云南省保山市隆阳区板桥镇中心卫生院内科 云南省保山市 678004
摘要：目的：分析在慢性阻塞性肺病患者中应用健康教育的护理效果。方法：选取本院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺病90例患者临床资料进行回顾性分析，根据护理时所用不同护理方案分成两组，将应用常规护理38例患者设为对照组，将在对照组护理基础上应用健康教育52例患者设为观察组，对两组具体护理效果进行对比。结果：观察组在两组护理后肺功能指标（PEF、FEV1、FEV1%）均改善基础上，其改善幅度更显著（P＜0.05）；观察组睡眠质量评分比对照组优（P＜0.05）。结论：在慢性阻塞性肺病患者中应用健康教育能够改善肺功能，并促进患者睡眠质量提高，可广泛应用于临床。
关键词：慢阻肺；常规护理；健康教育；肺功能；睡眠质量；效果
慢性阻塞性肺病为一种常见呼吸系统疾病，其不仅对机体肺脏有危害，而且可能导致患者多器官损伤，严重者引发肺功能不全，临床及时采取有效治疗与护理措施对改善患者预后至关重要[1，2]。本研究针对已选定的慢性阻塞性肺病90例患者分别行不同护理方案效果进行回顾性分析，旨在探讨最佳护理方案，现作如下报告：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺病90例患者临床资料进行回顾性分析，根据护理时所用不同护理方案分成对照组（38例）和观察组（52例）。对照组男女比例23：15，年龄47-69岁，平均（56.18±4.58）岁，病程3-14d，平均（8.25±2.14）d；观察组男女比例32：20，年龄48-69岁，平均（56.21±4.59）岁，病程4-14 d，平均（8.30±2.17）d；两组基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
本研究对照组应用常规护理：包括护理人员对患者饮食、活动与休息等方面进行护理，保持患者呼吸通畅，必要时予以吸氧支持。在对照组基础上，观察组应用健康教育：①成立健康教育护理小组，配备专科医师与护理人员，建立电子档案（内容包括患者年龄、文化程度与具体病情等），制定针对性健康宣教方案。②护理人员于患者入院后通过发放健康手册等方式耐心讲解疾病相关知识，如病因、治疗方法与治疗重要性等，例举既往成功案例，并积极主动和患者交流、沟通，减少焦虑感。
1.3观察指标和评定标准
观察两组肺功能指标[最大呼气流速峰值（PEF）、一秒用力呼气量（FEV1）、FEV1%]、睡眠质量。参照匹茨堡睡眠质量量表（PSQI）评定患者睡眠质量，满分21分，＞7分表示睡眠质量较差，得分与睡眠质量成反比[3]。
1.4统计学处理
数据用SPSS22.0软件分析，均数标准差（±s）表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表差异比较有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前后肺功能指标对比
护理后，两组PEF、FEV1、FEV1%值均较护理前显著改善，且观察组改善效果比对照组优（P＜0.05），见表1。
2.2两组睡眠质量对比
观察组护理后PSQI评分为（4.60±1.20）分，和对照组（11.86±3.65）分对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
慢性阻塞性肺病是以气道、肺血管与肺实质慢性炎症为特征的呼吸内科常见与多发病，主要症状表现为慢性咳嗽、气短或者呼吸困难、哮喘与胸闷；此病会引发慢性呼吸衰竭、胃溃疡、睡眠呼吸困难等并发症，需采取有效护理措施[4，5]。为寻求慢性阻塞性肺病有效护理方法，本研究对应用常规护理（对照组）与应用健康教育（观察组）肺功能与睡眠质量进行对比分析。
本研究结果显示：护理后两组PEF、FEV1、FEV1%值均较护理前显著改善，且观察组改善效果比对照组优，具体表现：观察组护理后PEF比对照组高，且FEV1%比对照组高，表明在慢性阻塞性肺病患者中应用健康教育具有显著效果，有利于促进患者肺功能指标改善，有效缓解病情。分析原因可能为：医院专门为患者成立健康教育护理小组，由专科医师负责，建立包括患者年龄、文化程度与具体病情等电子档案，且讲解疾病病因与治疗重要性等，不仅有利于落实具体护理措施，而且能够根据患者具体情况制定相应健康教育方案，使不同文化程度患者均可理解，并便于患者及家属咨询，从而提高患者认知度与治疗、护理依从性，取得良好护理效果，促进患者肺功能指标改善。本研究结果显示：护理后观察组PSQI评分比对照组优，表明在慢性阻塞性肺病患者中应用健康教育有利于提高睡眠质量，改善患者不良心理情绪。分析原因可能为：护理人员在健康教育中例举疾病既往成功案例，和患者主动沟通等，能够使患者保持良好心态，减少负性情绪，促进睡眠质量提高。受外部环境与样本例数等因素制约，在慢性阻塞性肺病患者中应用健康教育满意度的评分情况，有临床进一步研究予以验证补充。
综上所述，在慢性阻塞性肺病患者中应用健康教育可取得显著效果，有利于改善患者PEF、FEV1等肺功能指标，并提高睡眠质量，促进患者康复，可被临床推广及应用。
参考文献：
[1]李玉群，梁贤球，何晟，等.稳定期COPD患者营养状况与血清脂联素、肺功能、CAT评分的关系[J].安徽医科大学学报，2014，49（7）：969-972.
[2]罗荣华，冯翠连.临床护理路径在慢性阻塞性肺病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（7）：90-91.
[3]郭学林.慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床针对性护理的效果观察[J].当代医学，2014，20（33）：99-100.
[4]金艳，郑则广.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察[J].中国医药导报，2013，10（14）：135-137.
[5]林永霞，凡兰桂.COPD并发呼吸衰竭17例针对性护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（5）：94-95.
作者简介：赵鸿敏，汉族，大专，1972年12月，邮编：678004 云南省保山市隆阳区板桥镇中心卫生院内科
论文作者:赵鸿敏
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/15
标签：患者论文; 健康教育论文; 对照组论文; 睡眠质量论文; 效果论文; 两组论文; 肺病论文; 《健康世界》2016年第5期论文;