黄兴华
（四川省德阳市人民医院 四川 德阳 618000）
【摘要】 目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法：随机抽取我院在2013年12月至2014年12月收治的宫颈癌患者40例，随机分成2组，分别命名为观察组和对照组。观察组患者采用腹腔镜手术治疗，对照组患者采用开腹手术治疗。结果：观察组患者治疗的安全性、治愈率及远期生活质量均高于对照组患者。结论：腹腔镜手术治疗早期宫颈癌疗效显著，安全性高，可进行临床广泛推广。
【关键词】 腹腔镜；开腹手术；早期宫颈癌
【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0027-02
Clinical comparative study of laparoscopic and open surgery for the treatment of early cervical cancer Huang Xinghua
The People's Hospital of Deyang City, Sichuan Province, Deyang, 618000, China
【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of laparoscopic and open surgery for early stage cervical cancer. Methods Randomly selected in cervical cancer patients in our hospital from December 2013 to December 2014 were treated 40 cases were randomly divided into two groups, named observation group and the control group. The observation group were treated with laparoscopic surgery, the control group were treated with open surgery. Results Safety, long-term cure rates and quality of life of patients in the observation group were higher than patients. Conclusion Laparoscopic surgery significant effect of early cervical cancer, high security, can be clinically widely.
【Key words】Laparoscopy; Laparotomy; Early cervical cancer
宫颈癌是重大恶性肿瘤，也是女性人群发病率较高的疾病，其已经成为危及广大女性健康的一大杀手。而早期宫颈癌由于发现及时，通过有效的手术治疗患者的治愈率较高，能使患者身体逐渐痊愈。在治疗早期宫颈癌的过程中，治疗方法的选择非常关键，如果选择的方法不科学，将会影响到对早期宫颈癌患者的治疗效果，同时也会出现多种并发症，危及到早期宫颈癌患者的生命安全。而目前在临床上治疗早期宫颈癌的过程中，主要采用腹腔镜手术与开腹手术两种方式，为了对两种手术方式治疗早期宫颈癌的临床疗效进行对比，在本次研究中，对观察组早期宫颈癌患者实施腹腔镜手术，对对照组早期宫颈癌患者实施常规开腹手术，现进行对比研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院在2013年12月至2014年12月收治的宫颈癌患者40例，其中观察组20例早期宫颈癌患者年龄在45岁到78岁之间，平均年龄为58.3岁。对照组20例早期宫颈癌患者年龄在49岁到80岁之间，平均年龄为65.2岁。
1.2 方法
对观察组早期宫颈癌患者实施腹腔镜手术。术前消毒、灌肠、麻醉。待一些准备就绪之后开始手术。在脐孔正中纵行切开皮肤长10mm，插入气腹针，置入腹腔镜。在麦氏点、右腹直肌旁平行脐孔位点直视下插入5mm套管做操作孔，用电凝勾于左侧骨盆漏斗韧带的最上方切开其表面盆腹膜，用超声刀自髂总动脉上2cm，自上而下电凝切除髂总、髂外、髂内、腹股沟深及闭孔的淋巴脂肪组织[1-2]。用单级电沟于宫颈下3cm环行切开阴道，经阴道取出子宫及双附件，连续缝合阴道断端，放置盆腔引流管，最后进行皮肤缝合。对对照组患者采用开腹手术治疗，具体需结合开腹手术流程进行。
1.3 临床观察指标
对2组早期宫颈癌患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、术后排气时间、术后住院时间、治愈率以及9个月内的生活质量评分进行对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
表2 2组患者术后并发症发生率分析表
3.讨论
近些年来，我国宫颈癌的发病率在逐年升高，其已经成为危及到广大女性身心健康的一大杀手。随着近些年来我国宫颈癌早期筛查技术的发展，早期宫颈癌的筛查率越来越高，其也给患者争取的更多治疗的时间。根据大量临床调查数据显示，早期宫颈癌疾病通过有效的治疗，其治愈率在50%以上，能够最大程度的确保患者的生命安全[3-4]。在针对于宫颈癌疾病的临床治疗方面，主要采用腹腔镜手术及开腹手术治疗的方式，但是，2种手术方式在治疗的安全性、治疗疗效以及对患者的影响等方面存在着较大的差异，根据本次研究显示，采用腹腔镜手术的观察组患者治愈率更高、安全性更高、生活质量更高。因此，在针对于早期宫颈癌疾病的临床治疗中，采用腹腔镜手术法是非常科学与有效的。
腹腔镜手术治疗早期宫颈癌优势明显，腹腔镜手术术野非常清晰，能够细致的观察到患者的病变组织结构，同时能精准的对其进行切除，一方面避免对患者其他组织结构的损伤，另外一方面患者术中出血量非常低，安全性较高[5]。此外，该种手术方式能避免患者内脏的大面积暴露，减少了患者术后并发症的发生率，同时腹腔镜手术切口小，对患者身体的影响小，患者术后身体恢复更快，住院时间也更短，进而最大程度的提高了对患者的治疗疗效，同时也有助于患者疾病的彻底痊愈，确保患者身体的快速康复，实现了对患者的科学治疗和高效治疗[6]。
因此，在早期宫颈癌的临床治疗中，腹腔镜手术法是一种有效、安全的手术方式，可以将腹腔镜手术法有效的应用于早期宫颈癌的临床治疗中，提高对患者的治疗疗效，同时将早期宫颈癌疾病对患者的伤害降至最低，有助于患者远期生活质量的不断提高。
【参考文献】
[1]李秀丽，杨怡卓，翟青枝等.腹腔镜与开腹行宫颈癌根治术的临床比较分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（5）：689-692.
[2]牛高丽，齐素云，郭淼等.腹腔镜与传统开腹行宫颈癌根治术的疗效比较[J].山东医药，2014，54（17）：68-70.
[3]李光仪，陈蔚瑜，王刚.腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤52例分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2003，19：476-477.
[4]刘梅，唐玉云，唐惠英.宫颈癌腹腔镜根治术与开腹手术的临床疗效分析[J].海南医学，2013，24（14）：2077-2079.
[5]王安杰，韩瑞英，郭俊彩等.心理干预对宫颈癌患者围术期应激影响的研究[J].临床合理用药杂志，2014，7（8）：115-116.
[6]梁小梅.腹腔镜手术在宫颈癌治疗中的应用进展[J].当代医学，2014，20（14）：12-13.
论文作者:黄兴华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/24
标签：宫颈癌论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 手术治疗论文; 疗效论文; 术后论文; 《医药前沿》2016年5月第13期论文;