摘要：目的：研究甲状腺手术并发症的预防及术后护理。方法：选取2015年4月~2016年4月我院收治甲状腺手术患者50例，根据患者临床症状和可能出现的并发症进行有效预防及实施科学的护理措施，观察护理效果。结果：所有患者手术成功，术后有5例患者出现并发症，其中术后出血3例，甲状腺危象2例，并发症发病率为10.00%，患者经及时且有效治疗以及护理，均治愈出院。结论：对甲状腺手术患者术后易出现并发症进行分析，采取有效的护理措施，可避免和减少各类并发症的发生，提高患者手术效果以及术后恢复。
关键词：甲状腺手术；术后并发症；预防及护理
【abstract】 objective：to study the thyroid surgery，the prevention of complications and postoperative care.Methods：select in April 2015 ~ April 2016 our hospital 50 patients with thyroid surgery，according to the patients clinical symptoms and possible complications of effective prevention and nursing measures of the implementation of science，the nursing effect.Results：all patients were successful operation，postoperative complications，5 patients with postoperative bleeding in 3 cases，2 cases of thyroid crisis，the incidence of complications was 10.00%，the patients after the prompt and effective treatment and nursing，were cured out of the hospital.Conclusion：in patients with thyroid surgery postoperative complications were analyzed，effective nursing measures，can avoid and reduce all kinds of complications，improve the effect of patients with surgery and postoperative recovery.
【key words】 thyroid surgery; The postoperative complications.The prevention and nursing
甲状腺属于人体内分泌器官，位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，控制人体许多重要活动，甲状腺疾病是甲状腺功能异常的总称，包括甲状腺功能亢进和甲状腺肿瘤等，甲状腺切除手术是甲状腺部分切除，是临床上较为常用的手术方式，可能会引起多种并发症的发生，如暂时或永久性声音改变、出血、感染以及双侧声带麻痹引起气道阻塞[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本次研究将我院对收治的50例甲状腺手术患者作为研究对象，针对患者可能出现的并发症采取了有效且合理的护理，获得了良好效果，现将具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月~2016年4月我院收治甲状腺手术患者50例作为研究对象，其中男30例，女20例，年龄20~60岁，平均年龄（40.2±5.3）岁，所有患者经过临床检查诊断确诊是甲状腺疾病，同时均有手术指征。主要类型有：甲状腺肿瘤10例，甲状腺功能亢进15例，结节性假装性肿15例，乔本病10例，所有患者均以使用甲状腺手术治疗。
1.2护理方法 主要通过术前护理、术后护理、并发症预防等这三个方面进行。
1.2.1术前护理 对患者进行抗甲状腺药物与碘制剂的联合护理，使患者的甲状腺功能能够得到恢复，并且通过使用碘制剂保证患者手术过程中的血液供应，减少患者的出血量[2]。术前对患者做相应的手术介绍，医护人员主动与患者沟通、交流，使患者以积极向上的态度面对手术。甲状腺手术对患者体位也有要求，因此在手术之前指导患者进行体位训练，使整个手术过程顺利进行。手术患者存在吸烟史的，须告知患者禁止戒烟，为避免呼吸道感染，以免手术效果受影响。
1.2.2术后护理 对患者采取止痛药以及卧姿的护理以及调整，确保患者在手术麻醉过后得到快速恢复，止痛药还可减轻患者的疼痛和术后疲劳，并在患者麻醉恢复后对患者进行半坐卧姿势的调整，用枕头支撑起头颈部。同时密切监测患者生命体征，时刻保持患者呼吸道顺畅，注意患者手术切口渗血引流情况[3]。术后适当给予患者半流质饮食，甲亢患者继续服用碘剂。
1.2.3并发症护理（1）监测患者血压和脉搏以防止低血容量性休克的症状，甲状腺的血管分布增加出血的危险，术后12~24h观察患者出血情况，并采取积极有效的应对措施。（2）患者呼吸困难时，保持室内空气湿润，协助患者的深呼吸和咳嗽，将呼吸机和气管切开术设备随时备用。（3）发生喉返神经损伤时，检测患者大声说话的能力注意声音质量，喉返神经 的未知决定了其在手术过程中可能更易受到损伤。虽然声音嘶哑可能是由于水肿或手术过程 中使用的气管插管引起，会逐渐消退，但是永久性声嘶或声音的音量损失也是是潜在的危险。
1.3观察指标
观察患者手术后出现并发症的患者总例数以及发病率、患者出现并发症的病症类型以及其发病率。
2结果
所有选取患者均成功完成手术，出现术后并发症的患者有5例，其中术后出血3例，甲状腺危象2例，并发症发病率为10.00%。所有患者经术后有效的护理，均治愈出院。
3结论
甲状腺是人体腺体中非常重要的腺体之一，在临床上的疾病种类较多，如甲状腺肿，甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等疾病，上述种类疾病病情严重时需要通过手术治疗，目前临床上对上述疾病通过甲状腺切除手术进行治疗，患者在手术后，需要长期进行甲状腺激素的服用来保持身体中激素平衡[4]。患者在恢复期极易发生术后并发症发生，使患者的临床治疗出现困难。
本文通过对患者进行系统的护理以及术后并发症的预防，能够的减少患者术后并发症的发病率，使患者的临床治疗效果更佳，患者病情得到更好康复。
参考文献：
[1]黄维梅.甲状腺手术后并发症的预防及护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（17）：2394.
[2]陈小英，郑旭琴.甲状腺手术患者术后并发症的预防与护理干预措施[J].中国高等医学教育，2014，（8）：144-145.
[3]赵建娣.甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（9）：28-29.
[4]Daniels L.The thy roidecto my patient-nursing considerations[J].Veterinary Nursing J.2012，27（10）：374-377.
论文作者:刘向红,孙媛媛
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
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