫分析与临床，2013，20（2）：101-105.
[3]崔雪平.冷凝集对血常规检测结果的影响及处理措施分析[J].基层医学论坛，2016，20（14）：1946-1947.
[4]王驹，蔡兴权，蔡坤等.临床血常规检测误差影响因素分析[J].检验医学与临床，2016，13（2）：220-221，224.
论文作者:史园园,罗磊
论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：样本论文; 血液论文; 血常规论文; 数值论文; 实验组论文; 统计学论文; 温度论文; 《健康世界》2016年第28期论文;