【摘要】目的：了解心理护理联合运动指导干预在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法：采用的方法、技术路线：2018年1月至2019年2月就诊我院的妊娠糖尿病产妇，将158例入选产妇分为对照组和观察组各79例，行临床疗效回顾性对照分析。对照组给予一般治疗。观察组予常规治疗联合心理护理、运动指导干预，指导产妇在药物治疗基础上进行心理护理、运动指导干预。观察两组产妇分别在干预前和干预后体重和血糖、胰岛素抵抗指数。结果：观察组生活质量高于对照组，P＜0.05；干预前两组体重和血糖、胰岛素抵抗指数、接近，P＞0.05；干预后观察组体重和血糖、胰岛素抵抗指数低于对照组，P＜0.05。结论：心理护理、运动指导干预在妊娠糖尿病中应用，可改善产妇血糖和减轻胰岛素抵抗，控制体重。
【关键词】心理护理；运动指导干预；妊娠糖尿病护理；应用效果
妊娠糖尿病是妊娠期常见的疾病之一，属于内分泌疾病，需要合理用药和建立健康生活习惯以控制病情。近些年来，随着社会环境和人们生活方式的不断变化，妊娠糖尿病的发病率也在不断增加，并呈现出逐年递增的趋势[1-2]，可影响母婴结局和健康。本研究分析了心理护理联合运动指导干预在妊娠糖尿病护理中的应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用2018年1月至2019年2月就诊我院的妊娠糖尿病产妇，年龄均在21岁～35岁范围，均符合妊娠糖尿病的判断标准。将158例入选产妇分为对照组和观察组各79例，行临床疗效回顾性对照分析。观察组年龄21岁～35岁，平均（27.03±2.85）岁。初产妇和经产妇分别有47例和32例；对照组22岁～35岁，平均（27.46±2.56）岁。初产妇和经产妇分别有46例和33例。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对照组给予一般治疗。饮食宜清淡易消化，遵医服用降糖药物或者注射胰岛素。
观察组予常规治疗联合心理护理、运动指导干预，在上述干预基础上给予①产妇运动干预，运动强度以心率作为评价，要求每次锻炼的时间不少于30分钟，每天早晚1次，每周至少5天进行锻炼。运动量和运动方式因人而异，避免剧烈运动。②心理护理。告知糖尿病产妇心理对于血糖控制的重要性，促使其保持乐观的心理状态，并提高治疗的依从性，对于过度焦虑的糖尿病产妇，需要指导其通过深呼吸等方式缓解焦虑。而悲观的糖尿病产妇需要通过介绍成功案例使其树立信心。
1.3观察指标
观察两组产妇分别在干预前和干预后体重和血糖、胰岛素抵抗指数。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件统计， t、x2检验， P＜0.05为差异显著。
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2结果
干预前两组体重和血糖、胰岛素抵抗指数、接近，P＞0.05；干预后观察组体重和血糖、胰岛素抵抗指数、优于对照组，P＜0.05。
其中，观察组干预前体重指数（BMI）（kg/m2）、空腹血糖（FBG）（mmol／L）、餐后2h血糖（2hFBG）（FBG）（mmol／L）、胰岛素抵抗指数分别是27.21±1.12、9.24±2.34、11.21±2.23、1.56±0.24，干预后分别是24.24±0.33、8.12±1.20、8.12±1.25、1.01±0.11。对照组干预前体重指数（BMI）（kg/m2）、空腹血糖（FBG）（mmol／L）、餐后2h血糖（2hFBG）（FBG）（mmol／L）、胰岛素抵抗指数分别是27.21±1.22、9.17±2.15、11.12±2.11、1.52±0.21，干预后分别是28.35±1.52、12.22±1.21、13.22±1.21、1.76±0.21。
3讨论
随着社会环境和人们生活方式的不断变化，妊娠糖尿病的发病人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势，其危害性极大，很容易影响母婴健康，且对产妇的生理及心理健康产生了严重影响，并加重了产妇家庭的经济负担。心理护理、运动指导干预的实施，可降低体脂含量，增加能量消耗，可通过调节内分泌代谢来实现对血糖的调节。随着运动强度增大及运动时间延长，血浆胰岛素浓度趋于下降，改善胰岛素的敏感性，从而有效地调节血糖和血脂[3-4]。而心理护理的实施可稳定产妇的心理状态，减轻产妇的心理负担[5]。
本研究对照组给予一般治疗。观察组予常规治疗联合心理护理、运动指导干预，指导产妇在药物治疗基础上进行心理护理、运动指导干预。结果显示，观察组生活质量高于对照组，P＜0.05；干预前两组体重和血糖、胰岛素抵抗指数、接近，P＞0.05；干预后观察组体重和血糖、胰岛素抵抗指数低于对照组，P＜0.05。
综上所述，心理护理、运动指导干预在妊娠糖尿病中应用，可改善产妇血糖和减轻胰岛素抵抗，控制体重。
参考文献：
[1]曾利芳.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].心理月刊,2019,14(12):28-30.
[2]张静.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用价值探讨[J].糖尿病新世界,2019,22(09):96-97.
[3]黄清姐,王雅惠.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(08):157-158.
[4]侯于新.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果评价[J].实用糖尿病杂志,2019,15(01):19-20.
[5]苏丽梅,魏明霞,王培培,吴琼,赵乃豫.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(05):141.
论文作者:赵晓芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：产妇论文; 胰岛素论文; 血糖论文; 心理论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 体重论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;