华中科技大学附属同济医院
摘要：目的：探讨针对性护理在卵巢癌患者术后护理中的应用效果。方法：选取我院2016年3月-2018年3月期间收治的卵巢癌患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，对比两组护理情况。结果：干预后，两组的抑郁、焦虑、疼痛评分低于干预前，观察组低于对照组，观察组的生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：针对性护理在卵巢癌患者术后护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了生活质量和满意度，值得应用。
关键词：卵巢癌；术后护理；针对性护理
卵巢癌为常见妇科疾病，也为典型女性生殖器官恶性肿瘤病症，早期的诊断不是非常明显，隐匿性强，多数患者在确诊时，已为晚期患者，5年存活率非常低，仅为30%，手术治疗为其主要的治疗方法，虽然有着一定程度的治疗效果，但是，术后复发率和不良反应发生率非常高，生活质量会变得极差，同时，受到病症影响，还会滋生焦虑、抑郁等负面情绪，使得患者依从性较低，不利于治疗和护理措施的实施，患者术后受到的护理质量显得极为重要，针对性护理干预措施的应用效果显著[1-2]。本文为探讨针对性护理在卵巢癌患者术后护理中的应用效果，特选取我院2016年3月-2018年3月期间收治的卵巢癌患者60例为研究对象。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2016年3月-2018年3月期间收治的卵巢癌患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组患者的年龄在39-67岁，平均年龄为（49.26±1.36）岁，文化程度：大专及以上学历患者6例、大专以下学历患者24例；观察组患者的年龄在40-68岁，平均年龄为（49.34±1.43）岁，文化程度：大专及以上学历患者5例、大专以下学历患者25例。两组在（年龄、文化程度）等方面，统计学无比较意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于卵巢癌的相关标准[3]，确诊为卵巢癌手术患者，所有患者均签署知情同意书。排除严重器官功能不全者；排除精神疾病患者；排除全身免疫性疾病患者；排除手术禁忌者。
1.2方法
对照组为常规护理，充分掌握患者的基本资料，给予患者病情监护、营养补给、健康宣教等措施。
观察组为针对性护理，内容为[4]：①心理护理：手术完成后，对手术效果、身体恢复的担心、疼痛影响，患者极易滋生各类负面心理情绪，使得患者依从性和生活质量极差，各类术后治疗和护理措施的实施难度上升，不利于患者术后的恢复，针对这种现象，护理人员应主动与患者进行沟通，建立良好互信关系，然后在交流的过程中，对患者的心理状况进行评估，一旦发现患者滋生这些负面情绪，找出根源所在，然后结合实际情况，为患者制定针对性的心理辅导计划并实施，改善患者心理状况，提升依从性。②健康宣教：掌握患者的基本资料，依据患者文化水平，给予患者个体化的健康宣教，针对文化水平较高的患者，宣教侧重点在于原因和危害等，对于文化水平较低的患者，宣教的侧重点在于这些治疗和护理措施实施的作用，提升患者的重视度和配合度。③环境护理：控制好温度、湿度，减少周边噪音，为患者营造一个舒适、安静、温馨的治疗环境。④饮食护理：术后为患者身体的康复期，在饮食上，多使用蛋白质含量较高、热量高、易于消化的食物，新鲜水果、蔬菜等应多食用，禁忌油腻、刺激性、脂肪高的食物，遵循多餐少食原则。⑤并发症护理：对于术后可能产生的胸闷、呼吸困难、切口疼痛、褥疮等并发症，应提前做好预防措施的准备，降低这些并发症发生率。
1.3观察指标
观察两组干预前后抑郁、焦虑、疼痛评分情况、生活质量、满意度评分情况。抑郁评分依据Zung氏抑郁自评量表实施评估，0-30分，评估分数越高，抑郁症状越严重，反之，抑郁症状越轻。焦虑评分依据Zung氏焦虑自评量表实施评估，0-30分，评估分数越高，焦虑症状越严重，反之，焦虑症状越轻。疼痛评分依据视觉模拟量表实施评估，0-10分，评估分数越高，疼痛症状越严重，反之，疼痛症状越轻[5]。生活质量评分依据生活质量评分量表实施评估，0-100分，评估分数越高，生活质量越好，反之，生活质量越差。满意度评分依据满意度评分量表实施评估，0-100分，评估分数越高，满意度越高，反之，满意度越低[6]。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组干预前后抑郁、焦虑、疼痛评分情况
