（湖南省人民医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 探索表格式健康教育法在口服葡萄糖耐量试验中的应用。方法 本次实验对象为口服葡萄糖耐量120例患者（在2016年5月至2017年5月期间选取），随机分组化（60例每组），观察组和对照组分别采用表格式健康教育法和常规健康教育。结果 观察组患者的试验后发生低血糖率（1.67%）、按时抽血率（95.00%）、按时服药率（96.67%）、试验时出现恐惧或焦虑情绪率（3.33%）、能够准确回答口服葡萄糖耐量实验知识率（91.67%）、饮食规律率（93.33%）、满意度（96.67%）、依从性（100.00%）、胃肠道反应发生率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论 对口服葡萄糖耐量患者实施表格式健康教育法效果显著。
关键词：表格式健康教育法；葡萄糖耐量；试验
葡萄糖耐量实验常用于糖尿病患者检测中，近年来，随着糖尿病发生率的增长，口服葡萄糖耐量试验开始广泛用于临床，虽然诊断价值较高，但实验过程中注意事项较多，若患者不注意，便可影响最终诊断结果，因此需根据患者文化层次、年龄等情况，进行合理的健康宣教，主要目的在于提高患者对口服葡萄糖耐量试验的了解 [1]。而本文旨在探索不同健康教育方式在口服葡萄糖耐量患者中的临床意义，具体见下文。
1 资料和方法
1.1 临床资料
将120例在2016年5月至2017年5月期间收治的口服葡萄糖耐量患者作为本次实验人员，随机化分组，分为两组，各有60例。入选标准：（1）患者均知情本次实验目的、意义、方法，且签署相关协议书；（2）患者均无葡萄糖过敏现象；（3）患者均能够完整表述自我感受。观察组60例患者中，男性包括29例，女性包括31例，平均年龄为（68.41±2.35）岁。对照组60例患者中，男性包括30例，女性包括30例，平均年龄为（68.59±2.19）岁。两组口服葡萄糖耐量患者一般资料不具备对比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规健康教育，告知患者口服葡萄糖耐量试验前、中注意事项，且耐心回答患者提出的疑问，并全程观察患者不良反应。
观察组采用表格式健康教育法，主要措施如下：
（1）表格式教育设计：对于需进行葡萄糖口服实验患者，需根据我院实际情况和患者基本资料（文化背景、年龄等），制定相关的健康教育方案，自行设计表格式方案，主要内容包括：口服葡萄糖耐量后如何预防低血糖、口服葡萄糖耐量实验中注意事项、如何缓解实验过程中的恐惧感[2]。
（2）表格式干预方式：将初步拟定的健康教育方案编制成手册，且发放于每位患者，由患者的责任护士进行口头讲解，对于患者提出的疑问，需耐心解答，并使用红色笔标记，且注明重点注意事项，对于理解能力较差患者，可多次实施一对一辅导，直至患者了解、掌握。
（3）健康教育的具体方案：①认知教育：由于部分患者年龄较大，对口服葡萄糖耐量实验了解度不足，容易出现抵触心理，因此护理人员需加强解释工作，尽可能缓解患者心理压力和紧张情绪，且耐心做好解答工作，争取患者的配合，必要时，可为患者介绍口服葡萄糖耐量实验有效性和安全性，利用亲切语言拉近彼此距离，从言谈举止上安慰患者，给予患者生理、心理支持，多利用鼓励式语言安抚患者负面情绪，增强治疗自信心，消除心理压力，促使患者能够主动配合医务人员完成各项操作；②行为教育：a试验前：为了缓解患者紧张感，可通过模型和图片，让患者了解口服葡萄糖耐量实验方法，嘱咐患者保持深呼吸，尽可能配合医务人员，保持肌肉放松状态；b试验中：在留置套管针时，需观察患者面部表情和生理反应，若患者发生胃肠道反应，需嘱咐患者保持深呼吸，且暂停实验，与患者交谈其感兴趣话题，促使患者注意力的分散，减轻紧张情绪，对于年龄较大或善忘患者，可将注意事项列入清单中，并发放于患者；③试验后：加强患者穿刺皮肤周围情况的观察，且叮嘱患者按压十分钟后方可离开[3]。
1.3观察指标
对比两组患者的试验后发生低血糖率、按时抽血率、按时服药率、试验时出现恐惧或焦虑情绪率、能够准确回答口服葡萄糖耐量实验知识率、饮食规律率、满意度、依从性、胃肠道反应发生率。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组患者饮食规律率、按时服药率、按时抽血率、准确回答率均高于对照组，试验后发生低血糖、出现负面情绪率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
3 讨论
口服葡萄糖耐量实验是用于确诊、检测疑似糖尿病患者的主要手段，由于其属于新型技术，对于中老年患者而言，存在一定的陌生感，因此大部分患者在试验前便存在畏惧心理，严重时，可出现抵触心理。而早期的传统教育方式，缺乏针对性，且无法根据患者实际情况，制定相应的健康教育方案，导致患者依从性较差，影响整体试验结果[4]。
通过分析口服葡萄糖耐量试验患者临床特点后，我院实施了表格式健康教育，其能够首先通过对患者临床资料和基本信息进行全方位的统计，再制定教育方案，从而确保教育方案的针对性，避免患者发生茫然、紧张不安等情绪。本次实验通过对患者实施表格式教育设计、表格式干预方式、健康教育的具体方案，能够起到及时提醒作用，减少遗漏率，且能够提高患者依从性，拉近护患关系，促使患者能够积极配合医务人员完成检查工作，提高工作效率，确保检查结果的准确性，同时通过表格式健康教育的拟定，能够利于患者随时观看，提高患者对口服葡萄糖耐量实验的了解度[5]。
总而言之，表格式健康教育法具有全面性、个性化、针对性等特点，用于口服葡萄糖耐量患者中效果显著。
参考文献
[1]韦柳芝.卡片式教育在葡萄糖耐量试验中的效果观察[J].医药前沿，2014，85（22）：189-189，190.
[2]陈梦娇，林梅.社区中老年葡萄糖耐量减退患者的家庭健康保健指导[J].科技资讯，2014，12（10）：233.
[3]陈文实，张永井，贾崇奇等.系统健康教育对糖耐量减低者转归的影响[J].蚌埠医学院学报，2014，19（11）：1467-1469.
[4]黎兆宏，陆川，邵丽川等.中医药膳联合健康教育干预治疗社区糖耐量减低的临床观察[J].河北中医，2013，35（5）：773-775.
[5]徐向静，徐文.改良口服葡萄糖耐量试验温馨提示卡的制作与应用[J].护理学报，2014，21（23）：63.
论文作者:马玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/17
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