（四川省普格县人民医院；四川普格615300）
产后出血主要是指产妇在分娩后24小时内的出血量超过500ml,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时、产后2小时至24小时3个时期。产后出血对于产妇的影响是非常大的，甚至有一些产妇在分娩后就死于产后出血。由此可见，产妇出血对于产妇的影响是极大的。目前临床对于怎样有效地预防产后出血也是非常关注的。
一、产后出血的预防
产后出血是每一位医生以及孕妇都会担心的问题，产后出血威胁到产妇的生命，因此，对于产后出血的预防是非常关键的。那么什么时候开始进行产后出血的预防呢？在孕妇怀孕初期，我们就需要将预防产后出血的事宜提上日程了。孕期你一定要按时进行孕检，在检查中能够有效判断出孕妇本身是否符合怀孕的标准。在怀孕初期要注意补充水分以及营养。生产后产妇要在产房内进行两个小时的观察，观察出血量，在确保产妇没有任何问题的时候才可以转回至自己的病房。虽然说产后出血时计算产后24小时内的出血量，但是大多数时候产后出血都发生在产后2小时以内。
造成产后出血的原因有很多，其中包括宫缩乏力，胎盘的因素等。产妇在分娩之后，身体是比较虚弱的，如果此时出现产后出血，就会严重威胁到产妇的生命安全。因此，及时有效地预防产后出血，对于产妇来说是非常关键的。在众多能够影响产后出血的因素中，比较常见的是宫缩乏力。因此，在产妇分娩后对产妇进行注射缩宫素来帮助产妇进行宫缩，以便于子宫能够很好的收缩，从而减少产后出血的发生，减少产后出血量。缩宫素主要是一种人工合成的激素，对于产妇的子宫上段收缩情况，能够起到良好的促进改善作用。但是对于子宫下段的宫缩效果相对来讲差一点，而且有一些产妇对于缩宫素作用不敏感。临床上一直在研究产后出血的预防。相关资料记载，在产妇分娩时，对产妇进行卡前列甲酯栓的应用能够对产妇产后出血现象有明显的改善作用，同时再配合缩宫素的治疗，能够有效预防产后出血。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆卡前列甲酯栓是一种人工合成的前列腺素类衍生物，对于卡前列甲酯栓的用药方式，可以采用阴道给药，阴道给药能够直接作用在宫颈处，使子宫收缩情况显著，并且对于胃肠道的收缩平滑肌也有显著的作用，并且很少产生不良反应。不良反应会在药物停止使用后自行缓解，安全性比较高，因此被临床上广泛应用。
二、产后出血的前期预防
产后出血在孕妇分娩后是比较危险的问题，通常产妇产后出血都会发生在分娩后两小时以内。因此要在产前做好前期的预防工作，减少产后出血的发生率。怎样进行产后出血的预防呢？最主要的是在孕期进行全面的检查，检查患者是否存在产后出血的危险因素。在怀孕中期要进行适合的运动，帮助孕妇锻炼自己的盆底肌，这样做的目的是能够提高顺产成功率，降低产后出血的风险。如果在孕期体重不断的增加，且孕妇没有进行适当的运动，分娩中就很容易出现难产或者产后出血的现象。
三、产后出血的护理
产妇在分娩后出现产后出血，对产妇自身来说是具有非常大的伤害的，严重的甚至会威胁到产妇的生命，因此，很多医院在分娩之后两小时内都要求产妇在产房内观察。这样做的目的是观察产妇是否有产后出血现象。如果产妇出现产后出血现象，便于及时有效的救治。预防产后出血的护理要点，大致分为三个方面。首先，在计划生育方面一定要注意，在备孕期间一定要保持良好的身体状态，在孕前一定要做好孕前身体检查。避免出现多次人流的情况，若身体有慢性病等不宜受孕，一定要及时的采取治疗后再进行受孕。另一个因素是产前检查方面，在成功受孕以后一定要按时做好产前的检查，按照医生的规定，每一项产检都需要严格的进行检查，在产前一定要进行各项指标的检查。这样做的目的是能够有效预测生产时会出现什么问题，以便医生能够对产妇进行生产时的判断，尽量减少出现产后出血以及产后的并发症。还有一个最重要的问题就是产妇在怀孕期间一定要保持有一个良好的心态以及身体状态，每天要坚持运动，多食用新鲜的水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食物，如果在孕期处于紧张的状态，此时身体机能不能够完全的释放，会给生产增加一定的难度，因此要时刻保持良好的心态。
论文作者:魏素群,
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月8期
论文发表时间:2019/7/1
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