干预前，两组的抑郁、焦虑、疼痛评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，两组的抑郁、焦虑、疼痛评分低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组干预前后抑郁、焦虑、疼痛评分情况（x±s，分）
2.2.两组生活质量、满意度评分情况
两组的生活质量、满意度评分进行比较，观察组的生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。
表2.两组生活质量、满意度评分情况（x±s，分）
3.讨论
卵巢癌作为妇科典型的恶性肿瘤疾病，危害性极大，稍微处理不善，就会导致患者的生命安全受到威胁，该疾病的产生与环境因素、饮食因素等有着一定程度的联系，早期症状均在一定程度的隐匿性，难以发现，一旦患者的症状表现比较显著时，患者的病情多为中晚期，对患者的负面影响极大，应给予重视[7]。
临床上，手术治疗为卵巢癌患者的主要治疗方法，在实施手术治疗后，患者会产生一定程度的疼痛感，同时，术后的护理不到位，会导致各类并发症的产生，使得手术效果和术后的恢复极差，因此，术后患者受到的护理质量非常的重要和关键，能够直接对患者的手术效果和恢复产生影响，呈现正比关系，如何提升患者受到的护理质量极为重要，针对性护理干预措施为个性化、人性化的护理模式，针对卵巢癌患者手术治疗后，身体的康复情况和疼痛情况，为患者实施相应的护理措施，应用效果显著，受到疼痛和担心的影响，患者极易滋生各类负面情绪，导致依从性降低，不利于患者身体的康复，心理护理措施的应用，能很好改善心理状况，提升患者的依从性；患者刚刚经历完手术后，难免心理上有些抵触与害怕，这就需要给患者给予鼓励安慰，一定要对患者进行心理的护理，及时与患者沟通，让患者保持乐观积极的心态，不断的鼓励患者并增强其自信心。护理人员定期的给患者进行健康传教，让患者减轻痛苦，让患者多于治疗效果好的患者沟通，减少患者的恐惧感，让患者积极的配合医生接受治疗，提高治疗效果。当患者打麻醉手术之后，患者需要平躺床上6小时，如果全身麻醉的患者，需要平躺一直到患者清醒，护理人员还要经常帮助患者翻身，防止患者的皮肤出现褥疮。时刻观察患者的各项生命指标，如果患者感觉到呼吸困难，伤口疼痛难忍需要及时报告医生请求快速治疗。患者需要加强营养的摄入，养成健康的生活习惯，多吃富含蛋白质，维生素C，易消化的东西，比如新鲜的水果蔬菜，鸡蛋，不要吃油腻的等一些有刺激的食品，提高恢复速度。当手术之后的第四个小时患者可能会出现关节疼痛，肌肉酸痛，出现这种情况的话一般要给患者服用玛咖剂来减少患者的疼痛感，这种疼痛可能会持续4-6天，只能给患者服用药物让患者保持睡眠质量，减少患者的紧张感，从而提高手术质量。如果手术之后术之后有不良反应，医生需要患者的症状进行针对性的治疗。对疾病和护理措施相关知识的不了解，也是导致负面情绪产生的原因，个体化健康宣教措施的实施，能提升患者认知度，进而提升患者主动配合度；依据患者实际康复状况，实施饮食指导、环境护理等措施，能加快患者身体康复速度，应用价值极高，值得选用[8]。
综上所述，针对性护理在卵巢癌患者术后护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了生活质量和满意度，针对性护理值得在卵巢癌患者术后护理中应用。
参考文献：
[1]李琼.手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响[J].用临床医药杂志，2017，21（6）：135-137.
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[4]李红霞，唐玉.优质护理干预对腹腔镜手术患者术后恢复及负性情绪的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：184-185.
[5]莫小雨，陈兰.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响分析[J].中国医学创新，2017，14（10）：88-91.
[6]罗朝霞，向桂萍.沙盘游戏疗法对卵巢癌患者术后负性情绪和生存质量的影响[J].中国实用医药，2017，12（19）：190-191.
[7]郝爽.优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（4）：181-181.
[8]彭伟萍.舒适护理对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2015，31（95）：16-17.
论文作者:刘洋
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 术后论文; 生活质量论文; 评分论文; 卵巢癌论文; 疼痛论文; 两组论文; 《健康世界》2018年11期论文;