【摘要】米非司酮最早在临床中的应用是中止早孕状况，而且应用的临床效果也比较好。本研究主要简单分析了米非司酮在妇产科临床中的应用现状，同时对米非司酮将来的发展进行了展望。
【关键词】米非司酮；妇产科；应用现状；展望
米非司酮作为一种抗孕激素，能对早孕状况进行有效的药物中止。在医学技术的不断发展和完善的过程中，对米非司酮作用机制和临床研究也在不断深入，米非司酮在妇产科临床中的应用也越来越广泛，包括紧急避孕、中期妊娠引流、子宫内膜异位症治疗等。人们也开始更加关注和重视米司非酮的临床应用价值，因此对米非司酮在妇产科临床的应用现状进行分析，并对其将来的应用进行展望，将具有非常重要的意义。
1.米非司酮在可产科临床的应用现状分析
1.1米非司酮在妊娠中的应用分析
①早孕流产：利用米非司酮进行早孕流产时，最开始主要是口服，现阶段则主要联合米索前列醇应用，给药方式则主要为口服和阴道给药。临床研究发现，在采用药物流产时，米非司酮联合米索前列醇是最有效的方式。联合应用米非司酮和米索前列醇，能有效提高最终妊娠效果，而且还能有效控制用药量。但是在临床用药时，要重视药物流产的不良反应，也就是用药时间较长，出血量大。药物流产后给予益母草、避孕药以及缩宫素等药物治疗，但是临床效果依然不理想。临床研究表现，产妇的妊娠时间如果较长，流产的有效性则会降低，相关不良反应的发生率则会上升。临床研究发现，对早期妊娠时间不超过49天的产妇进行药物流产，具有非常高的成功率，而且副作用比较轻微。通过对比分析发现，米非司酮口服后，联合米索前列醇阴道给药，其安全流产率和副作用发生率优于联合米索前列醇口服。所以，米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠，具有比较显著的临床效果，而且可靠性和安全性也比较高[1]。米非司酮联合米索前列醇还能对具有较高接触性避孕失败进行合理补救，而和口服给药相比，阴道给药的有效性更好。
②中期妊娠引产：中期妊娠因素自身具有一定的特征，所以在引产操作方面也和早孕流产存在差异。在对中期妊娠产妇进行引产时，发生宫缩不易的几率非常大，而且具有较高的失败率。就算顺利完成引产也可能对产妇造成较大的创伤和相关并发症，所以中期妊娠的引产危险性较高。临床研究表明，在中期妊娠的引产中，应用米非司酮联合米索前列醇，操作方法比较方便简单，无创，在对产妇进行有效流产的同时，安全性也比较高，患者痛苦能得到有效减轻。就算在对产妇进行引产时出现不全的现象，也方便进行清宫术。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆就算引产不成功，药物也能有效促进宫颈扩张和成熟，从而让其他方式的成功率得到有效提升。现阶段大部分医疗机构都将米非司酮联合米索前列醇作为中期妊娠的首先引产操作。但是这种引产方式可能会出现子宫破裂等并发症。所以在应用药物对产妇进行流产操作时，应准备好相关的应急设备，从而为突发状况的发生做好充足的准备[2]。
1.2米非司酮在临床治疗子宫内膜异位症中的应用分析
子宫内膜异位症是临床妇科中的常见病和多发病，而且具有一定的侵袭性，卵巢周期性变化和子宫内膜异位症的发病有直接关系，在育龄妇女中具有较高的发病率。米非司酮具有抗孕酮作用，能有效抑制卵巢的基本功能，能有效诱导闭经状况的发生，让异位子宫内膜出现萎缩，完全清除患者体内残留的病灶，对患者的再次复发进行有效预防。有学者通过观察分析米非司酮治疗子宫内膜异位症患者，在患者的月经周期第二天给予10mg米非司酮口服，每天1次，患者给予为期6个月的治疗，对患者的生命体征、临床症状等进行观察发现，临床治疗有效率超过了90%，临床疗效明显，而且患者并没有出现显著的不良反应。在对子宫内膜异位症患者进行治疗时，应用米非司酮具有较好的临床疗效，而且不良反应的发生率较低。在临床应用中，患者具有较强的耐药性。
2.米非司酮在妇产科临床的应用展望分析
米非司酮是一种拮抗孕激素的甾体类药物，在妇产科的各个领域中都得到了比较广泛的应用。米非司酮通过和孕酮竞争，有机结合受体，从而让妇女体内的孕酮水平得到有效提升，导致脱膜组织坏死，分离绒毛膜版和蜕膜，最终来对各种妊娠状况进行有效终止。临床中应用米非司酮，能让患者子宫内膜上皮细胞凋亡，并有效抑制腺上皮的增长状态，所以在治疗子宫内膜异位症患者时，米非司酮的临床应用比较广泛。在临床应用米非司酮中，不管是单用还是联合应用，都具有比较显著的临床疗效，也不会出现严重的不良反应，具有较高的可靠性和安全性。因此在将来的妇产科临床应用中，米非司酮的应用将会更加广泛，而且米非司酮在妇产科临床中的应用范围也将更大[3]。
在医学技术不断发展和完善的过程中，米非司酮在妇产科临床中的应用范围也将越来越大，现阶段米非司酮在引产、避孕以及子宫内膜异位症等领域中都得到了非常广泛的应用。本研究通过简单分析米非司酮在妇产科临床的应用现状，希望能让米非司酮将来的应用发展得到有效促进。
【参考文献】
[1]陈冬云.米非司酮在妇产科临床应用研究[J].中国实用医药,2014,20:245-247.
[2]江玉杰.米非司酮在妇产科的临床应用探析[J].中国现代药物应用,2015,11:131-132.
[3]王宝臣,黄惠君.米非司酮在妇产科的临床应用探析[J].中国医药指南,2013,06:591-592.
论文作者:蔡连素
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2015/10/14
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