张雯靖
（武汉市优抚医院 湖北武汉 430023）
【摘要】目的：分析心理护理在精神分裂症患者护理中的应用效果研究。方法：选择在2014年6月～2015年8月之间在我院住院治疗的90例精神分裂症患者，两组患者均实行基本治疗，观察组患者实行心理护理。比较两组患者治疗1个月后和6个月后的NOISE量表情况。结果：治疗六个月后，观察组＜15分的患者占比30%，对照组＜6.67%的患者占比20%，二者比率差异存在显著性，P＜0.05。结论：对于精神分裂症患者，应该在不同治疗阶段实行心理护理，以促进患者疾病的康复。
【关键词】心理护理；精神分裂症；社会能力
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）20-0148-02
由于精神分裂症患者存在异常行为，经常会受到人们的歧视和误解，同时也缺乏来自家庭的理解与尊重。这种情况会加重精神分裂患者的精神痛苦，使疾病更加严重[1]。对精神分裂患者进行心理护理，通过了解患者的心理状态，运用心理学原理制定心理护理方案，帮助患者走出心理困境，从而促进精神分裂症的康复。本研究选择80例患者进行心理护理研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择在2014年6月～2015年8月之间在我院住院治疗的90例精神分裂症患者，男性62例，女性28例，年龄24～63岁，平均年龄（44.3±4.9）岁，初中及以下文化者33例，高中文化者20例，大专及以上文化者37例。住院时间最短为25d，最长未447d，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中关于精神分裂症的诊断标准。将90例患者随机分为观察组和对照组，每组45例，两组患者在年龄、性别和文化程度上的差异无显著性，P＞0.05。
1.2 方法
精神分裂症患者在个性、思维、情感和行为等方面均会出现障碍，由此而出现异常行为，可能会导致自杀、自残和伤人等情况。护理人员可以针对不同病情、不同治疗阶段的患者进行心理护理。根据患者的病情、病因、发病特点、文化程度和行为习惯等多个方面制定有针对性的心理护理策略。使患者认识到自身的健康状况，对自己有正确的评价。同时，也应使患者得到应有的鼓励，使患者树立起与疾病对抗的信心。在疾病不同康复阶段，应注意心理护理的以下几条要点：①治疗初期：初期，患者初入院时，其心理特征为精神异常显著，无明确自知力，对新环境产生恐惧感，情绪变化大，不愿意配合治疗等。此时的心理护理，可侧重于安慰和疏导，减轻患者存在的恐惧感和陌生感。频繁的交流提高患者对医护人员的熟悉程度，使患者在现在以及未来的治疗中配合用药。②缓解期：经过一段时间的用药治疗，患者的症状有所减轻，自知力也有所提升。但是，此阶段的患者依然存在一定程度的幻想和情绪障碍情况。此时，医护人员应该给予患者更多的安慰和鼓励，以平易近人的态度进行疾病宣教，使患者产生对未来生活的憧憬。③恢复期：此时，患者的疾病已经得到了控制。护理人员应使患者提高自我评价，加强患者对药物和疾病的认知力，使患者树立起重回社会的信心[2]。在开展针对性心理护理的同时，还应该由主任护师和主管护师担任讲师，采用讲课的方式对患者进行心理辅导和疾病宣教[3]。
1.3 评价指标
采用住院患者日常生活能力观察量表（NOISE）对两组患者进行比较，超过30分说明患者病态思维活动丰富，心理卫生状况较差，30～15分说明患者病态思维和心理卫生状况一般，低于15分说明病情稳定，心理卫生状况较好。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS13.0处理，数据采用率表示，组间使用卡方检验。当 P＜0.05时，则表示两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
第一个月测评结果显示，观察组＜15分的患者占比4.44%，对照组＜6.67%的患者占比6.67%，二者比率差异并无显著性，P＞0.05。经过治疗，六个月后，观察组＜15分的患者占比30%，对照组＜6.67%的患者占比20%，二者比率差异存在显著性，P＜0.05。相关数据可见表。
表 患者日常生活能力观察量表分数比较[（n）%]
注：*表示和观察组相比，P＜0.05。
3.讨论
对于精神分裂症患者，对其进行心理护理应该注意一下几点：第一，对患者情况进行准确评估。第二，针对不同患者实行心理护理，对症下药，可以采用面谈、暗示疗法和座谈等方式。第三，注意提高患者主动配合治疗的能动性[4]。在本研究中，对观察组实行心理治疗后，根据NOISE测评，观察组的康复情况显著优于对照组，社会能力和心理卫生状况均得到显著进步，P＜0.05。在未来，随着人性化护理和心理护理的发展，精神分裂症患者的心理护理方案将会得到更多的重视[5]。
综上所诉，对于精神分裂症患者，应该在不同治疗阶段实行心理护理，以促进患者疾病的康复。
【参考文献】
[1]曾爱华.临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，04（12）:587-589.
[2]郭金芝.心理护理干预在康复期精神分裂症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，03（23）:18-20.
[3]李秀美，邹远珍，彭燕萍等.优质护理在精神分裂症患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，05（31）:46-47.
[4]BrucknerTA，SchemeRM，ShenG，et a1．TI'hemental healthworkforcegap jill lowand middleincome countries：a needs．basedadproacb[J].B1；ullWHO，2011，89(3)：184-194．
[5]童小均.人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2013，12（39）:1665-1666.
论文作者:张雯靖
论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 心理论文; 疾病论文; 心理卫生论文; 两组论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年20期供稿论文;