摘要：目的：探究个性化护理在乙肝肝硬化失代偿患者中的应用措施及其质量分析。方法：选取100例我院收治的乙肝肝硬化失代偿患者，选取时间区间为2015年1月~2016年2月，随机对患者进行分组，分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理，观察组则在此基础上额外实施个性化护理，对比两组患者的药物治疗依从性、生存质量评分等指标。结果：在实施护理后，观察组患者的药物依从性显著高于对照组（P<0.05)；观察组患者的生存质量评分也高于对照组（P<0.05)。结论：个性化护理在乙肝肝硬化失代偿患者治疗过程中可提高患者的药物依从性，从而优化患者的生存质量，在临床上应用价值巨大。
关键词：个性化护理；乙肝肝硬化；失代偿；应用
前言：
肝硬化是由一种或多种病因的长期、反复刺激而造成的肝脏弥漫性损害，早期的肝功能代偿还可以实现，但如果肝硬化发展到了超出肝功能代偿能力的阶段，肝功能就会表现为失代偿，称为肝硬化失代偿期[1]。乙肝是一种常见的传染性疾病，如果乙肝患者治疗不及时，很有可能发展为肝炎甚至导致肝硬化。目前乙肝肝硬化失代偿主要是应用抗病毒的药物对患者进行治疗，由于乙肝肝硬化失代偿时期长，而大多数患者的长期药物服用依从性又较差，给治疗加大了难度，因此有专家提出在乙肝肝硬化失代偿治疗过程中对患者运用个性化护理[2]，本研究即旨在探究个性化护理在乙肝肝硬化失代偿患者中的应用措施及其质量分析，报道如下。
1 资料、方法
1.1 资料
选取于我院就诊的乙肝肝硬化失代偿患者100例，选取时间范围为2015年1月~2016年2月。
100例乙肝肝硬化失代偿患者的纳入标准为：
①年龄范围为30~70岁。
②所有乙肝患者经诊断确诊为肝硬化失代偿期。
③患者及其家属均自愿参与本次研究，签署同意书。
排除标准：
①无法正常交流，沟通有障碍的患者。
②无法配合完成本次研究相关内容的患者。
将100例乙肝肝硬化失代偿患者按照随机数值表法进行分组，分为对照组50例，观察组50例。
对照组男36例，女14例；平均年龄（46.69±7.85岁）。
观察组男38例，女12例；平均年龄（47.27±6.90岁）。
对比2组乙肝肝硬化失代偿患者的年龄和性别等数据，P值>0.05。
1.2 方法
常规护理方案——对照组患者进行疾病宣传教育、饮食指导、临床用药指导等工作。
常规护理＋个性护理方案——观察组患者在对照组常规护理的基础上，应用个性护理，主要内容有：①心理护理：密切观察患者情绪，与患者多沟通，及时疏通其不良情绪，保持患者的良好心态；②合理制定适合患者自身情况的饮食表，日常饮食搭配易消化的食物和新鲜蔬果；③疾病护理：给患者介绍关于疾病的相关知识，普及治疗和预后的相关内容，对病情重的患者实施相应护理，检查患者每日坚持用药的情况。
1.3 观察指标
观察记录两组患者的药物治疗依从性、生存质量评分等指标。
1.4 统计学处理
数据核算软件为：SPSS 22.0版本，对其中2组患者的药物治疗依从性用“％”的形式表达，同时将其运用卡方值检验，即为x2检验，对患者的生存质量评分使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验，结果显示为P＜0.05时，说明2组乙肝肝硬化失代偿患者的上述指标对比有统计学含义。
2 结果
2.1 两组患者药物治疗依从性比较
实施个性护理后，观察组患者的药物依从性为92％（46例），对照组患者实施常规护理后的药物依从性为64％(32例)，对比两组患者的药物依从性，观察组显著高于对照组（P<0.05)。
2.2 两组患者的生存质量评分比较
观察组患者的生存质量如心理健康、社会功能、主动交流以及健康生活习惯的评分均显著高于对照组，P值<0.05。如表1：
3 讨论
近年来乙肝肝硬化在生活中的发病率越来越高，困扰了很多患者，乙肝肝硬化是由于乙肝病毒引起的肝硬化，如果乙肝患者没有积极去治疗的话，到最后就会变成肝硬化，乙肝肝硬化之后最重要的治疗方式就是抗乙肝病毒治疗，多采用药物进行治疗，但是乙肝肝硬化失代偿期较长，很多患者难以长期坚持用药，因此治疗效果就会大幅度下降[3]。
积极实施个性化护理服务可有效解决患者药物依从性的问题，药物依从性是指患者用药与医嘱的一致性，如果患者在治疗过程中对药物的剂量、用药次数和时间以及给药途径等发面出现偏差，都会不同程度的影响治疗的效果，甚至可能造成药物的不良反应，而个性化护理可从患者的用药情况进行护理，使患者坚持每日遵医嘱用药，提高患者的药物依从性，甚至有研究提出其有改善患者肝脏功能的作用[4]。本研究中观察组即应用了个性化护理，护理后患者的药物依从性较仅实施常规护理的对照组显著提高，进而影响了患者的生存质量，两组患者心理健康、社会功能、主动交流以及健康生活习惯的评分，均为观察组高于对照组。
综上所述，个性化护理在乙肝肝硬化失代偿患者治疗过程中的效果显著，其可通过提高患者的药物依从性而使患者的生存质量得到改善、优化，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]葛修茹,彭韫丽,张翠翠等.专科护理质量指标管理在失代偿期乙肝肝硬化患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(23):3037-3040.
[2]苏艳芹.慢性重型乙型病毒性肝炎继发性感染的因素分析和护理[J].泰山医学院学报,2017,38(2):236-237.
[3]李芳,闫跃武,柴海云等.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康生存质量及并发症发生的影响[J].长治医学院学报,2016,30(3):222-225.
[4]何春燕.个性化护理对小儿肺炎支原体感染临床疗效及家长满意度的影响探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):696-697.
论文作者:陶素杰 唐文静
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 肝硬化论文; 乙肝论文; 药物论文; 对照组论文; 质量论文; 高于论文; 《中国医学人文》2019年第09期论文;