莱芜市莱城区大王庄中心卫生院 山东莱芜 271100
摘要：随着医疗技术的发展，医院感染控制的加强，传统的消毒方法及技术已不能完全满足现代医疗灭菌消毒的水平的需要。微波作为一种新型的消毒技术，具有杀菌谱广、杀菌效率高、节能、无消毒副产物等优点，得到了广大医药工作者的重视。本文对分别从微波消毒灭菌消毒的作用机制、微波对病原菌、组织培养及临床治疗中的应用等方面进行收集各种相关报告进行整理综述，旨在了解微波杀菌消毒的机制的基础上，将微波更广泛的应用于医院消毒工作中，改进医院消毒技术水平及减低医院感染，提升医院医疗护理质量及医院竞争力。
关键词：微波；医院；消毒
随着医疗技术的发展，医院感染控制的加强，传统的消毒方法及技术亦不能完全满足现代医疗灭菌消毒的水平的需要。新的消毒技术不断出现，使得医院消毒技术得到了显著的改善和发展。鉴于微波具有良好的杀菌作用，作用迅速，安全、无毒等优点，逐渐从食品行业扩展到医疗卫生行业用于消毒杀菌[1-2]，为医院消毒开辟了新的途径。本文就微波消毒杀菌的作用机制及微波对医院消毒中的应用，收集各种相关报告综述如下：
1微波杀菌作用机制
随着对微波生物效应和杀菌机理的研究不断深入，微波杀菌作用机理目前仍存在争论，主要有热效应说与综合效应说两种不同解释。
1.1热效应
主张热效应说的学者们认为，微波杀菌的机制主要为随着微波温度的升高和或作用时间的延长，微波可对微生物DNA有损伤作用，微波的热效应对微生物有破坏作用。经微波照射后，物体温度迅速升高，致使物体表面大量的微生物死亡。有研究显示，经650W微波灭菌照射8min，可有效杀灭大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，20min可全部杀灭嗜热脂肪肝菌芽孢；30min可全部杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢[3]。
1.2综合效应说
随着生物学研究以及组织吸收电磁能计量技术的发展，研究者从细胞、分子水平对微波杀菌的作用机制进入了深入的研究。主张综合效应说的学者们认为，微波杀菌的机制除了存在热效应外，同时还存在非热效应，例如量子效应、超电导作用及电磁场作用等。有研究结果显示，2800Mz微波照射，90s即可将枯草杆菌芽孢、大肠杆菌及米曲霉完全杀灭。而普通加热杀灭枯草杆菌芽孢，则需要100℃15min。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆可证明，微波杀菌作用不止存在热效应。微波可能作用于微生物细胞的高分子极性基团使微生物蛋白质、核酸变性。也有研究者认为，微波的能量可直接干扰其代谢和生长，且不仅限于单纯的热效应[4]。
2微波在医院消毒中的应用
微波作为一种新型的消毒技术，具有杀菌谱广、杀菌效率高、节能、无消毒副产物等优点。近年来，广泛应用于医院消毒灭菌中。
2.1微波对常见病菌的应用研究
有研究者灭菌实验证明，在微波功率为800W，微波辐射时间为2min时，可全部杀灭物体表面的枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌。微波功率在800W，辐射时间为3min时，可将乙肝病毒、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌全部杀灭，灭菌率高达100%，且无感染现象的发生。
2.2微波在组织培养中的应用研究
在组织培养灭菌方面，微波灭菌可替代高压蒸汽灭菌，具有节约时间、节省能耗及操作简单等优点[5]。研究者实验表明，当微波频率为2450MHz，微波功率为1200W，培养基的体积为80ml，辐射时间为10min时，固体培养基灭菌率为100%；相同条件下，辐射时间为8min时，液体培养基灭菌率为100%。
2.3微波在临床治疗中的医用研究
微波在口腔疾病治疗中，得到了广泛的应用[6-7]。微波抗菌谱广，可杀灭需氧菌和厌氧菌，在压根管治疗中起到了重要的补充方法。微波可消除封药产生的耐药性，疗效确切，安全、可靠简便[8]。可有效减轻根尖区的肿胀、减少患者的疼痛。
2.4其他
微波广泛应用于医疗用品的消毒。同时，微波与苯扎溴铵、醋酸氯己定等化学消毒剂产生协同作用，明显增强杀菌效果的同时，减少化学消毒剂的用量及不良作用。有研究结果显示，650W微波联合应用含2000mg/l苯扎溴铵，3min可对放于外科器械塑料盒内的不锈钢片表面枯草杆菌及黑色变种芽孢的全部杀灭。
3.总结
微波作为一种电磁波，其发射频率范围在3x108-3x1011Hz之间，对应的波长在1mm-1m之间，在一定条件下，由于物质热运动产热，通过产生的热量进行加热或者干燥物质，同时伴随着生物效应起到杀灭微生物的目的。微波灭菌是一种价格便宜、操作简便、有效的灭菌处理方法。虽然，利用我国医院利用微波消毒起步较晚，发展较为缓慢，在对于有关微波的基础理论及应用范围的研究上与国外有一定的差距。因此，需要广大的科学技术人员及医药工作者不断的研究探索。将微波更广泛的应用于医院消毒工作中，改进医院消毒技术水平及减低医院感染，提升医院医疗护理质量及医院竞争力。
参考文献：
[1]乔玉巧，刘学聪，李会英，等.微波消毒对石膏模型抗压强度的影响[J].疑难病杂志，2010（4）：302-302.
[2]郝玉梅，肖瑞森，张莹，等.微波消毒口腔石膏模型的实验研究[J].中国消毒学杂志，2012，29（3）：190-191.
[3]占莉琳，曾利伟，陈洁，等.微波对染菌甲基丙烯酸树脂消毒效果的观察[J].中华医院感染学杂志，2012，22（1）：119-120.
[4]占莉琳，曾利伟，陈洁，等.微波对染菌甲基丙烯酸树脂消毒效果的观察[J].中华医院感染学杂志，2012，22（1）：119-120.
[5]赵莹，郝玉梅，肖瑞森.微波对口腔科抛光布轮消毒效果的实验研究[J].中国消毒学杂志，2011，28（5）：529-530.
[6]王伟，徐晓东.微波根管消毒对根管治疗的临床疗效观察[J].Jiankang Bidu，2011（8）：72-72.
[7]占莉琳，曾利伟，康桂妹，等.微波消毒甲基丙烯酸树脂义齿的实验研究[J].中国实用护理杂志，2011，27（5）：5-8.
[8]门晶，阎颜.分析微波根管消毒治疗根尖周病的临床疗效[J].中国保健营养旬刊，2014，24（7）：213-233.
论文作者:周丽红,杨丰平
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：微波论文; 医院论文; 作用论文; 芽孢论文; 甲基丙烯酸论文; 枯草杆菌论文; 微生物论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;