宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的：评价全血C反应蛋白（CRP）联合血常规检验在儿科细菌性感染类疾病中的应用价值。方法：选取我院儿科收治的感染性疾病患儿86例，其中A组为43例细菌性感染患儿，B组为病毒性感染患儿，对两组患儿行全血CRP联合血常规检验。比较两组患儿检验结果。结果：A组CRP阳性率44.19%、WBC阳性率6.98%及联合检验阳性率88.37%均高于B组6.98%、3.33%、6.98%，CRP、WBC水平均高于B组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论：全血CRP联合血常规检验可有效判断儿科细菌性感染类疾病，应用价值高。
关键词：全血CRP；血常规检验；儿科；细菌性感染类疾病
感染性疾病是医院儿科常见疾病，而由于小儿身体娇嫩，免疫力娇弱，临床治疗感染性疾病时，多需要准确鉴别患儿为何种感染，并采取相应的治疗方案。白细胞计数（WBC）是临床检验感染性疾病的常用指标，可反映机体防御系统的损伤情况，但情绪、温度、药物等因素均会影响白细胞计数的检测，导致临床误诊率的发生[1]。全血CRR是一种人体急性蛋白，在机体损伤或感染后，其含量明显增加。本次研究就对儿科细菌感染性疾病患儿采取全血CRP联合血常规检验，对其结果现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院儿科2016年12月至2018年6月期间收治的感染性疾病患儿86例，患者未合并血液性疾病、全身严重感染、免疫功能障碍；采血前未服用药物；按照感染类型分为两组，A组43例，男26例，女17例；年龄6个月-13岁，平均（5.46±1.26）岁；病程1-5d，平均（2.04±0.42）d；B组43例，男25例，女18例；年龄6个月-13岁，平均（5.51±1.24）岁；病程1-5d，平均（2.06±0.45）d；两组患儿的年龄、性别及病程资料在统计学差异上并不明显（P>0.05），可进行比较。
1.2方法
两组患儿均行全血CRP联合血常规检验。患儿于晨起空腹采血，保持12h空腹，抽取外周末梢血3mL，行抗凝处理，储藏备用。对全血CRP检验，使用CRP定量分析仪，以免疫比浊法检验。以血液流动细胞技术仪检验患者的血常规。
1.3观察指标
（1）观察两组患儿全血CRP水平，其阳性：CRP含量≥10mg/L；（2）观察两组患儿血常规白细胞计数（WBC）水平，其阳性：WBC计数≥10×109/L[2]。
1.4 统计学分析
采取SPSS20.0统计学软件处理本次研究内相关数据。计量数据行均数标准差（）表示，组间比较行独立配对t检验；计数数据行百分比率（%）表示，组间检验行x2，当P<0.05时，说明数据比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿检测阳性率比较
A组CRP阳性率44.19%、WBC阳性率6.98%及联合检验阳性率88.37%均高于B组6.98%、3.33%、6.98%，数据比较有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1：两组患儿检测阳性率比较（例）
3 讨论
细菌感染性疾病是儿科常见疾病，因小儿免疫力低下，空气中细菌感染等，极易导致小儿细菌感染性疾病的发生。WBC及中性粒细胞技术是临床检验科在判断小儿为细菌或非细菌感染性疾病的常用指标，但存在较高的临床误诊率，影响病情判断，并会影响临床准确用药。
全血CRP检测是近年来临床高度重视及广泛应用的检测指标，在判断感染性疾病中具显著应用价值。全血CRP水平是因肝脏合成的急性反应蛋白，机体在感染或受到损伤后，CRP会在血液中明显增加，尤其是在何必细菌性感染后，其含量会成倍增加[3-4]。因此通过对感染性疾病患儿采取全血CRP检测，可有效判断患儿是否合并为细菌性感染或非细菌性感染。本次研究中，A组CRP阳性率44.19%、WBC阳性率6.98%及联合检验阳性率88.37%均高于B组6.98%、3.33%、6.98%，数据比较有统计学意义（P<0.05）。结果显示，与病毒性感染相比，细菌性感染患儿WBC、CRP检测阳性率明显增加，而通过联合检验，其阳性率均高于单一指标检测。因此在判断小儿感染性疾病类型时，应联合全血CRP及血常规检验，以此提高其检测的准确性。
本组中，A组CRP、WBC水平均高于B组，数据比较有统计学意义（P<0.05）。结果说明细菌性感染疾病患儿机体受到较大的炎症损伤，因细菌感染多处于细胞外，细菌会促使细胞膜分离，并充分暴露胆碱磷酸分子，以此刺激体内CRP的分泌，使CRP水平明显升高。
综上所述，全血CRP联合血常规检验可有效判断儿科细菌性感染类疾病，操作简单，早期结合全血CRP及血常规检验，可提高感染类疾病类型，为临床用药提供准确的参考依据，避免临床药物滥用现象，应用价值高。
参考文献：
[1]李叶静. 全血CRP联合血常规检验在儿科细菌性感染类疾病中的应用价值[J]. 热带医学杂志，2016，16（12）：1527-1529.
[2]张爱明，郑梅. 血常规、CRP和PCT在婴幼儿感染性疾病早期诊断中的临床价值[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（2）：187-188.
[3]陈前萍，匡新. hs-CRP、血常规联合检验对小儿细菌性感染性疾病诊断价值探讨[J]. 长江大学学报（自科版），2014，11（33）：117-118.
[4]胡云霞. 全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（7）：38.
论文作者:徐艳平,徐舟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/11
标签：患儿论文; 性疾病论文; 儿科论文; 细菌性论文; 血常规论文; 统计学论文; 阳性率论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;