肥城人民医院 271600
摘要：目的：对应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎患者的临床治疗效果进行分析。方法：选取我院2016年8月至2017年8月收治的80例真菌性角膜炎患者，随机分为观察组和对照组，每组40人。对照组患者采用角膜溃疡清创术进行治疗。观察组在对照组的基础上，联合抗真菌药物进行治疗。观察两组患者的治疗效果以及视力改善情况。结果：治疗后，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组与对照组相比，患者的视力改善效果明显更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物对真菌性角膜炎患者进行治疗，治疗效果显著，并且患者视力改善情况明显更好，值得推广应用。
关键词：真菌性角膜炎；角膜溃疡清创术；抗真菌药物；治疗效果
真菌性角膜炎是一种临床中较为常见的感染性角膜疾病，其发病较慢，持续时间较长，对患者的生活质量造成较大的影响，并且如果不能及时的采用有效的方法进行治疗，严重情况下还会导致患者出现失明的情况【1】。我院以2016年8月至2017年8月收治的80例真菌角膜炎患者作为研究对象，研究应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎患者的临床治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将2016年8月至2017年8月于我院就诊的80例真菌性角膜炎患者，随机分为观察组和对照组，每组40人。观察组中有男性患者25例，女性患者15例，患者年龄在20~58岁之间，平均年龄为（46.3±4.9）岁。对照组中有男性患者28例，女性患者12例，患者年龄在22~59岁之间，平均年龄为（45.1±5.1）岁。所有患者的年龄、性别等一般资料均不存在统计学差异，具有可比性。
1.2方法
两组患者均进行降眼压等常规治疗。对照组患者采用角膜溃疡清创术进行治疗：用强力碘对患者的患眼周围皮肤进行消毒，给予患者眼部表面麻醉，使用无菌手术刀片剔除患者角膜溃疡病灶表面的坏死组织，然后清理患眼溃疡表面分泌物；以2%的碘酒烧灼病灶表面，以无菌生理盐水将患眼结膜囊冲洗干净，之后以那他霉素滴眼液（北京银建药业有限公司，国药准字H20083650）对患者进行治疗，通常一周治疗1`3次，选择的治疗次数以患者的实际情况为依据。观察组在对照组的基础上采用抗真菌药物进行治疗，给予患者氟康唑注射液（PFIZER PGM，批准文号H20130578）注射治疗以及氟康唑滴眼液（长春迪瑞制药有限公司，国药准字H20093769）滴眼治疗，注射治疗每天进行一次，每次200mg，滴眼液治疗每小时进行一次，每次一滴。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【2】。
2结果
2.1患者治疗总有效率对比
治疗后，观察组40例患者中，26例患者为显效，13例患者为有效，1例患者为无效，患者治疗总有效率为97.5%。治疗后对照组40例患者中，16例患者为显效，11例患者为有效，13例患者为无效，患者治疗总有效率为67.5%，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）如表1
3讨论
真菌性角膜炎发生的原因有感染致病真菌、局部植物性外伤史、眼部外伤史、机体免疫功能失调、局部抵抗力降低等很多种，其中真菌感染是真菌角膜炎发生的最主要的原因【3】。真菌感染角膜后将引发溃疡，导致前房出现黏稠积液。当前，最常见的真菌性角膜炎治疗方法就是角膜溃疡清创术，角膜溃疡清创术可将病原体彻底清除，使药物能够更好的进入角膜基质，提高药物对病灶的作用程度，从而使得治疗效果得到提高【4】。氟康唑在对真菌角膜炎的抗真菌临床治疗中应用较为广泛，其抗真菌范围较广，抗菌活性较强，并且抗菌效果显现较为迅速，能够减少真菌细胞内的羟固醇堆积，从而使得麦角固醇的合成被抑制，破坏真菌的功能结构，使患者的视力能够更快的恢复【5】。
本研究将2016年8月至2017年8月我院收治的80例角膜炎患者随机分为观察组和对照组，从结果中可以看出，在进行治疗以后，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，患者的视力改善效果明显更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）
综上所述，应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物对角膜炎患者进行治疗，治疗效果显著，并且患者视力改善情况明显更好，值得推广应用。
参考文献：
[1]孙昱昭，胡悦东，陈蕾，等.角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎[J].国际眼科杂志，2011，11（12）：2151-2153.
[2]钟海建，廖首本，董仕婷，等.角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效分析[J].华夏医学，2014，27（2）：21-23.
[3]尹树华，刘晓玲.角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎[J].医学美学美容旬刊，2015，24（6）：756-756.
[4]周超，夏林，边建军，等.角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床效果[J].中国临床保健杂志，2016，19（1）：94-95.
[5]李青，赵桂秋，林静，等.角膜溃疡清创联合羊膜覆盖术及药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效[J].中华实验眼科杂志，2014，32（9）：824-828.
论文作者:王恩明
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 真菌论文; 角膜炎论文; 角膜论文; 溃疡论文; 对照组论文; 抗真菌论文; 《健康世界》2017年19期论文;