虎林市妇幼保健院158499
摘要:研究目的:本篇文章主要是通过对全身麻醉并发症的发生情况进行分析,并且在此过程中对此种并发症进行预防和救治。研究方法:本次研究主要是选取2016年3月到2018年7月在我院进行治疗,经过全身麻醉手术的42例患者。对其麻醉后所产生的并发症情况进行研究分析。主要是对患者在手术过程中进行麻醉,之后对患者的循环系统,呼吸系统以及中枢神经系统等相关系统的并发症进行对比分析。研究结果:呼吸系统所伴随的并发症症状共有,呼吸道梗阻,呕吐,窒息等,而肺部并发症所表现出来的肺炎,肺不张,而循环系统常常伴随心律失常,低血压等等。而中枢神经系统的并发症会伴有苏醒延迟,抽搐等症状。研究结论:对于手术治疗疾病的患者,在对患者进行全身麻醉的过程中,如出现以上众多症状,相关医务人员需要及时进行处理,提高患者的生存质量,避免产生以外,导致患者生命安全受到威胁。
引言
全身麻醉所产生的并发症,主要会产生在,呼吸系统以及循环系统和中枢神经系统之中,而对于这三项主系统的并发症,应当在实现对医务人员进行培训,并且做好防止系统,做好预防,如发现紧急情况应当及时处理,防止出现严重后果,威胁患者生命财产安全。因此,全身麻醉并发症对于患者来讲十分危险,需要医务人员认真对待。
一、临床资料
(一)本次研究主要是选取2016年3月到2018年7月在我院进行治疗,经过全身麻醉手术的42例患者。对其麻醉后所产生的并发症情况进行研究分析。在这42例患者当中,男性患者共有25例,女性患者共有17例,此次患者年龄最大为74岁,年龄最小为22岁,平均年龄45岁。
(二)呼吸系统并发症的主要临床表现。(1)呕吐,窒息。患者在产生呕吐反应之前,常常身体会产生恶心以及唾液分泌增加等情况,并且会有吞咽,痉挛性呼吸等主要症状。有时也会产生间质性血以及水肿等情况,而典型症状主要是支气管痉挛,产生哮喘、咳嗽等症状。)(2)呼吸道梗阻、如上呼吸道产生梗阻的现象,会产生喜气困难,而这点想要确诊并不是十分困难,而下呼吸道阻塞不是十分严重的患者,其肺部有罗音,其他症状不是十分明显,梗阻严重或是不严重但是未被医院诊断发现,可能会产生,血压下降,呼吸困难等症状,如果不能及时发现,病人可能会因为体内缺氧导致死亡。(3)通气量不足。大部分都是因为在麻醉过程中,吗啡等相关药物所使用的剂量过大,大宗hi体内腹部受到压迫,或是膈肌运动受到阻碍。(4)肺部并发症。主要是因为肺炎或是,肺不张症状,手术之后产生肺炎的病因大部分在手术之前都有呼吸道感染症状,尤其是烟民以及老年人,这类人群环游慢性支气管炎,因此,十分容易造成肺炎并发症,而肺不张是在麻醉过程中因痰液堵塞,导致支气管堵塞,因此,对于多痰患者应当注意在手术之前更多进行准备,同时,还需要注意吸痰。
(三)循环系统并发症的临床表现。(1)低血压。手术病人的血容量与正常人相比,容易便宜,并且心律也会减慢。(2)心律失常。在众多心功能不全的病人当中,对其进行麻醉,病人十分容易出现心律失常的现象,而正常的心律失常可会会更加严重。(3)心跳骤停以及心室纤颤。这两种症状是在麻醉过程中可能出现的最严重事件,这两者的出现很可能会导致心脏失去排血功能,造成全身血液循环产生缺陷。
(四)中枢神经系统并发症的临床表现。
(1)高热,抽搐,这对于小儿患者会造成,抽搐,高热,等症状,入不及时处理,可能会出现惊厥的现象产生。(2)可能会造成患者苏醒延迟,或是不醒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆麻醉的深度与患者何时苏醒有一定关系,二如果在进行麻醉的过程中产生缺氧现象或是 紫绀对于之后患者的苏醒时间会有一定影响。
二、方法
(1)呼吸系统并发症引起的主要原因。在手术之后,出现呕吐或是窒息的主要原因是因为在饮食过饱之后,所产生的急症,比方说产妇患有消化道出血或是肠梗阻等症状,在全身麻醉之后,可能会产生呕吐,或是因为呕吐物误吸导致产生窒息等情况。而呕吐症状也是可能会在手术麻醉误导期间,也可能是在麻醉苏星期,上呼吸道梗阻之后舌后坠以及咽喉部分积存分泌物也是常见的原因之一,入舌后坠患者可能会出现鼾声,并且延后部分的分泌物会因为呼吸时的水泡声音,下呼吸道梗阻所产生的问题主要是因为支气管和分泌物所导致的。
(2)循环系统并发症引起原因。入过度麻醉,会导致患者身体内部的血压下降,脉压变窄。在手术过程中出血也会造成失血性休克,反射性血压下降,或是麻醉的深浅程度,等都可能产生心动过速,二内脏牵拉,缺氧晚期,会导致心动过缓。
(三)中枢神经系统并发症所引起的原因。小儿在麻醉的过程中会有抽搐,高热,惊厥等症状,二这点主要的原因就是以内婴幼儿的中枢尚未完全调节,另外就是对 乙醚麻醉后其苏醒较其它药物麻醉时间长。容易出现苏醒延迟等情况的产生。导致患者不醒。
(四) 统计学方法采用统计学软件SPSSl3.0建立数据库,分别对对三种情况全身麻醉并发症进行t检验和x2查验,结果显示P<0.05表示差异有统计学意义。
三、结果
(一)本次研究对三种情况进行了系统的讨论分析,按照不同的方式采用合理的方法进行防治。
(二)呼吸系统并发症临床治疗,可能会导致患者窒息,或是呕吐,使用药物或是人工的方式进行治疗。药物方面可以使用抗生素等,也可以对生理盐水进行利用,反复进行冲洗,二呼吸道梗塞所造成导气管或是麻醉前所给予的阿托品以及少量和呼吸道的分泌。而如果过于伐生什么问题,应当及时增添麻醉剂量。目前,众多大手术之中,都是利用中心静脉压来指导输血,而其中补液的方式也是采用相同的方式。
(三)中枢神经的并发症以及临床诊断,一般情况下,小再出现高热,等情况,同事应当注意麻醉中意外发生的情况。
四、结论
本篇文章对全身麻醉并发症的临床诊断治疗进行了讨论分析,在此过程中,对各个可能产生的问题一直进行排查,因此,如遇到缺氧问题,应当保证患者的生命安全,维护在相应的讨论之内,对相关的麻醉师进行合作,加强安全教育,并且强化业务水平,减少并发症的出现。
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论文作者:张猛
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
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