【摘 要】目的：研究综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响。方法：以我院重症监护室（2017.02-2019.02）收治的86例小儿呼吸性衰竭患者的临床资料，按照数字表分组的方式，将其分为对照组和观察组。对照组中有43例患儿，采取常规护理干预；观察组中有43例患儿采取综合护理干预。对两组患儿的并发症发生状况进行统计，同时统计患儿家属对护理满意度。结果：观察组患儿的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症监护小儿呼吸衰竭患者采取综合性护理干预，其能够有效地降低相关并发症发生率，促进患儿的康复，值得推广。
【关键词】综合性护理；重症监护；小儿呼吸性衰竭；预后效果
引言：
相对于成年人来说，儿童对于周围环境的适应能力较差，且免疫系统尚未完全，很容易被疾病所侵扰. 小儿呼吸衰竭作为临床常见的一类儿科重症，其多是因某种原因导致个体的呼气与换气功能存在障碍，使之呼吸无法满足机体的正常运行，所诱发的临床症状[1]。在当前社会中因呼吸衰竭死亡的患儿数量巨大，且这类疾病在治疗中愈后难度较大，直接威胁着患儿以及其家属的生活质量[2]。尤其是重症监护收治的小儿呼吸衰竭患者，其临床病症较为严重，如果存在干预不当，将会直接对其生命安全产生限制。因此，在临床对重症监护室的呼吸性衰竭小儿患者进行干预时，采取综合性护理措施，取得了一定的成果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
以我院重症监护室（2017.02-2019.02）收治的86例小儿呼吸性衰竭患者的临床资料，按照数字表分组的方式，将其分为对照组和观察组——每组43例。
纳入标准：（1）所有患儿均符合临床呼吸衰竭的诊断标准[3]；（2）患儿符合临床重症监护室收治标准；（3）患儿无先天性呼吸系统疾病；（4）患儿家属对本次研究知情，签署同意书。
对照组中，有男性患儿26例，女性患儿17例，年龄在4~15岁，平均年龄（7.65±3.12）岁；观察组中，有男性患儿25例，女性患儿18例，年龄在4~14岁，平均年龄（7.52±3.41）岁。
对两组患儿的临床资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿采取常规的重症监护室护理，其主要包含吸氧与呼吸机运用、体位干预、营养干预、卫生护理等内容；
观察组患儿采取在对照组基础上运用综合护理性护理干预，其主要内容为：（1）基本病情评估。对患儿的身体指征进行检测，从而评估其病情，根据可能会出现的问题，来针对性的制定干预措施；（2）心理护理。多数患儿在进入重症监护室后，就需要与父母分离，在这种状况下很容易出现哭闹、呼吸困难等状况，使之临床症状加重。针对该种现象，责任护士需要与患儿家属进行详细的沟通，从而了解其喜欢，以能够与患儿取得良好地沟通，建立相对较好的关系。同时，还能够以游戏的形式，来缓解患儿的痛苦，提高配合度；（3）环境干预。尽量使得病房环境复合患儿的喜好，例如，适当的改变病房颜色，以暖色调为主；增加病房的设施，加入一些儿童元素等。同时，还要控制探访人员，以避免对患儿造成较差感染。
1.3 评价指标
统计两组患儿的呼吸机相关疾病、肺性脑病、多重感染等并发症的发生率。
采取我院自制患者家属满意度调研表，其主要分为非常满意、满意、不满意三个层次。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患儿的并发症发生率比较（n，%）
3讨论
儿童处于成长发育阶段，在器官功能的完善度上还存在一定的缺失。这些都会导致其疾病的诱发率相对较高。呼吸衰竭是指个体在某种原因的限制下，失去了呼气与换气功能的自主性，从而出现的氧气无法满足机体正常需求的现象[4]。如果没有及时对患儿进行干预，可能会导致其机体出现生理功能与代谢紊乱现象，进而危及其生命安全。在临床工作上来看，出现呼吸性衰竭的患儿多伴随着其他全身性症状，进行较为危重。因此，为了保证这类患儿的生命安全，会对其进行重症监护。而在患儿抢救后，预后是否得当，将会直接影响着其相关功能的恢复[5]。基于此，我院在临床工作中，对重症监护室收治的呼吸性衰竭患儿采取综合性护理干预。在这类护理措施中，以改善患儿情绪为前提，使之能够积极的配合临床工作的开展。同时，对环境进行优化，使得患儿能够具备一个相对舒适的治疗环境。最后，对患儿进行病情评估，使得临床工作者所采取的干预措施与患儿的具体状况基本一致[6]。从本次研究结果上来看，观察组的干预效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对重症监护小儿呼吸衰竭患者采取综合性护理干预，其能够有效地降低相关并发症发生率，促进患儿的康复，值得推广。
参考文献：
[1]赵文娟.综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用分析[J].临床研究，2019，27（03）：178-179.
[2]李丹丹，王玲玲.综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后的影响[J].首都食品与医药，2019，26（01）：93.
[3]马莹.综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（12）：1518-1519.
[4]陈魁玲.综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志，2017，28（12）：1515-1516.
[5]李丹丽.综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用研究[J].当代护士（下旬刊），2017（05）：82-84.
论文作者:刘巧琴
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：患儿论文; 呼吸论文; 重症论文; 小儿论文; 统计学论文; 综合性论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;