胡朝清
(广西桂东人民医院 543001)
【摘 要】目的：探讨优质护理在产后母婴同室中的应用效果。方法：以我院收治的住院分娩产妇600例进行研究，将其随机分为2组，每组300例。对照组予以临床常规护理，观察组予以优质护理，对比两组产妇的角色适应能力，对婴儿的护理能力、母乳喂养成功率、母婴健康知识掌握情况、护理满意度等。结果：观察组产妇角色适应能力、对新生儿护理能力均高于对照组，且观察组母乳喂养成功率为90.0%，母婴健康知识掌握情况为96.0%，护理满意度为95.7%，与对照组的71.7%、75.0%、77.0%比较差异显著（p＜0.05）。结论：将优质护理服务应用于产后母婴同室的护理中，有助于产妇尽快适应角色的转变，增加对母婴健康知识的掌握，提高对婴儿的护理能力，同时有效提升护理满意度，改善护患关系。
【关键词】优质护理服务；母婴同室；护理能力；角色转变
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-010-02
母婴同室是指将产妇与新生儿放在同一病室，使其24h同在一起。母婴同室有助于使母婴关系融洽，能够为后续哺乳奠定良好的基础，因此在临床上广泛使用[1]。但母婴同室由于护理工作量较大，不仅要满足产妇的合理需求，保障母婴安全，还要保证新生儿的健康。而传统的护理模式已不能满足需求，故寻找一种有效的护理措施对保证母婴安全，提高护理服务质量具有重要意义[2]。鉴于此，笔者将优质护理服务应用其中，取得肯定效果，现报告如下。
1对象与方法
1.1临床资料
本次研究对象选自2015年1月~2015年12月于我院住院分娩的600例产妇，将其随机分为2组，每组300例。对照组年龄22~35岁，平均年龄（25.2±2.6）岁；初产妇135例，经产妇165例；剖宫产102例，自然分娩198例；观察组年龄21~37岁，平均年龄（24.5±2.8）岁；初产妇142例，经产妇158例；剖宫产110例，自然分娩190例。两组产妇临床资料比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。
1.2纳入标准
新生儿出生时Apgar评分均超过7分，入住母婴同室病房，产妇依从性好可配合研究，签署知情同意书，自愿参与研究。排除合并产后出血、肝肾功能严重疾病的产妇，新生儿为低体质或早产儿，或在出生后合并严重疾病者。
1.3护理方法
1.3.1对照组予以临床常规护理 即在产妇入院后加强对产妇及新生儿的基础护理，密切观察产妇及新生儿的情况变化，保持室内干净整洁，为其营造一个良好的休息环境，满足产妇的合理需求，并同产妇讲解母乳喂养的重要性，提高其对新生儿的护理能力。
1.3.2观察组予以优质护理服务 具体方法如下：①用和蔼可亲的语气向产妇介绍病室环境、病房规章制度、责任护士、主管医生、探视时间等，帮助其适应环境变化，消除产妇的陌生感，对护理人员留下良好印象。②环境护理：病室应明亮，光线应柔和，尽量以自然光为主，布置应整洁，控制好室内温度及湿度，温度在25~27℃左右，湿度控制在40%~55%。定时通风换气，保持空气新鲜，根据产妇爱好，摆放小饰品，让其感觉轻松愉悦[3]。③心理干预：产妇在产后其生理心理上发生巨大的变化，易出现产后抑郁、焦虑等不良情绪，故护士应密切观察产妇情绪变化情况，告知产妇产后出现不良情绪的原因，并给予针对性疏导；还可指导产妇拥抱和抚摸婴儿，增进母婴交流，转移产妇的注意力。④向产妇讲解母乳喂养的重要性和优点，并告知其喂养的方式、姿势；告知母乳喂养期间饮食注意事项，以清淡、富含蛋白质、维生素的食物为主，少食多餐，禁食油腻、刺激的食物，剖宫产者则少吃易产气的食物。⑤向产妇讲解产后自身保健方面的知识，包括乳房、伤口等的清洁护理、会阴部的护理、休息、功能锻炼等方式，告知其勤换衣物，注意保暖，增强产妇的自我保健能力。⑥新生儿护理：对新生儿进行抚触和沐浴能促进其健康发育，促使食物尽快吸收，提高新生儿的免疫能力。护理人员向产妇示范护理婴儿的正确操作，如抚触的步骤、方法、顺序等，并在抚触过程中保持与婴儿的交流，以增进母婴关系，对于操作不正确者予以纠正和指导。
1.4评价标准
采用自制问卷调查表对两组产妇的角色适应能力，角色适应能力分为适应及不适应两个层面，适应是指产妇能很好掌握对新生儿的护理操作技巧，及母乳喂养的方式，产妇与新生儿的关系较为融洽，新生儿对母亲有依赖感；不适应是指产妇由于太过看重母亲这一角色，担心不能照顾好婴儿等，出现焦虑、不安等情绪；或是还不能较好的接受母亲这一角色，对新生儿的护理技巧掌握不好[4]。产妇对新生儿的护理能力则由专业护理人员进行评价，依据产妇是否可以独立完成婴儿的哺乳、更换尿布、臀部护理、抚触等常规护理操作，将其分为优良差三个等级。同时观察两组产妇母乳喂养成功率，并调查母婴健康知识掌握情况及护理满意度情况。
