西安医学院附属第二医院妇科 710038
摘要：目的：观察和分析人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果，并提出注意事项。方法：选取2014年12月～2016年5月收治的120例妇科急腹症手术患者随机分为两组。对照组给予常规护理干预（病情观察、术前准备、术后干预、心理护理和健康教育），护理组患者在护理干预过程中给予人性化护理，比较两组患者手术前后的焦虑程度、舒适度和患者对护理工作的满意度。结果：护理组患者术前焦虑程度和术后焦虑程度均低于对照组（P＜0.05）；护理组患者安全感更高，对护理工作满意度更高，与对照组比较（P＜0.05）。结论：采用人性化护理对妇科急腹症患者具有积极的临床意义，可以提高护理质量，降低患者负性情绪。
关键词：人性化护理；妇科急腹症；效果
妇科急腹症是常见急症，具有明显的急性下腹部疼痛，病因复杂，病情凶险，发展快，如不及时正确诊断与治疗会导致严重并发症发生，必须引起足够的重视。妇科急腹症主要是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状，这些疾病尽管临床表现多种多样，而其共同的特点就是腹痛。其中，最多见的为异位妊娠，其次为卵巢黄体破裂，卵巢囊肿蒂扭转，盆腔炎和卵巢巧克力囊肿破裂。但早期宫内妊娠流产或一些晚期妊娠并发症所造成的腹痛不包括在内。选取2014年12月～2016年5月收治的120例妇科急腹症手术患者随机分为两组。给予不同的护理方法，效果明显，现报告如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料 选取2014年12月～2016年5月收治的120例妇科急腹症手术患者随机分为两组。其中护理组60例年龄18-42岁，平均年龄（34.7±4.5）岁。对照组60例年龄20-45岁，平均年龄（35.2±4.2）岁。两组患者在年龄、病情表现上没有明显差异，P>0.05差异无显著性。
1.2方法 对照组给予常规护理干预（病情观察、术前准备、术后干预、心理护理和健康教育），护理组患者在护理干预过程中给予人性化护理，比较两组患者手术前后的焦虑程度、舒适度和患者对护理工作的满意度。
1.3统计学处理 采用数理统计软件SPSS20.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05显著差异具有统计意义。
2人性化护理方法
2.1失血性休克病人采取中凹卧位，头胸部抬高10-20度，下肢抬高20-30度，改善重要脏器血液供应，解释卧位目的，避免紧张，注意保暖，立即给氧，建立静脉通道，配血，准备输血、输液等抢救措施。
2.2严密观察血压、脉搏的变化，根据医嘱测量并做好记录。
2.3严密观察面色、神志、腹痛及阴道出血等情况（腹痛时禁用止痛剂）并详细记录。
2.3配合做好术前各项化验检查，告知目的及意义.
2.4按妇科腹部手术前准备，备皮时操作应准确、轻柔，不可用力按压下腹部，禁止灌肠。手术后护理同腹部手术护理。
2.5心理护理及健康教育：以人为本，关注病人及家属的情感和需求，认真做好病人及家属的沟通解释工作，说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其积极配合治疗和护理。向病人及其家属介绍疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。
3结果
护理组患者术前焦虑程度和术后焦虑程度均低于对照组（P＜0.05）；护理组患者安全感更高，对护理工作满意度更高，与对照组比较（P＜0.05）。
4讨论
妇科急腹症是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状，这些疾病尽管临床表现多种多样，而其共同的特点就是腹痛，并常常需要紧急的手术治疗。但早期宫内妊娠流产或一些晚期妊娠并发症所造成的腹涌不包括在内。妇科急腹症和外科急腹症一样，病情发展迅速，往往在短时间内发生急剧变化，稍有忽略，就可能招致严重的所果。由于这类病人就医时所申诉的症状常和一些内、外科的疾病难于区别，因此不仅妇产科医生必须掌握妇科急腹症的诊断要点。及时做出正确的治疗方案。其他各科医生特别是内、外科医生也应当具备有关的基本知识，熟悉它们的临床特点和鉴别诊断，以免拖延时机，贻误病情。阴道及宫颈分泌物通过肉眼观察、涂片及培养明确感染性质。子宫直肠陷凹膨隆提示腹腔内有积血、脓液、或破裂的囊液。双合诊了解宫颈举痛、子宫及附件情况。三合诊有利于肿块及压痛区的定位。妇科急腹症是常见疾病，其发病较快，病情危重，如不及时给予有效的干预，则可能造成严重的后果。高质量的护理干预，可以降低各种并发症的发生，增加患者的舒适感，提高救治效果。
由于妇科急腹症往往具有较为复杂的生理特点和极强的时效性，从而在为患者进行手术治疗的同时，应积极匹配与之相适应的高水平护理服务措施。应将人性化护理服务理念贯穿于妇科急腹症患者的整个手术过程之中，以积极、诚恳、热情的态度面对患者，服务患者。对于护理工作中所遇到的问题，医护人员应主动做到换位思考，想患者之所想，急患者之所急，充分理解患者疼痛剧烈急于医治的心理和生理状态，进一步加强与患者之间的沟通和交流，并积极融入人文方面的关怀与干预，全面增强妇科急腹症手术患者对医护人员的信任感和依赖性，进而使患者紧张和焦虑等负性情绪得以有效缓解，尤其是对于存在剧烈疼痛症状的患者，应积极予以心理安慰和情感支持。针对妇科急腹症手术患者的心理顾虑，向其详细讲述手术的必要性以及自身疾病的相关知识，增强患者对整个临床治疗方案的认知度。
护士在人性化护理工作中要注意根据患者的实际情况，给予个性化的护理干预。并在人性化护理干预中，耐心主动地了解患者的需求，鼓励患者说出自己的想法，对能够满足的部分，要积极给予满足，对不能满足的，要认真负责地告知患者原因。同时要不断提高自身业务水平，做到早期观察，早期对并发症给予预防。本次实验结果可以看出，使用人性化护理干预后，患者的焦虑程度更低，其舒适度及满意度高于对照组患者，组间比较差异有统计学意义。本组资料显示，采用人性化护理可以提高护理质量，降低患者负性情绪，从而融洽了护患关系，减少医疗纠纷，提高了整体护理水平，对妇科急腹症患者具有积极的临床意义.
参考文献：
[1]彭洪秀. 人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南，2016，05：10-11.
[2]阚淑兰. 人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，95：222-223.
[3]钱红，徐英. 人性化护理管理在妇科急腹症手术患者中的应用[J]. 中医药管理杂志，2015，21：152-154.
[4]刘娟. 人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J]. 中国卫生产业，2013，17：42-43.
[5]刘海英，唐玉艳. 人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J]. 中国医学工程，2013，10：148-150.
[6] LiuM，Kunaiktikul W，Senaratana W，et al. Development of competency inventory for registered nurses in the People’s Republic of China：scale development. International Journal of Nursing Studies . 2015（10）：320-322.
论文作者:王婉荧
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/30
标签：急腹症论文; 患者论文; 妇科论文; 手术论文; 焦虑论文; 病情论文; 效果论文; 《健康世界》2016年第14期论文;