(梓潼县人民医院内三科 四川绵阳 622150)
【摘要】目的：研究对老年高血压住院患者加强心理护理干预对其情绪稳定的影响。方法：选取我院近年收治的80例老年高血压住院病患，随机分为对照组与观察组。对照组实施常规护理，观察组加强心理护理干预，对比两组患者血压控制状况以及焦虑评分差异性。结果：血压控制方面，住院一个月后观察组舒张压及收缩压分别下滑至（81.36±5.89）mmHg与（129.74±6.22）mmHg，对照组则分别为（94.85±7.23）mmHg与（145.86±8.34）mmHg。焦虑评分方面，入院时两组分数均在54分左右，住院与一个月后对照组下滑至（50.73±3.12）分，观察组下滑至（43.08±3.17）分。护理后各项对比组间差异显著（P＜0.05）。结论：心理护理干预可显著稳定患者血压状态，减轻焦虑程度。
【关键词】高血压；心理护理；SAS评分
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）34-0204-02
高血压属于长期性疾病，需患者长时间用药控制并且在饮食、生活习惯上均需自行干预，因此部分患者对这一疾病存在厌烦、紧张、焦虑等不良情绪，反而对血压控制产生不良影响，形成恶性循环[1]。本文采用对比方法研究了心理护理干预对情绪状态的稳定作用，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年3月至2016年9月期间收治的高血压住院病患共80例，随机分为对照组与观察组。对照组中男患与女患比例为23:17；年龄区间处于58至74之间，组内平均年龄（65.3±4.8）岁；高血压病程处于1至13年之间，组内平均病程（4.7±1.3）年；入院时SAS评分平均（54.21±3.64）分。观察组中男患与女患比例为21:19；年龄区间处于56至73之间，组内平均年龄（64.7±4.6）岁；高血压病程处于1至12年之间，组内平均病程（4.5±1.4）年；入院时SAS评分平均（54.19±4.01）分。两组患者基础资料及入院时SAS评分无明显差异（P＞0.05），可作对比研究。
1.2 一般方法
两组患者入院后均实施基础护理。观察组在基础护理的基础上加强心理护理干预，具体如下。
1.2.1健康指导 患者出现情绪上的波动一部分是由于对疾病的认知程度较低所致，认为高血压会造成较严重的后果，而对自己的生活、家庭、经济状况产生担忧及焦虑感。护理人员需做出健康指导，告知患者临床用药的详细方式、药物作用方法以及控制方法，告知其只要合理用药并在饮食、生活习惯、精神情绪等方面加以控制，便不会受到高血压疾病的明显影响[2]，使患者情绪稳定，心情放松，积极配合治疗，从而养生良好的生活习惯。
1.2.2加强交流 高血压疾病会造成患者情绪上的波动、出现不愉快情绪和心理上的顾虑，护理人员需主动积极与患者交谈，用耐心的态度、温柔的语言、亲切的眼光拉近与患者的距离[3]，而且交流可令患者将护理人员作为良好的倾听者，将自身的不良情绪和心中的疑惑表达出来，也能让护理人员更加清楚患者心中所想，让心理护理更加具针对性。
1.2.3家庭配合 家属的支持可令患者达到更显著的情绪稳定效果，而家属作为患者最亲最信任的人员，掌握心理护理的相关知识，对患者情绪状态的稳定调整有的极其重要要的作用，所以护理人员应鼓励患者家属一同做好心理干预，尤其是对于老年患者而言，还可鼓励家属带来家中的小朋友前来看望患者，可使其保持心情愉悦，减少焦虑情绪。
1.3 统计学分析
采用SPSS23.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以均数±标准差表示计量数据，以t检验；计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验。若P＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 血压控制状况
统计两组患者在入院时及住院1个月后舒张压与收缩压平均值。结果显示，入院时两组患者舒张压及收缩压明显偏高（P＞0.05），护理后均下滑（P＜0.05），观察组相对控制状况更优（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
对于高血压患者而言，除了临床上常规遵医嘱严格用药之外，还应注重日常情绪的控制[4]。若情绪经常出现波动易造成血压升高，尤其是出现发怒、焦虑、紧张等不良情绪时，更容易造成血压出现异常而引发危险，因此，心理护理干预应以稳定情绪为重点。
本次研究中两组患者入院时舒张压及收缩压均处于偏高状态，为明显的高血压表现。住院治疗后，观察组舒张压下滑至（81.36±5.89）mmHg，收缩压下滑至（129.74±6.22）mmHg，对照组舒张压下滑至（94.85±7.23）mmHg，收缩压下滑至（145.86±8.34）mmHg。可见两组患者舒张压与收缩压相较于入院时均有所下滑，但观察组下滑及稳定控制状况明显更优。焦虑评分方面，入院时两组SAS评分均在54分左右，住院与一个月后由于用药及基础护理，两组SAS评分均下滑，对照组下滑至（50.73±3.12）分，观察组下滑至（43.08±3.17）分。
由此可见，加强心理干预可对高血压住院患者的焦虑程度产生抑制，从而稳定情绪，降低患者的心理负担，让患者在住院期间保持平和的心态[5]，提高患者对治疗和护理的依从性，在配合临床用药可更显著达到降低血压的效果。因此心理护理干预具有推广价值，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]洪静，胡碎钗，苏少蔚.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].中国农村卫生事业管理，2014，v.34;No.35207:876-878.
[2]王建华.心理护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2014，v.605:85-87.
[3]李成香.心理护理干预对住院期间原发性高血压患者焦虑情绪及血压的影响[J].中国实用医药，2014，v.931:234-236.
[4]戢艳琼，龙海燕.综合心理护理干预对老年住院患者心理状态及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，v.2008:147-149.
[5]侯丽霞.护理干预对老年高血压患者睡眠质量、不良情绪及遵医行为的影响[J].中国医学创新，2013，v.10;No.27024:67-68.
论文作者:刘蓉
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/9
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