(平度市人民医院; 266700)
【摘要】：目的：研究并分析手外科断指再植术患者实行舒适护理的护理效果以及安全性。 方法：本次研究选取50例2016年4至2018年4月在我院进行断指再植术治疗的患者作为研究对象，依据完全随机方式将患者分为对照组和实验组，每组患者各25例。对照组患者实行常规护理，实验组患者在此基础上增加舒适护理，对比两组患者的护理效果以及并发症情况。 结果：实验组患者手术成功率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组手指功能恢复优良率高于对照组患者（P＜0.05）；实验组并发症率明显低于对照组患者（P＜0.05）。 结论：断指再植术患者实行舒适护理能够有效提升手术成功率，并且显著提升了手指功能恢复优良率，降低了术后并发症概率，值得临床推广。
【关键词】：舒适护理；断指再植术；功能恢复优良率；并发症；手术成功率
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0106-01
前言：
断指属于较为常见且危急的手外科病症，患者需要在短时间内接受治疗，不然可造成残疾，影响患者正常生活[1-2]。目前断指再植术也是治疗断指最有效，也是能够将损伤降至最低的方法。但是断指再植术极为复杂，且患者情绪极度不稳定，为了提升治疗效果，就需要借助护理干预的帮助，特此本文展开了手外科断指再植术患者实行舒适护理的护理效果以及安全性的研究分析，以下为研究的具体内弱表述。
1 资料和方法
1.1基线资料
选取2016年4至2018年4月在我院进行断指再植术治疗的50例患者作为研究对象，依据完全随机方式将患者分成两组，每组患者各25例，其中接受常规护理的患者称为对照组，接受常规护理加舒适护理的患者称为实验组。
对照组男性患者共20例，女性患者共5例；年龄为26至48岁，平均年龄为（37.2±3.4）岁；病因：刀伤5例、电锯伤10例、绞扎伤10例；断指类型：拇指7例、食指8例、中指3例、无名指2例、小指5例。
实验组男性患者共19例，女性患者共6例；年龄为25至49岁，平均年龄为（36.9±3.6）岁；病因：刀伤6例、电锯伤11例、绞扎伤8例；断指类型：拇指5例、食指9例、中指2例、无名指1例、小指8例。
纳入与排除标准
纳入标准
（1）愿意配合本次研究的患者。
（2）治疗手术方式为断指再植术。
排除标准
（1）精神混乱患者。
（2）交流障碍患者。
1.2方法
依据分组不同，对应组别患者接受对应护理，对照组接受常规护理，实验组接受常规护理加舒适护理，具体内容为：
常规护理：护理人员给予患者常规身体检查、心理辅导和知识宣教等。
舒适护理：（1）术前舒适护理。由于断指病症发生突然，患者一时间难以接受，并且滋生大量负性情绪，导致治疗依从性低下，直接影响手术治疗效果。因此护理人员需要在患者住院后第一时间与患者建立良好的关系，获得患者的信赖，然后联合患者家属共同对患者进行心理干预，消除负性情绪，提升医疗依从性。
（2）手术中的舒适护理。手术过程中，护理人员任何护理动作都需要轻柔、准确且快速完成，并且严密监视患者体征变化，做好应对措施。积极与患者进行语言交流，疏导患者恐慌情绪。同时注意与医生的配合，做好手术的接应工作，提高手术成功率。
（3）术后舒适护理。手术完成后，患者病房温度需要维持在22至25℃，湿度保持在60至70%，这样的温度和湿度能够给予患者良好的舒适体验。患者在术后7天内需要保持平卧或者半卧位，并将患肢尽量提升，这样有助于减少患者术后出血量，降低并发症，加快康复效率。同时护理人员需要定期观察患者患肢变化情况，并作出对应处理，提升手指功能恢复优良率。
1.3观察指标
对比两组患者手术成功率、手指功能恢复优良率、并发症率（主要记录感染、出血、血管痉挛、血管吻合口栓塞）。
1.4统计学处理
本文数据均采用SPSS22.0版本处理，使用“%”表示2组患者的临床效果和护理满意度，使用卡方检验，若存在P＜0.05 ，则两组患者护理后的各项指数对比有意义。
2 结果
（1）对比两组患者手术成功率、手指功能恢复优良率
实验组患者手术成功率明显高于对照组，实验组手指功能恢复优良率高于对照组患者（P＜0.05），具体数据如表1所示：
表1：对比两组患者手术成功率、手指功能恢复优良率[n（%）]
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
断指属于较为严重的肢体损伤，若治疗不及时或者治疗方式选择不当就会导致患者变成残疾[3]。随着我国医疗水平的不断提升，断指再植术已经有了非常高的治疗水准，但是绝大部分断指患者在接受治疗时，由于断指带来的疼痛以及精神的恐慌情绪导致手术治疗无法达到预期效果。
为了帮助患者完成断指再植术，就需要良好的护理干预帮助。因此本文特此展开了手外科断指再植术患者实行舒适护理的护理效果以及安全性的研究分析。
研究过程中，护理人员与患者建立了良好的关系，并联合患者家属对患者完成了心理干预，消除了患者的负性情绪，将患者的治疗依从性提升至最高。同时在术中和术后给予患者良好的舒适护理，让患者身体、精神都得到安慰，有效提升患者的治疗效果。
研究结果显示，接受舒适护理的25例患者其手术成功率高达96%，手指功能恢复优良率高达92%，且术后仅1例患者出现并发症，绝大部分患者接受治疗、护理后实现了康复。
参考文献：
[1]兰美云,谭艳,蓝昌丽等.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,29(55):246-246.
[2]穆莉莉.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析[J].健康前沿,2016,23(2):29-29.
[3]曹奕.舒适护理在手足显微外科断指再植术病人围手术期护理中的应用研究[J].养生保健指南,2018,17(12):165-165.
论文作者:李燕,代卫香
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 实验组论文; 舒适论文; 手术论文; 对照组论文; 成功率论文; 并发症论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;