（重庆市垫江县人民医院 重庆 408300）
【摘要】 目的：探讨针对性护理干预在预防以及干预老年患者手术护理安全隐患中的应用价值。方法：筛选2015年1月至2016年1月于我院接受外科手术治疗的患者90例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组45例，其中对照组患者采取一般手术护理措施，观察组患者则在常规护理基础上进行针对性强化护理，通过对老年患者手术的安全隐患进行分析，进行预警、防范以及干预强化护理，比较两组安全隐患空置率以及护理满意度。结果：观察组患者护理后安全隐患控制率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者出院时护理满意度评价明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：老年患者手术护理安全隐患主要以褥疮、感染、心律失常等为主，患者手术护理则应加强警惕、防范，并及时进行针对性干预护理对策，提高护理对安全隐患的控制效果，改善患者生活质量并提高临床治疗效果。
【关键词】 老年患者；手术护理；安全隐患；护理对策
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0257-02
随着近年来人口老龄化进程的不断加剧，老年人在医院收治患者中的比例不断上升，部分老年患者需进行外科手术治疗及时的预防手术护理中存在的安全隐患对提高患者围手术期生活质量及护理满意度具有重要意义[1]。本组研究旨在分析应用预警、防范、干预的针对性护理干预在老年患者手术护理安全隐患预防中的应用价值，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
筛选2015年1月至2016年1月于我院接受外科手术治疗的患者90例，作为研究对象。纳入标准：所有患者对本组研究完全知情同意，明确原发疾病，符合外科手术治疗指征；积极配合手术治疗及护理；排除标准：预计生存期低于3个月；精神疾病患者；免疫功能缺陷、凝血机制异常；慢性传染性疾病患者。其中男性患者49例，女性41例，年龄在65～83岁，平均年龄(68.2±5.3)岁，住院时间3～7d，平均住院时间(5.0±1.7)d，来源心胸外科18例，骨外科15例，神经外科18例，泌尿外科22例，消化外科17例，采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组45例，
1.2 研究方法
两组患者均接受相应疾病的临床手术治疗，其中对照组患者采取一般手术护理措施，观察组患者则在常规护理基础上进行针对性强化护理，具体措施如下：(1)术中整体护理根据不同手术类型的需要协助患者摆放适宜体位，对患者进行心电监护，密切观察患者微循环状态；(2)全程心理护理 术前、术中及术后对患者进行心理护理与干预，积极、热情与患者沟通交流，讲解疾病相关知识以及注意事项，讲述治疗成功患者的案例，协助患者建立疾病治愈的信心；(3)加强医护安全意识 可通过培训教育的方法全面提升医护人员安全管理意识，不仅要具有完善的知识，同时还有掌握熟练的技能以及风险突发事件应对经验，能够与术者在手术操作中保持足够的默契。
1.3 观察指标
记录两组患者护理前安全隐患事件发生情况以及护理后安全隐患发生例数，计算两组患者安全隐患控制率，安全隐患控制率=(护理前安全隐患事件-护理后安全隐患事件)/护理前安全隐患事件例数×100.00%；采用调查问卷评估两组患者护理满意度，分为非常满意、比较满意、一般、不满意，总满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总满意例数×100%。
1.4 统计学处理
采用IBM SPSS 19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，应用(x-±s)表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，表示结果具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前安全隐患事件发生及安全隐患控制情况
统计两组患者护理前安全隐患事件发生情况并比较，结果显示两组患者护理前安全隐患发生率比较无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义。结果见表1。
表1 两组患者护理前安全隐患事件发生情况
3.讨论
本组研究结果显示，观察组患者护理后安全隐患控制率明显高于对照组，并且观察组患者出院时护理满意度评价明显高于对照组，差异具有统计学意义。通过实验回顾分析可知，导致老年患者手术安全隐患的主要因素为病理因素，病理因素主要为患者原发性疾病对患者机体其他组织器官的影响，而精神因素则为患者围手术期焦虑、抑郁等不良因素导致应激反应、治疗依从性低下的表现，而医源性因素则为医护操作不规范、不精细有关。而通过实施针对性护理，通过围手术期全面综合的护理干预，分别从患者精神因素、病理因素干预，并通过提高医护自身工作水平以及意识状态等方面，有效防控手术安全隐患的发生，避免其对手术治疗效果的影响，提高患者护理满意度。
综上所述，老年患者手术护理安全隐患主要以褥疮、感染、心律失常等为主，患者手术护理则应加强警惕、防范，并及时进行针对性干预护理对策，提高护理对安全隐患的控制效果，改善患者生活质量并提高临床治疗效果。
【参考文献】
[1]罗英.安全隐患干预在老年患者手术全程中的应用[J].内蒙古中医药,2014,12(21):157-158.
论文作者:罗承琼
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 安全隐患论文; 手术论文; 两组论文; 例数论文; 统计学论文; 老年论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;