1.5统计学处理
采用SPSS17.0软件包进行数据处理，检验结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇角色适应能力情况比较
观察组角色适应为96.3%，与对照组的76.7%比较，差异显著（p＜0.05）。详见表1。
表1 两组产妇角色适应能力情况比较（n；%）
注：*与对照组比较，p＜0.05。
2.2两组产妇对婴儿的护理能力情况比较
观察组产妇对婴儿护理能力的优良率为97.3%，远高于对照组的80.7%，差异显著（p＜0.05）。详见表2。
表2 两组产妇对婴儿的护理能力情况比较（n；%）
注：*与对照组比较，p＜0.05。
3讨论
母婴同室由于能增进母婴间情感交流，促进新生儿健康发育等，近年来在临床广泛应用。但由于社会的不断发展，现代医学模式的转变，人们对护理服务的要求也越来越高，产妇及其家庭对于产后的护理也越来越重视，对护理要求也相应提高，而传统护理模式已不能满足母婴同室的需求，积极探索一种高效的护理方式极为迫切[5]。
优质护理的服务宗旨是以患者为中心，在夯实常规护理的基础上不断提高护理满意度。有研究表明，将优质护理应用于母婴同室中能有效提高护理满意度，提高产妇对新生儿的护理能力。张兰英[6]等将优质护理应用于母婴同室中，并与常规护理相比比较，发现：优质护理组产妇母乳喂养成功率、对新生儿的护理能力均高于常规护理组（p＜0.05）。陈卫东[7]等学者认为在母婴同室实施优质护理能有效提升护理服务质量，提高产妇对母婴健康知识的掌握情况，对改善护患关系具有重要意义。本次研究以600例产妇进行研究，分别实施优质护理与常规护理，结果发现：观察组产妇角色适应能力、对新生儿护理能力均高于对照组，且观察组母乳喂养成功率为90.0%，母婴健康知识掌握情况为96.0%，护理满意度为95.7%，与对照组的71.7%、75.0%、77.0%比较差异显著（p＜0.05）。本次研究与上述学者研究结果基本一致，进一步说明，将优质护理应用于母婴同室的护理中能有效满足母婴的护理需求，提升护理服务质量，提高护理满意度。这可能是由于优质护理服务是一种个体化的、创造性的、整体性的、有效性的护理模式，遵循以人为本，以患者为中心的服务理念，其涵盖了人性化护理及整体护理的相关内容，并在其基础上赋予了更深刻的含义[8]。在母婴同室实施优质护理，一方面有利于护理人员自身的成长和提高；另一方面，在母婴同室实施优质护理，与常规护理相比，通过心理干预、健康宣教、自身保健、饮食干预等措施，能减少产妇焦虑、不安等负面情绪，促使其向母亲角色的正确转换，通过教授指导、讲解、示范等提高产妇对新生儿的护理能力，使其正确掌握新生儿的护理技巧；通过宣传母乳喂养的意义等，有助于提高母乳喂养的成功率，增进母婴感情。
综上所述，将优质护理服务应用于产后母婴同室的护理中，有助于产妇尽快适应角色的转变，增加对母婴健康知识的掌握，提高对婴儿的护理能力，同时有效提升护理满意度，改善护患关系。
参考文献
[1]余艳,肖云红,胡正华等.优质护理服务对产科母婴同室病房院内感染的影响[J].护理实践与研究,2013,10(6):96-97.
[2]芮晓芸.临床护理路径在母婴同室健康教育中的实施体会[J].中国中医药科技,2014,24(12):279-279.
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[5]廖训菊.母婴同室产科病房优质护理服务满意度调查与分析[J].吉林医学,2013,34(18):3721-3721.
[6]张兰英,章玉玲.母婴同室床旁护理模式在产科优质护理中的应用[J].当代护士(学术版),2012,(2):51-52.
[7]陈卫东.母婴同室床旁护理健康宣教在优质护理服务中的效果评价[J].中国民康医学,2013,25(22):106,117.
[8]陈庚容,余厚容.母婴同室病区优质护理服务模式探讨[J].现代医药卫生,2013,29(6):824-825.
论文作者:胡朝清
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签：产妇论文; 母婴论文; 同室论文; 新生儿论文; 能力论文; 角色论文; 产后论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;