外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值论文_陈毅杰

湖南省衡山县人民医院二外科 421300

【摘 要】目的 探究创伤骨科患者采用外固定架治疗的临床效果。方法 选取创伤骨科患者100例(2012年3月-2015年3月),随机将这100例创伤骨科患者分为2组,实验组给予外固定架治疗,对照组给予常规治疗,对比2组创伤骨科患者治疗的效果。结果 实验组创伤骨科患者治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05),且实验组患者手术时间、骨折愈合时间、切口长度、并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论 创伤骨科患者采取外固定架治疗,其效果显著,并发症少,值得临床推广和应用。

【关键词】外固定架;创伤骨科;效果

外固定架治疗创伤骨科患者具有手术时间短、创伤小、术后并发症少、操作简单等优点[1]。同时,创伤骨科患者采用外固定架治疗,可以避免二次手术的风险,减少患者治疗的痛苦[2]。本文主要对50例创伤骨科患者实施外固定架治疗的效果作分析,详情如下:

1、资料与方法

1.1 基线资料

选取创伤骨科患者100例(2012年3月-2015年3月),这100例创伤骨科患者均已经确诊,且无严重的肾、肝、心等重要器官疾病,随机将这100例创伤骨科患者分为2组,实验组(50例)和对照组(50例)。

实验组年龄在15岁-69岁之间,平均年龄(44.25±3.68)岁,其中男性患者占60%(30例),女性患者占40%(20例),闭合性骨折患者占21例,开放性骨折患者占29例。

对照组年龄在17岁-65岁之间,平均年龄(44.85±4.01)岁,其中男性患者占64%(32例),女性患者占36%(18例),闭合性骨折患者占22例,开放性骨折患者占28例。

2组创伤骨科患者的基线资料(年龄、性别、骨折类型等)相比,不存在明显的差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组创伤骨科患者给予常规的治疗,即使用石膏将患者的患处固定。

实验组50例创伤骨科患者在对照组的基础上实施外固定架治疗,具体措 施为:指导创伤骨科患者取仰卧位,固定患者的骨折处(暂时)。为患者实施外固定架治疗之前,牵引患者的骨折部位,之后在患者麻醉(硬膜外麻醉)的基础上为患者实施治疗。通过X线对患者的骨折处进行透视,在患者骨折部位的远端以及近端分别将外固定螺钉穿入。在创伤骨科患者骨折处复位效果满意的情况下,为患者实施手术治疗,手术之后,安装、调整患者所使用的外固定架。为了增加创伤骨科患者骨折部位的压力,可给予患者加压杆治疗。创伤骨科患者外固定架安装好之后,将螺丝拧好。患者在完成手术之后,需要在重症监护室中接受监测,同时,医疗人员给予患者有效的复苏措施,并且确保患者体内酸碱、水电解质平衡。

1.3 观察指标

对实验组和对照组创伤骨科患者经治疗后的效果进行比较分析。主要包括术后并发症的发生率、切口长度、骨折愈合时间、手术时间等。

将2组创伤骨科患者治疗的效果分为优、良、可、差这4个等级。

优:患者经治疗后,已经恢复至正常的功能活动,且骨折处完全愈合。

良:患者治疗后,其骨折部位愈合良好,但未完全愈合,其功能活动部分受限。

可:患者经治疗后,其骨折愈合延迟,但无畸形情况,功能活动部分受限。

差:患者治疗后,骨折处延迟愈合,且伴有畸形,日常生活受限[3]。

总有效率=优率+良率。

1.4 数据处理

本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。P<0.05时,统计学具有意义。

2、结果

2.1 治疗效果

实验组创伤骨科患者经外固定架治疗,患者治疗的总有效率明显优于常规治疗的对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。详情如表1所示:

注:与对照组相比,*P<0.05,差异具有统计学意义。

2.2 治疗指标

实验组创伤骨科患者在手术时间、骨折愈合时间、切口长度、并发症的发生率方面均明显的低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。详情如表2所示:

注:与对照组相比,*P<0.05,差异具有统计学意义。

3、讨论

骨折是比较常见的临床疾病,其对患者的正常生活功能造成了严重的影响,因此,给予创伤骨科患者有效的治疗十分必要。

目前,外固定架已经是治疗创伤骨科患者的主要方法之一。外固定架可以将患者骨折处的断端良好的固定,具有生物力学性能稳定、安全性高等优点,尤其适用于骨折较为严重的患者的治疗中[4]。同时,外固定架治疗方法比较的简单,且为创伤骨科患者实施治疗的时间较短,可以较好的改善患者的术后出血量等情况,提高创伤骨科患者治疗的效果[5]。外固定架为创伤骨科患者治疗时,还可以避免对患者骨折处组织的大面积剥离,较好的对骨折处移位情况进行调整,将弹性固定以及牢稳固定结合起来,这样可以对创伤骨科患者的病情有效的进行控制,使患者治疗时并发症的发生率得以降低,促进创伤骨科患者的健康恢复[6]。

本文研究中,实验组创伤骨科患者经外固定架治疗,其治疗的总有效率为92.00%,常规治疗的对照组治疗总有效率为66.00%,实验组治疗总有效率明显优于常规治疗的对照组(P<0.05),这表明,外固定架治疗创伤骨科患者,可以明显的缓解患者的临床不良症状,改善患者的功能活动情况,提高患者治疗的效果。同时,外固定架治疗的实验组创伤骨科患者,其在手术时间、骨折愈合时间、切口长度、并发症的发生率方面均明显的低于对照组患者(P<0.05),这表明,创伤骨折患者采用外固定架治疗,可以有效缩短手术时间以及骨折愈合时间,减少切口的长度,降低患者并发症的发生率。

综上所述,给予创伤骨折患者外固定架治疗,其治疗效果较好,且患者术后并发症少,缩短了创伤骨科患者的骨折愈合时间,对提高创伤骨科患者的生活质量具有十分积极的意义。

参考文献:

[1]王灿亚.外固定架在创伤骨科患者临床治疗中的应用价值研究[J].中国实用医刊,2015,42(7):19-20.

[2]李宗泽.外固定架在90例创伤骨科患者中的应用及疗效研究[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(15):118.

[3]霍继贞,林毅,魏长月等.环形外固定架截骨延长治疗胫骨骨髓炎的护理[C].//第六届全国创伤骨科会议论文集.2014:1-2.

[4]陈斌.重视外固定架在创伤骨科中的应用及疗效研究[J].中国医学创新,2011,08(13):27-29.

[5]黄雷,夏志林,滕星等.应用单边重建外固定架骨运输并保留原钢板治疗股骨骨缺损[J].中华外科杂志,2015,53(6):455-457.

[6]郭文川,吴晓东,康鹏飞等.有限切开复位外固定架治疗胫骨远端骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2011,26(3):283-284.

论文作者:陈毅杰

论文发表刊物:《航空军医》2015年9期供稿

论文发表时间:2015/12/17

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