广元市第四人民医院 四川广元 628001
摘要：目的：探析心理护理对胃癌手术病人的影响情况。方法：选取我院接收的行胃癌手术治疗的86例患者为研究对象，随机分设不同组别，即参照组（n=43）和试验组（n=43）。对参照组选择采取常规护理模式，对试验组选择采取心理护理模式。结果：干预后，参照组患者的SDS评分、SAS评分明显高于研究组（P＜0.05）。结论：对行胃癌手术治疗的患者予以心理护理干预配合，能使患者不良心态情况改善，提高临床治疗、护理配合度。
关键词：心理护理；胃癌手术；护理效果
胃癌根治术是临床治疗胃癌病症的常用手段，此术式的应用虽然能将病灶切除，改善患者病情，但由于其具有恢复时间长、创伤大等局限性，加之术后易出现多种并发症情况，很容易使患者产生负性情绪，如紧张、烦躁等，对患者的生活质量产生影响[1]。故建议临床对护理干预措施及早开展。本文选取行胃癌手术治疗者86例，经实施心理护理干预，现做如下护理报道。
1资料与方法
1.1患者资料
将2017年3月-2018年7月作为病例时段，以接收的行胃癌手术治疗的86例患者为本次研究对象，随机分设不同组别。在参照组43例中，男25例，女18例；年龄47-82岁（63.5±2.4）岁；4例伴冠心病，13例伴糖尿病，19例伴高血压。在研究组43例中，男26例，女17例；年龄48-83岁（64.4±2.5）岁；5例伴冠心病，12例伴糖尿病，18例伴高血压。把患者的临床资料相比，二者数据可比较（P＞0.05）。
1.2方法
参照组选择采取常规护理模式，对患者进行术前心理支持、胃肠道准备和营养支持等常规护理。术后，根据患者的实际情况，为其制定相应的早期活动方案，对胃肠功能恢复能起到推动作用。另外，还要对患者进行术后胃出血、吻合口瘘等并发症预防及护理。
在参照组的基础上，试验组选择采取心理护理模式，（1）健康宣教。护理人员可通过结合以往研究案例，以及胃癌相关知识等，自制胃癌健康宣传册，并以对患者发放的形式开展健康教育，其内容详细介绍了相关治疗、病症和饮食等方面知识，从而能加深患者对自身病症的认知，帮助患者树立信心。（2）认知干预。通过与患者的实际情况相结合，对个体化护理方案合理制定，对患者提出的问题、顾虑详细解答，经有效结合患者的护理、治疗特点，并对相关知识进行查阅，能使患者的顾虑、疑虑有效消除；另外，对患者的倾诉耐心聆听，能拉近与患者间的距离，提高临床治疗依从性。（3）社会家庭干预。通过和患者对话交流，让患者知晓细致照顾、关怀患者的重要性，为其提供良好的精神支柱。（4）行为干预。根据患者术后恢复情况，指导患者适当运动训练，包括程序性肢体功能训练、肌肉放松训练等，2次/周，每次的运动需在患者承受范围内，循序渐进。
1.3评价标准[2]
对干预后患者焦虑、抑郁情况的评定，临床可采用SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）进行，评分越高说明患者的负性情绪越严重。
1.4统计学分析
把SPSS23.0软件作为数据统计分析，应用（x±s）表示表示计数数据，t检验为组间对比。以0.05为界点，当P大于界点值时无统计学意义；P小于界点值时有统计学意义。
2结果
干预前，参照组与研究组患者的SDS评分、SAS评分情况比较，组间数据无差异性（P＞0.05）；干预后，研究组患者的SDS评分、SAS评分明显低于参照组（P＜0.05）。表1示。
表1 对比干预前后患者的SDS评分、SAS评分
3讨论
在肿瘤疾病中，胃癌是临床常见症，有较高的死亡率、患病率。手术疗法是临床治疗此病症的常用手段，其中以胃癌根治术的实施最为常见。虽然该术式的应用治疗效果良好，具有能使患者病情改善等优势，但其也存在局限性，如术后并发症多、创伤大等，另外，部分患者因缺乏对术式的认知，担心经手术治疗后病情仍存在，未发生任何改变[3]。基于此，为避免上述情况的发生，护理干预配合方案的及早开展尤为重要。本研究以我院接收的行胃癌手术治疗者86例患者为研究对象，结合上述研究结果可知，心理护理方案的开展，能有效改善患者负性情绪，有较好的临床应用价值。心理护理疏导表示护理人员在临床护理实践中，通过对心理技术、知识的运用，并与患者潜在及存在的心理状态、需要与问题情况相结合，进而能使患者的适应能力过程有所提升。将此护理模式用于手术治疗中，能对患者的心理状态产生积极想法，进而达到最佳护理目的，避免护患纠纷发生。
总之，对行胃癌手术治疗的患者予以心理护理干预配合，能使患者不良心态情况改善，提高临床治疗、护理配合度，值得应用推广。
参考文献：
[1]赵茜.心理护理对经动脉灌注化疗胃癌患者依从性及疗效的影响[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：99-101.
[2]刘晓玲，张娟.术前心理护理对老年胃癌患者的作用探讨[J].西南国防医药，2017，27（3）：292-293.
[3]骆春兰，李永秀，魏继棠.心理护理干预对胃癌患者心理状态、生活质量及护理满意度的影响分析[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（2）：273-275.
论文作者:汪艳玲,蒋琴,周桂平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 胃癌论文; 心理论文; 评分论文; 情况论文; 手术治疗论文; 术后论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;