【摘要】目的：探讨X线在骨关节创伤时软组织改变的诊断价值。方法：采用回顾性分析方法，分析2015年1月—2017年1月在桂林市灵川县大圩镇中心卫生院收治的80例骨关节创伤伴软组织改变且进行了X线检查患者的临床资料，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的临床诊断价值。结果：80例研究对象中，肘关节损伤（42例）＞踝关节损（19例）＞腕关节损伤（11例）＞膝关节损（8例）。所有患者均出现骨关节损伤，同时伴有软组织改变。骨关节损伤患者第一次X线检查软组织改变者58.37%，第二次检查软组织改变者为41.63%。临床资料显示，患者中肘关节损伤者占52.50%，第一次X线检查出现软组织改变者占85.71%，第二次检查出现软组织改变者为14.29%；踝关节损伤者占23.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占84.21%，第二次检查出现软组织改变者为15.79%；腕关节损伤者占13.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占72.72%，第二次检查出现软组织改变者为27.28%；膝关节损伤者占10.00%，第一次X线检查出现软组织损伤占75.00%，第二次检查出现软组织改变者为25.00%。结论：对骨关节损伤患者软组织改变情况进行分析有助于临床医生进行病情分析和判断，可以为诊断和预后提供参考和重要依据，值得在临床上进行推广应用。
【关键词】骨关节创伤；软组织；X线；诊断价值
【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0006-02
骨关节损伤为临床常见病和高发病，随着我国社会经济的发展和人们活动范围的不断扩大，骨关节损伤的发病率呈现出不断升高的趋势[1]。特别是在老年人群体中，往往由于锻炼不当或者骨质疏松引起走路不稳导致摔倒进而出现骨关节损伤。在临床上，X线常常用于骨关节损伤的诊断和治疗后治疗效果的重要评价标准[2]。但是目前在临床实践中，往往比较注重骨折情况的观察和分析，而忽视了由于骨折引起的骨折周围的软组织改变情况，往往耽误病情或者影响治疗的效果[3]。为了探讨骨关节软组织损伤在骨关节治疗中的价值和意义，本研究采用回顾性分析方法，分析2015年1月—2017年1月在桂林市灵川县大圩镇中心卫生院收治的80例骨关节创伤伴软组织改变且进行了X线检查患者的临床资料，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的临床价值，现现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采用回顾性分析方法，分析2015年1月—2017年1月在桂林市灵川县大圩镇中心卫生院收治的80例骨关节创伤伴软组织改变且进行了X线检查患者的临床资料，分析X线在骨关节创伤软组织改变中的临床价值。80例研究对象中，男性51例，女性29例，患者年龄最大的79岁，最小的19岁，患者平均年龄为（47.28±11.37）岁。患者中由于交通伤害导致骨关节的患者47例，扭伤导致骨关节的患者12例，砸伤导致骨关节的患者8例，坠落导致骨关节的患者10例，其他原因导致骨关节的患者损伤3例。患者中肘关节损伤（42例）＞踝关节损（19例）＞腕关节损伤（11例）＞膝关节损（8例）。所有患者均出现骨关节损伤，同时伴有软组织改变。
1.2 方法
患者采用正侧位进行X线检查，拍摄内外翻位片。
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1.3 观察指标
骨关节患者中第一次检查和第二次检查中软组织改变的情况和发生率。
2.结果
80例研究对象中，患者中由于交通伤害导致骨关节的患者47例，扭伤导致骨关节的患者12例，砸伤导致骨关节的患者8例，坠落导致骨关节的患者10例，其他原因导致骨关节的患者损伤3例。患者中肘关节损伤（42例）＞踝关节损（19例）＞腕关节损伤（11例）＞膝关节损（8例）。所有患者均出现骨关节损伤，同时伴有软组织改变。骨关节损伤患者第一次X线检查软组织改变者58.37%，第二次检查软组织改变者为41.63%。临床资料显示，患者中肘关节损伤者占52.50%，第一次X线检查出现软组织改变者占85.71%，第二次检查出现软组织改变者为14.29%；踝关节损伤者占23.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占84.21%，第二次检查出现软组织改变者为15.79%；腕关节损伤者占13.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占72.72%，第二次检查出现软组织改变者为27.28%；膝关节损伤者占10.00%，第一次X线检查出现软组织损伤占75.00%，第二次检查出现软组织改变者为25.00%。
3.讨论
X射线检测是利用X射线技术观察、研究和检验材料微观结构、化学组成、表面或内部结构缺陷的实验技术。如X射线粉末衍射术、X射线荧光谱法、X射线照相术、X射线形貌术等[4-5]。骨关节病损伤在临床上非常常见，其中X线检测有助于临床医生对关键损伤的情况做出判断，骨关节损伤治疗后，也往往通过X线观察治疗的情况，在临床上应用非常广泛。但是骨关节创伤患者多进行X线检查，患者取正侧位图像，临床医师往往在检查过程中单纯关注骨关节骨折的情况，而对于同X线平行较为隐蔽的骨折临床诊断过程中常被忽视[6]。X线的密度分辨率较低，软组织改变的X线显示不佳，尤其是骨折不明显患者，软组织改变的X线检查更为重要[7]。软组织损伤的部分病例可作为临床诊断的重要依据，因此骨关节创伤软组织改变的X线检查具有重要的临床意义[8]。
本研究显示，骨关节损伤患者第一次X线检查软组织改变者58.37%，第二次检查软组织改变者为41.63%。临床资料显示，患者中肘关节损伤者占52.50%，第一次X线检查出现软组织改变者占85.71%，第二次检查出现软组织改变者为14.29%；踝关节损伤者占23.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占84.21%，第二次检查出现软组织改变者为15.79%；腕关节损伤者占13.75%，第一次X线检查出现软组织损伤占72.72%，第二次检查出现软组织改变者为27.28%；膝关节损伤者占10.00%，第一次X线检查出现软组织损伤占75.00%，第二次检查出现软组织改变者为25.00%。
综上所述，对骨关节损伤患者软组织改变情况进行分析有助于临床医生进行病情分析和判断，可以为诊断和预后提供参考和重要依据，值得在临床上进行推广应用。
【参考文献】
[1]陆长艳,王维波.多处骨关节损伤X线临床检查体会分析[J].保健文汇,2017,(4):268.
[2]王德杭,宗敏.关节损伤影像诊断的特点和进展[J].国际医学放射学杂志,2017,40(4):371-374.
[3]钟贵彬.X线对多处骨关节损伤的诊断价值探讨[J].当代医学,2014,(22):87-87.
[4]许风英,张元春,张凤杰，等.肘关节损伤漏、误诊病例的X线征象分析[J].中国医药指南,2017,15(11):126-127.
[5]钟鉴,汪文章,易雪冰,等.Ⅱ型肩锁关节损伤的X射线诊断[J].实用医院临床杂志,2010,7(2):112-113.
[6]赵磊,张洪芹.关于急性踝关节损伤X线检查的临床分析[J].大家健康（中旬版）,2017,11(4):5-6.
[7]郑晓熙,黄良义,杜培南,等.数字化X线影像在踝关节损伤诊断中的意义研究[J].中国医药科学,2017,7(13):160-163.
[8]买买提吐逊·依明,吐鲁洪·艾力.小儿骨关节损伤常见部位及原因分析[J].医学信息,2014,(1):314-315.
论文作者:李运生
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/24
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