【摘要】目的：探讨循证护理在手足口病患儿护理中的应用价值。方法：选取2015年3月—2018年7月我院60例手足口病患儿为研究对象，根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组30例，对照组及研究组患儿分别行常规的病情护理及循证护理，比较两组患儿的治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为100.00%，显著高于对照组的83.33%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在手足口病患儿治疗中配合循证护理有助于提高治疗效果，值得临床应用推广。
【关键词】循证护理；手足口病；治疗效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0297-01
手足口病（HFMD）是儿科临床常见的一种传染性疾病，主要因柯萨奇A16及EV71病毒感染所致，经呼吸道进行传播，好发于3岁以内婴幼儿，若未进行及时治疗将可能引发脑膜炎、心肌炎等并发症，导致不良预后。有研究表明，早期有效的护理干预对提高治疗效果、降低病死率具有重要意义[1]。本研究选取我院60例手足口病患儿为研究对象，探讨循证护理在手足口病患儿护理中的应用价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月—2018年7月我院60例手足口病患儿为研究对象，所有患儿均伴有发热、皮疹、手足白泡等症，经临床检查均被确诊为HFMD，家长自愿参与本次研究，且排除脑损伤、代谢性疾病、水痘、其他口腔疾病等。其中男32例，女28例，年龄2～8岁，平均（5.13±1.12）岁，病程1～9d，平均（5.87±1.23）d。根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组30例，两组患儿的基本资料经统计学分析无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿行常规的病情护理，研究组患儿在此基础上行循证护理，具体为：（1）循证问题：分析小儿手足口病护理中存在的循证问题及护理难点，内容包括口腔、皮疹、饮食、神经系统等护理问题，远期护理及出院后防治知识家庭普及问题等。（2）循证实施：找出解决循证问题的关键及方法，首先根据患儿口腔及皮疹等表现实施针对性的护理以减轻患儿痛苦。其次在护理中观察患儿神经系统症状，并结合其生命体征尽快控制神经系统症状。为患儿制定科学的饮食计划以恢复体能，提高机体免疫力。为避免患儿出院后复发还应加强远期护理指导[1]。（3）循证观察及运用：应用网络系统查询相关文献资料获取循证支持，确定其实用性及可靠性后总结出解决循证问题的干预措施。具体为：坚持每次用餐前后用生理盐水清理口腔，并配合口腔溃疡膏来缓解疼痛，促进溃疡愈合。严密监测病情变化，每2～4h测量体温、心率、血液、呼吸频率等指标变化，一旦发现异常应及时报告医生，预防心肌炎、脑膜炎等并发症。保持皮疹部位干燥清洁，对于38.5℃以内的发热患儿给予温水浴、多饮水等物理降温[2]。指导患儿行清淡、易消化的流质饮食，忌食刺激、辛辣等食物。患儿出院时嘱其家长保持室内空气流通，注意患儿的个人卫生，每周电话随访一次，持续1个月。比较两组患儿的治疗效果。
1.3 疗效评价标准[3]
痊愈：治疗后患儿发热、手足白泡等症状完全消失且1个月内无复发；显效：治疗后患儿发热、手足白泡等症状基本消失，病情有效控制；有效：治疗后患儿发热、手足白泡等症状显著改善，有复发需再次治疗；无效：治疗后病情无明显好转；总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0，计数资料采用百分数（%）表示，组间比较行χ2检验，P＜0.05表示存在统计学差异。
2.结果
2.1 两组患儿的治疗效果
研究组治疗总有效率为100.00%，显著高于对照组的83.33%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），详情见表。
表 两组患儿的治疗效果（n，%）
3.讨论
循证护理是指用批判性思维寻求最佳的护理行为，以最低的成本为患者提供最优质的服务以促进病情康复。与传统病情护理相比，坚持“以人为本”的护理理念，借鉴及运用他人经验成果，站在患者的角度上实施个性化护理，以理论指导实践[2]。在手足口病患儿护理中循证护理主要从患儿实际情况出发，通过循证发现患儿可能出现的护理问题，并制定出科学化、规范化、针对性、延续性的循证护理方法来阻断病情发展，减少并发症，促进病情康复，在一定程度上效弥补了传统护理中机械性执行医嘱的不足及护理盲点。本研究结果表明，研究组治疗总有效率为100.00%，显著高于对照组的83.33%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。综上所述，在手足口病患儿治疗中配合循证护理有助于提高治疗效果，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]苏丹，赵娟.细节管理结合循证护理在小儿手足口病护理中的应用观察[J].中国医药指南，2017，15(20):254-254.
[2]陈昌粹.循证护理在小儿手足口病中临床护理效果观察[J].安徽预防医学杂志，2018，24(2):144-146.
[3]刘金丹.循证护理在小儿手足口病护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2018，16(25):242-243.
论文作者:苏凌阳
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签：患儿论文; 手足论文; 病情论文; 两组论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年35期 论文;