四川省绵阳市第三人民医院老年综合科 四川绵阳 621000
摘要：目的 分析探讨优质护理对老年糖尿病患者胰岛素泵治疗依从性的影响。方法 将我院收治的60例老年糖尿病患者作为研究对象（患者的收治时间在2014年3月至2015年3月期间），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各30例，对照组实施常规护理，实验组实施优质护理，于护理结束后，对比分析两组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率。结果 实验组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率分别为96.67%和93.33%，对照组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率分别为66.67%和63.33%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 给予老年糖尿病患者优质护理可有效提高患者的胰岛素泵治疗依从性，增加患者对疾病的认知度，值得在临床实践中应用推广。
关键词：优质护理；糖尿病；胰岛素泵；治疗依从性
糖尿病是临床的多发病，导致该疾病的主要原因是患者体内的胰岛素分泌不足，该疾病具有并发症多、发病率高及治愈困难的临床特点[1]，故在治疗过程中，采取有效的临床护理手段提高患者的治疗依从性极其重要[2]。本文将我院收治的60例老年糖尿病患者作为研究对象，旨在探究优质护理对老年糖尿病患者胰岛素泵治疗依从性的影响，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
通过红篮球抽取的方式将我院于2014年3月至2015年3月收治的60例老年糖尿病患者分成实验组和对照组，每组均有患者30例，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者剔除本次研究，均通过医院伦理委员会的批准。
实验组30例患者的平均年龄为（69.32±2.35）岁（最大年龄为80岁、最小年龄为60岁），男性患者共19例，女性患者共11例，患者的病程范围在2-11年之间，平均病程为（5.03±1.26）年。对照组30例患者的平均年龄为（68.41±2.04）岁（最大年龄为81岁、最小年龄为60岁），男性患者共18例，女性患者共12例，患者的病程范围在2-10年之间，平均病程为（5.68±1.39）年。实验组和对照组患者的基线资料（年龄、性别）具有较好的均衡性（P＞0.05），两组的数据资料可用于研究对比中。
1.2 方法
对照组实施常规护理，治疗过程中对患者的各项体征变化进行监测，并告知患者用药方法，给予患者简单的用药指导，做好护理文书记录。
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实验组采取优质护理，具体措施如下：
（1）心理护理：患者出于对自身健康的担忧，在治疗过程中必定伴有焦虑、抑郁等不良心理情绪，故应及时了解患者的内心主诉和顾虑，尽量满足患者的合理要求，给予患者心理支持；为患者讲解治疗成功的案例，鼓励患者积极面对治疗，提高患者的治疗信心。
（2）健康教育：根据患者的年龄、性别、职业、文化程度对患者及患者家属进行健康教育，采用书面教育、口头教育及视频教育的方式为患者讲述糖尿病的发病机制和治疗机制，告知患者坚持治疗的重要性，鼓励患者积极面对治疗。
（3）环境护理：为患者营造一个温馨舒适的休养环境，确保室内干燥整洁，空气清新流畅，在室内摆放新鲜的花草，净化室内空气；将床单、窗帘更换成暖色调颜色，以改善患者的焦虑情绪。
1.3 观察指标
于护理结束后，对实验组和对照组患者的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率进行观察，胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率均与护理效果呈正比关系。
1.4 数据处理
胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率使用计数资料表示，采用卡方检验，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2 结果
本研究结果表明，实验组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率分别为96.67%（29/30）和93.33%（28/30），对照组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率分别为66.67%（20/30）和63.33%（19/30）（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3 讨论
糖尿病是临床的多发病，导致该疾病的主要原因是患者体内的胰岛素分泌不足，该疾病具有并发症多、发病率高及治愈困难的临床特点，故在治疗过程中，采取有效的临床护理手段提高患者的治疗依从性极其重要[3]。
胰岛素泵是控制患者血糖水平的重要手段，通过仪器控制胰岛素注射的时间、剂量和精确度，可有效改善患者的血糖水平，降低临床并发症的发生率[4]，但是在治疗过程中患者对基础量及餐前大剂量的认知不清楚，容易出现低血糖、血糖波动的发生，通过心理护理、健康教育、环境护理等优质护理措施，可明显改善患者的焦虑情绪，增加患者对疾病的认知及提高患者的治疗信心[5]。
本研究结果表明，实验组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率分别为96.67%和93.33%，对照组的胰岛素泵治疗依从率和疾病知识知晓率分别为66.67%和63.33%（P＜0.05），差异具有统计学意义，进一步说明了优质护理的有效性。
综上所述，给予老年糖尿病患者优质护理可有效提高患者的胰岛素泵治疗依从性，增加患者对疾病的认知度，值得在临床实践中应用推广。
参考文献：
[1] 王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：13-16.
[2] 葛臻琼，糜崇达，赵全刚等.糖尿病合并口腔颌面间隙感染患者的护理[J].护士进修杂志，2016，31（10）：954-955.
[3] 彭淑华，李庭毅.糖尿病护理品管圈运行方式与效果[J].中国实用护理杂志，2015，31（11）：813-815.
[4] 韩美玲，王芳，丁素珍等.连续性护理对2型糖尿病患者自我管理能力和行为的影响[J].中国实用护理杂志，2015，31（7）：489-491.
[5] 陈慧利，王平，程丹丹等.短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性研究[J].护士进修杂志，2016，31（5）：410-413.
论文作者:杨娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/26
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