【摘要】目的：研究分析循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果情况。方法：以近期我院收治的54例小儿手足口病合并脑炎患儿作为研究对象，根据患儿入院顺序，将患儿分成两组，并分别采用循证护理与常规护理方式实施临床护理服务，对比分析两种不同护理方法下护理效果。结果：循证护理组患各项症状消退时间以及住院时间均显著低于常规护理组，循证护理组患儿家属对护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义。结论：循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎的临床护理中有助于提高疗效以及护理满意度。
【关键词】循证护理；手足口病；脑炎；疗效
手足口病是临床上十分常见的一种传染性疾病，主要发病人群是儿童，尤其多见于5岁以下儿童[1]。手足口病发病初期如不及时进行治疗，容易引发脑炎等相关并发症，严重时可危及患儿生命[2]。在对小儿手足口病治疗同时，临床护理工作也十分重要，科学高质量的临床护理是保障其良好疗效的重要条件。
1 临床资料及方法
1.1 临床资料
入选患儿总共54例，均为我院2017年1月~2018年6月收治。根据患儿入院顺序，将先入院的27例患者归入常规护理组，其中男14例，女13例，年龄1~12岁，平均（6.16±3.14）岁；后入院的27例患儿归入循证护理组，其中男15例，女12例，年龄1~12岁，平均（6.11±3.09）岁。
1.2 方法
常规护理组采用常规护理方式，循证护理组采用循证护理方式。循证护理组首先抽调科室内经验丰富的护理人员组成循证护理小组，护士长人任组长。患儿入院后，组长立即安排小组成员对患儿情况进行全面了解，同时对患儿家属进行人员指导、健康宣教。然后根据患儿具体情况，对患儿病情特殊性进行总结，再根据相关特殊性查阅相关资料。然后组内进行简单讨论，确定针对患儿的具体护理方法以及护理人员。护理内容和方法根据患儿具体情况而定。鉴于患儿年龄小的特点，在护理工作中，需要与家长一起注重安抚患儿情绪，鼓励患儿。注意定时监测患儿体温，在用药治疗同时，指导家属采用物理降温方式帮助患儿降温。密切关注患儿神智变化，同时观察患儿是否有呕吐反应。指导家属在患儿睡眠时，应尽量让患儿头部偏向一侧，避免发生呕吐时，呕吐物呛入呼吸道。尽量让患儿多休息，定时帮助患儿翻身。注意保持患儿病房清洁卫生，每日为患儿更换床单被褥，每日定时为患儿手足部位进行清洗、消毒。对于有疱疹患儿，定时为患儿换药。指导家属，保障患儿的营养摄入，注意患儿饮食应该清淡、温度适宜，每次用餐前后应用儿童漱口水漱口。指导陪护家属也必须要保持手卫生，每次接触患儿前应该食用专用洗手液对手部进行清洗消毒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员主要为工作时间较长、职业等级较高、临床护理经验丰富的护理人员担任。然后再根据明确好的护理方法实施临床护理操作。
1.3 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异有统计学意义
2 结果
循证护理组患儿退热时间、神经系统症状消失时间、疱疹消退时间以及住院时间分别为：（32.54±10.73）h，（30.78±11.07）h，（69.73±22.64）h，（7.82±2.01）d；常规护理组患儿退热时间、神经系统症状消失时间、疱疹消退时间以及住院时间分别为：（39.76±13.42）h，（38.91±11.41）h，（83.03±25.17）h，（9.02±2.16）d。将两组数据进行统计学比较：t=2.1834、2.6573、2.0414、2.1133，P=0.0335、0.0104、0.0463、0.0394（P＜0.05）差异有统计学意义。循证护理组患儿家属对护理服务非常满意18例，比较满意7例，不满意2例，护理满意度为92.59%；常规护理组患儿家属对护理服务非常满意11例，比较满意10例，不满意6例，护理满意度为77.78%。两组比较，x2=8.6899，P=0.0032（P＜0.05）差异有统计学意义。
3 讨论
循证护理是近年来新兴的一种临床护理理念，其主要思想在于将护理经验与医学理论相结合，根据具体病情进行有针对性的护理服务[3]。小儿水足口病合并脑炎同时具有儿童、传染性、后遗症等特殊性，针对此类病人应该结合相应特殊性给予针对性地护理服务。而循证护理理念可通过对患者病情调查、查找资料、并结合护理人员的相关工作经验，总结出符合患儿具体情况的护理方法[4]。然后由经验丰富的护理人员实施具体护理措施，从而可在一定程度上提高护理效果，进而提高临床治疗效果与护理满意度。本研究中，通过对循证护理组患儿实施循证护理后，患儿各方面症状消失时间及住院时间与常规护理组相比均明显更短，而患儿家属对护理服务的满意度显著更高。由此可见在小儿手足口病合并脑炎患儿的护理中采用循证护理理念有助于提高临床治疗效果与护理满意度。
【参考文献】
[1]陈雅静.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2635,2638.
[2]刘早一.循证护理与常规内科护理在小儿手足口病合并脑炎的应用价值对比[J].基层医学论坛,2015,19(36):5158-5159.
[3]陈小红,周凤梅.小儿手足口病合并脑炎的循证护理[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):111-113.
[4]安秀菊.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(1):210-211.
论文作者:李依娜 曹瑞
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年9期
论文发表时间:2018/10/19
标签：患儿论文; 脑炎论文; 手足论文; 小儿论文; 时间论文; 家属论文; 常规论文; 《临床医学教育》2018年9期论文;