（广东省水电医院神经外科；广东广州511340）
【摘要】目的：探讨手术治疗头皮撕脱伤的疗效。方法：收集100例我院2016年7月-2019年4月头皮撕脱伤患者，随机分组。常规手术组头皮撕脱伤50例患者采取常规手术方案，显微外科手术组头皮撕脱伤50例患者实施显微外科手术。分析围手术期的有关指标；治疗前后患者生活质量水平；并发症。结果：显微外科手术组生活质量水平、围手术期的有关指标、并发症均优于常规手术组，P＜0.05。结论：头皮撕脱伤患者实施显微外科手术可获得较高的临床价值，可有效减少并发症的发生，加速患者的康复进程，促进患者生活质量水平的提高，是一种值得推广的手术治疗方式。
【关键词】手术治疗；头皮撕脱伤；效果；生活质量
头皮撕脱伤属于暴力型损伤之一，发生率高，在治疗时需要结合患者头皮撕脱伤的程度进行合理治疗。本研究分析了手术治疗头皮撕脱伤的疗效，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集100例源于我院2016年7月-2019年4月头皮撕脱伤患者，随机分组。显微外科手术组50例，男女28例和22例，年龄32-77（46.68±2.02）岁。在头皮撕脱伤至就诊的时间是34-123分钟，头皮撕脱伤撕脱的面积是40%-80%，平均是（54.35±2.57）%。
常规手术组50例，男女有29例和21例，年龄32-78（46.80±2.46）岁。在头皮撕脱伤至就诊的时间是34-125分钟，头皮撕脱伤撕脱的面积是40%-81%，平均是（54.89±2.21）%。
两组资料P＞0.05。
1.2手术方法
常规手术组头皮撕脱伤患者采取常规手术方案，显微外科手术组头皮撕脱伤患者实施显微外科手术。生命体征稳定后全麻下实施清创，显微镜下明确双侧颞浅动静脉，明确血管损伤程度，并将头皮异物清除，用千分之一洗必泰溶液浸泡和消毒十分钟，显微镜下给予双侧颞浅动静脉解剖，切除损伤的血管，并用1:1000肝素溶液进行血管断面反复冲洗，实施血管吻合治疗，用11-0缝合线缝合，之后对血管流通情况进行观察，若血管无供血或者过于紧张需要对受损血管进行清除。为预防术后头皮血肿的发生，可给予头皮全层戳小孔,孔径低于1厘米，促使头皮充分伸张而减轻张力，头皮下给予引流条留置。术后给予抗感染等治疗[1]。
1.3指标
分析围手术期的有关指标；治疗前后患者生活质量水平；并发症。
1.4统计学处理
SPSS24.0软件，x2和t检验分别用于计数、计量指标处理， P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1治疗前后生活质量水平分析对比
治疗前两组生活质量水平比较，P＞0.05；治疗后显微外科手术组生活质量水平优于常规手术组，P＜0.05。如表1
2.3两组并发症分析对比
显微外科手术组并发症低于常规手术组，P＜0.05，显微外科手术组总发生2例，发生率是4%。常规手术组并发症发生率是20%。
3讨论
头皮撕脱伤多发于女性，撕脱的范围可为整个头皮或者部分头皮，在头皮撕脱伤发生后，尽早采取正确手术方法治疗对患者康复十分重要[2]。而头皮撕脱伤治疗的关键在于原位再植，维持头皮正常结构，在头皮撕脱伤治疗中，显微外科术治疗效果确切，创伤轻，有美容作用，且有利于减轻患者的精神创伤，更好改善生存质量[3]。
本研究中，常规手术组头皮撕脱伤患者采取常规手术方案，显微外科手术组头皮撕脱伤患者实施显微外科手术。结果显示，显微外科手术组生活质量水平、围手术期的有关指标、并发症均优于常规手术组，P＜0.05。
综上所述，头皮撕脱伤患者实施显微外科手术可获得较高的临床价值，可有效减少并发症的发生，加速患者的康复进程，促进患者生活质量水平的提高，是一种值得推广的手术治疗方式。
参考文献：
[1] 陈鑫,祝海峰,马光义等.全头皮撕脱离断伤再植成活一例[J].中华显微外科杂志,2018,41(4):408-409.
[2] 洪瑛,姜马娇,刘浩等.颈椎合并颅骨损伤患者术中使用Mayfield头架的方法及护理对策[J].护士进修杂志,2016,31(16):1526-1528.
[3] 张明铭,蒋宇钢.跨膜蛋白超家族TM9 SFI和炎性反应介质在颅内动脉瘤壁形成和破裂中的作用分析[J].北华大学学报（自然科学版）,2017,18(1):43-45.
论文作者:关海辉,
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：头皮论文; 患者论文; 手术论文; 外科手术论文; 组头论文; 并发症论文; 常规论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;