廖细茶 ( 广州市花都区天贵社区卫生服务中心 510880)
【摘要】目的 探讨中医护理应用于糖尿病患者的护理方法，并对治疗效果进行观察。方法 随机选择2012年1月至2012年11月的就诊于我院内科的糖尿病患者58例进行临床回顾性分析，将58例糖尿病患者随机分为两组进行研究，观察组糖尿病患者29例，对照组糖尿病患者29例。对照组糖尿病患者只进行常规护理及药物治疗，观察组患者在常规药物治疗的基础上予以中医护理干预措施；对两组患者的并发症率、治疗满意度、焦虑度进行比较分析；两组患者就诊时的症状、血气分析、年龄、文化程度、性别、病程比较无统计学意义(P>0.05)。结果 观察组患者的出现焦虑等不良情绪人数以及并发症率低于对照组患者，治疗满意度则高于对照组惠者，中医护理对于糖尿病的治疗效果明显高于常规护理的治疗效果，两组相比，差异有统计学意义为P<0.05。结论 中医护理方法对于糖尿病的治疗和缓解均有积极作用，十分值得临床推广应用。
【关键词】糖尿病 中医护理 效果观察
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0052-01
糖尿病属于临床常见病、多发病，其患病率随着人生活水平的提高，人口老龄化、生活方式的改变而迅增加，严重威胁人类健康。该病属于中医的“消渴”畴，临床以多饮、多食、多尿、消瘦、尿有甜味为征。多因身体阴虚，饮食不节，情志内郁、劳欲过所致，与肺、胃、肾三脏功能失调有密切关系。糖尿病是一种损及经络、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼以致死的慢性进行性病变，可继发感染，包括蜂窝组织、骨髓炎等，致使患者截肢治疗，给患者带来极大痛苦，严重影响了患者的生活质量。因此，对于糖尿患者的护理科学、合理与否对其日后生活和身体恢状况有着十分重要的意义，从长期疗效出发，西医治方法明显不如中医治疗、护理手段维续时间、效果长，总体来讲，其对于糖尿病患者的长期治疗效果并不想。所以，本文主要透过介绍中医护理方法和疗效进一步加强糖尿病患者的防御和延缓，提升中医治疗的痊愈指数，进而从根本之处对患者的潜在并发症加以及时的预防和控制，主要通过对以下几个方面的调节和护理，加强患者的高度重视和节制：生活习惯、心理调节、饮食禁忌等，现报道具体方法如下[1]
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选择2012年1月至2012年11月到我院内科就诊的糖尿病患者58例进行临床回顾性分析。男性患者31例，女性患者27 例，年龄在43-82岁之间，平均年龄为(59±4.2)岁。58例糖尿病患者中，患病时问2-30年，平均患病时间为(6±4.1)年，血糖测量值均>11.2mmol/ L。
1.2方法 将58例糖尿病患者随机分为两组进行研究，观察组糖尿病患者29例，对照组糖尿病患者29例。对照组糖尿病患者只进行常规护理及药物治疗，观察组患者在常规药物治疗的基础上予以中医护理干预措施；对两组患者的并发症率、治疗满意度、焦虑度进行比较分析；两组患者就诊时的症状、血气分析、年龄、文化程度、性别、病程比较无统计学意义(P>0.05)。
①饮食护理： 饮食治疗是中医治疗糖尿病常见措施之一，主要目的为患者养成健康的饮食习惯从而使患者的健康状况达到最佳，是糖尿病治疗成败的关键[2]，患者应严格按照医嘱进行日常饮食。健康的饮食的标准为低脂肪、低糖、低盐以及丰富的维生素和高纤维，同时应戒烟、酒等不良习惯，少食辛辣刺激性食物和饮料[3]。患者饮食要根据患者病情制定，且保证定时定量，少食多餐[4]；出现口渴情况的患者可以天花粉、葛根、麦冬煎水服用，若有便秘发生可服用麻仁丸缓解。②日常生活护理：糖尿病患者应注意日常口腔、皮肤和足部护理。患者出现口腔炎症时可用金银花、甘草泡水漱口；阴部瘙痒可用苦参、蛇床子煮水清洗；肢体疼痛可用当归、红花等进行熏蒸；手足发凉可使用当归加以红花泡酒擦拭。③情志护理：糖尿病属于终身性疾病，患病时间长，并发症多，患者大多存在很大的心理负担，常常以焦虑、烦躁不安、紧张、恐惧等为表现形式；中医护理人员应及时对患者进行心理疏导，使患者对自身病情和治疗方法有明确的了解，缓解患者紧张焦虑的情绪，增强患者的依从性，以最佳的心理状态配合治疗；及时与患者家属做好沟通，使家属配合护理人员，以求给予患者最大物治疗，患者不可随意擅自停止用药、更改用药以及增减药量，应严格遵照医嘱进行服药，从而避免应用药不当所引起的血压及血糖的不正常波动。