【摘要】目的：探讨对小儿脑瘫患儿行康复辅具治疗的临床效果。方法：将2015年10月~2016年10月我院收治的84例小儿脑瘫患儿作为研究对象，根据数字随机表法进行分组研究，分为参照组和康复组，各42例。参照组行常规治疗，康复组行康复辅具治疗，观察并比较两组治疗效果以及运动功能评估情况（GMFM）。结果：康复组一区、二区以及五区的运动功能评分均高于参照组，康复组的治疗有效率38例（90.48%）显著高于参照组30例（71.43%）。P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对小儿脑瘫患儿行康复辅具治疗，不仅能够改善患者的运动功能，同时，还能够提高整体治疗效果。
【关键词】康复辅具；小儿脑瘫；康复治疗；运动功能
小儿脑瘫是非进行性脑损伤所导致的一种综合征，是临床上一种较为常见的儿科疾病，主要临床症状为：肌张力变化以及行为怪异，伴随患儿出现不同程度的听觉、行为、语言以及视觉等各项功能的障碍等[1]。经过相关研究结果表明，脑瘫疾病通常发生于年龄＜6岁的儿童群体中，发病几率可达1.85%，若未给予及时治疗和护理，将会严重影响患儿的正常发育和成长，为患儿家长带来沉重的经济负担和压力[2]。目前，手术和药物治疗手段并未获取十分理想的治疗效果，康复训练对于脑瘫患儿的恢复具有十分重要的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年10月~2016年10月我院收治的84例小儿脑瘫患儿作为研究对象，根据数字随机表法进行分组研究，分为参照组和康复组，各42例。其中，康复组男性22例，女性20例，年龄为0.5~8.5岁，平均年龄（5.4±1.1）岁；男性24例，女性18例，年龄为0.6~8.7岁，平均年龄（5.8±1.4）岁。经统计学检验，两组患儿的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
参照组行常规治疗。常规治疗包括：基本康复训练和药物治疗等。如：静脉滴注脑活素、脑复康以及神经节苷脂等药物，半个月为一个疗程。
康复组行康复辅具治疗。①采用康复辅助开展康复训练，每天两次，分别于早晚锻炼一次，每次持续训练1h；②结合患儿的实际病症和临床表现选择适当的康复辅助，如：游戏、姿势纠正、移动、防护以及训练等辅助；③所用其他器具：圆柱球、滚筒、踏步器以及楼梯等。
1.3临床观察指标
观察并比较两组治疗效果以及运动功能评估情况（GMFM）。疗效评定指标：①显效：患儿运动能力评分提升＞15分；②有效：患儿运动能力评分提升在10~15分之间；③无效：患儿运动能力评分提升＜10分。治疗有效率＝（显效＋有效）/研究例数×100%。运动功能评定：采用运动功能评估量表（MGFM）对于患儿的活动能力进行评估，分为五个内容。①一区：包括十七个项目，涉及卧位和翻身等活动内容；②二区：包括二十个项目，涉及坐位活动内容；③三区：包括十四个项目，涉及爬行和跪位活动内容；④包括十三项内容，涉及站立位；⑤五区：包括二十四个项目，涉及跑跳和行走活动。患儿的运动功能评分越高，则表示患儿的恢复情况越好。
1.4统计学方法
本组研究均利用SPSS21.0软件包进行数据的分析和处理，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组运动功能评分
康复组一区、二区以及五区的运动功能评分均高于参照组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组治疗有效率
康复组的治疗有效率38例（90.48%）显著高于参照组30例（71.43%）。卡方值＝4.941，P值＝0.026，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
脑瘫患儿是临床上一种较为常见的精神病症，通常情况下，容易伴发肌张力异常以及行为怪异等症状，甚至严重影响患儿的进食功能、视觉功能、语言功能以及智力能力等正常发育。脑瘫疾病通常发生于年龄＞6岁的儿童人群中，具有极高的发病几率，不仅严重影响患儿的健康成长和心理发育，同时，还将会在一定程度上增加了患儿家长的经济压力和心理负担，因此，给予针对性的治疗和干预十分重要[3]。对于脑瘫患儿而言，通过给予药物治疗，将会出现不同程度的不良反应，治疗效果并不显著。因此，需要加强康复治疗。康复治疗包括：常规康复治疗、社会康复治疗、康复辅具等，辅具治疗最为常见，并且能够获取十分理想的治疗效果。康复辅具的治疗方式对于恢复脑瘫患儿的活动功能十分重要：①通过给予脑瘫患儿适当的康复辅具治疗，能够正确指导患儿进行跪位和翻身等功能的锻炼，同时，还能够指导患儿的爬行和行走的康复训练，在提高患儿运动功能的同时，利于加快患儿身体机能的快速恢复；②康复辅助的治疗方法对于环境的要求并不严格，不仅能够在一定程度上降低患儿家长的经济负担，同时，还能过增加患儿与家长之间的亲密度；③康复辅助的治疗方法能够避免患儿发生痉挛的现象，在一定程度上确保患儿长时间呈现于正常的行为和体位，利于提高患儿自身的运动功能。
经过大量研究显示结果：康复组一区、二区以及五区的运动功能评分均高于参照组，康复组的治疗有效率38例（90.48%）显著高于参照组30例（71.43%）。P＜0.05为差异具有统计学意义。通过对脑瘫患儿行康复辅助的治疗方法，不仅能够改善患儿的运动功能，同时，还能够提高治疗效果。
结语：
总而言之，通过行康复辅助治疗，不仅能够提高脑瘫患儿的治疗效果，同时，还能够在一定程度上改善患儿的运动功能。
【参考文献】
[1]周洪涛,覃蓉,王跑球.康复辅具家庭康复训练对小儿脑瘫的治疗效果[J].中国卫生产业,2014,11（03）:147+149.
[2]吴彩虹,邹卫英,吴华,李岩.感觉统合训练联合音乐疗法对小儿脑瘫功能康复的效果观察[J].护理与康复,2012,11（08）:771-772.
[3]陈海.康复辅具对小儿脑瘫康复治疗效果探讨[J].中国实用医药,2016,11（29）:284-285.
论文作者:钟瑞
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
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