由于糖尿病患者所服药物品种多，并且药品名称、用药剂量、服药时间、服药方法易混淆，容易出现错服、漏服的情况，故要增强患者的治疗依从性。医务人员根据患者的血糖情况对患者进行指程度的满足。④用药护理：糖尿病患者需要长期并且有规律的进行药导用药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑤施针按摩：推拿刺激脾俞、肝俞穴，通过经络传导于脏器可以直接发挥推拿对Ⅱ型糖尿病病人糖代谢的良性调整作用。推拿整脊治疗糖尿病 与针灸的作用机制相似。通过跟踪调查显示[5]，推拿整脊手法治疗可以明显降低病人空腹血糖和餐后2h血糖。推拿整脊疗法治疗背痛，其作用为滑利椎间关节，松解僵挛的软组织，减少脊神经前根的间接刺激，影响内脏神经改善。腹部血液循环流畅以及肠胃蠕动的良好运行对于消化系统的消化和吸收起着至关重要的作用，能够帮助提升胰岛素的营养状况并且有利于胰腺血液的供应需求，改进糖耐量的工作运程，加强其胰岛性能的发挥与使用，对胰岛性能的使用状态具有有力的恢复功效。本院采用中医治疗方法表明，在对腹部实施按摩过程中，肠系膜血流量较普通时刻的6～8倍，将人体内的血糖量呈大量、不断地形式加以耗损，在腹部按摩的同一时段实行肾俞穴和胰俞穴等各穴位的相继按摩，值得注意的是所用力道要依据患者本身的承受力加以适当的调节，以时常为每次4～6分钟为宜，每日按摩一次。通过针灸与按摩相结合的方法，进而达到综合调息肾、胃、脾、脏等器官的目的。⑥自我监测：早发现、早控制是有效治疗和预防糖尿病的根本治疗措施，医务人员应对患者说明控制血糖的重要性，并指导患者对血糖进行有效监测：餐前、睡前、用餐2h后的血糖指标，理想血糖指标为空腹时<6.1mmol/L，餐后2h后血糖<7.8mmol/L。
1.3统计学方法
所有资料均采用SPSS10.0统计软件包进行统计分析。
2 结果
比较两组患者的并发症率、出现焦虑人数、治疗满意度，见表1。
表1 两组患者的并发症率、出现焦虑人数、治疗满意度比较分析
组别 例数 出现焦虑人数（例） 并发症率（% ） 治疗满意度（%）
观察组 29 6 20.69 92.3
对照组 2915 63.3571.4
P值 < 0.05 < 0.05 < 0.05
由表1可知，观察组患者的出现焦虑等不良情绪人数以及并发症率低于对照组患者，治疗满意度则高于对照组患者，中医护理对于糖尿病的治疗效果明显高于常规护理的治疗效果，两组相比，差异有统计学意义为P < 0.05 。
3 讨论
糖尿病在医学界至今并无根治方法，一旦患病则终生无法治愈，故对于糖尿病患者的护理意义则十分重要。随着糖尿病患病率的不断升高，使人们的生命健康和生活质量受到严重威胁，所以有效控制患者血糖十分必要。通过良好地护患沟通，减轻或消除了患者对于疾病的焦虑、恐惧的不良情绪，增加了患者对糖尿病的认识，并且通过运用中医护理的方法对患者的饮食习惯、日常生活护理以及心理状态的改善，使体质得以增强，提高患者治疗满意度，对于患者积极配合治疗起到了积极作用，有效控制患者病情，提高患者的生活质量综上所述，中医护理方法对于糖尿病的治疗和缓解均有积极作用，十分值得临床推广应用。
参考文献
[1]伍秀梅,张晓娟,龙伟玲.糖尿病肾病的中医辩证施膳及护理[J].当代医学, 2012, (09):149-150.
[2]董淑范,周新灵.中医内科疾病证治与护理[M].沈阳:辽宁科学技术出版社1996:9.
[3]刘玉珍,张广清.临床中西医结合护理全书[M].广州:广东人民出版社,2006:10.
[4]国家中医药管理局.中医护理常规护理文件书写技术操作规程[M].长沙:湖南科学技术出版社, 1993:11.
[5]余咏梅.中医护理对社区糖尿病患者干预的效果探讨[J].中国医药导报,2011, (32):123-124.
论文作者:廖细茶
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-6
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 中医论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 两组论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;