复方甘草酸苷注射液治疗新生儿肝炎综合征的临床分析论文_李秀兰

 李秀兰

(河南省商丘市第四人民医院儿科 河南 商丘 476000)

【摘要】 目的:探究新生儿肝炎综合征采用复方甘草酸苷注射液治疗的临床疗效。方法:选取我院于2014年8月至2015年3月收治的新生儿肝炎综合征患儿48例,数字表法分为对照组和观察组各组均24例,对照组采用常规治疗,观察组采用复方甘草酸苷注射液联合常规治疗,观察比较两种不同治疗方法的治疗效果。结果:观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为87.5%和62.5%,两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、TBIL(总胆红素)等肝功能指标水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿肝炎综合征采用复方甘草酸苷注射液治疗,可有效缓解患儿临床症状,改善肝功能,治疗效果良好,具有临床推广价值。

【关键词】 新生儿肝炎综合征;复方甘草酸苷注射液;肝功能

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)04-0119-02

新生儿肝炎综合征是临床儿科多发病与常见病,出生1个月内新生儿发病率较高[1],该病症的典型特点在于黄疸和肝功能异常等,病因复杂,预后各异。为进一步研究新生儿肝炎综合征的临床治疗方法,我院选取48例患儿进行临床研究,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院于2014年8月至2015年3月收治的新生儿肝炎综合征患儿中选取48例作为研究对象,所有患儿均符合新生儿肝炎综合征的临床诊断标准[2],经实验室检查确诊。将患儿根据数字表法分为对照组和观察组各24例,对照组中男14例,女10例,年龄(32.2±3.5)d,观察组中男15例,女9例,年龄(32.4±3.1)d。所有患儿家属对本次研究均知情同意,两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有较强可比性。

1.2 方法

所有患儿入院后,临床均给予其抗病毒药物,行保肝、退黄疸和补充维生素等常规治疗。在此基础上,给予观察组患儿3ml/kg复方甘草酸苷注射液静脉滴注,1次/d。两组患儿均连续治疗14d为1个疗程。

1.3 观察指标

观察比较两组患儿治疗效果,以及治疗前后患儿各项肝功能指标变化情况,主要包括AST、ALT和TBIL等。

1.4 疗效判定

制定本次研究中患儿临床疗效判定标准:显效:患儿临床症状全部消失,AST、AL等T均恢复至正常水平,TBIL<125mmol/L;有效:患儿临床症状部分消失,AST、ALT和TBIL等指标水平均较治疗前降低,但未至正常水平;无效:患儿临床症状无改善,AST、ALT和TBIL等指标水平与治疗前相比无变化;治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学分析

记录并整理研究数据,均利用统计学软件SPSS17.0进行分析,计量数据和计数数据比较分别通过t和卡方检验,P<0.05表示数据比较存在统计学差异。

2.结果

2.1 临床疗效

观察比较两组患儿临床疗效,观察组患儿中显效14例,有效7例,无效3例,患儿治疗总有效率为87.5%。对照组患儿中显效7例,有效8例,无效9例,患儿治疗总有效率为62.5%。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。

2.2 肝功能指标

观察比较治疗前后两组患儿各项肝功能指标改善情况,治疗前,观察组和对照组患儿AST、ALT和TBIL等指标水平比较均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患儿各项肝功能指标水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组患儿AST、ALT和TBIL等指标水平降低程度均优于对照组(P<0.05),数据详见表。

表 治疗前后两组患儿各项肝功能指标水平比较(x-±s)

注:与治疗前相比,*P<0.05;与对照组比较,#P<0.05。

3.讨论

新生儿肝炎综合征是发生于新生儿时期的一组以阻塞性黄疸为主要特征的临床症候群,主要是指新生儿出生2周后,其皮肤黄染不退甚至加剧,或黄疸退去后再次复现,同时伴有粪便颜色发白,尿色深黄,肝脾大,经临床检查发现肝功能损害者[3],均属于该病症范围。新生儿肝炎综合征的病因较为多样,临床一般认为患儿发病与病毒感染(甲、乙肝病毒、风疹病毒等)、胆汁排泄障碍以及家族遗传等多种因素有关,患儿临床多表现为黄疸,亦可出现呕吐、低热、腹胀等症状,且多数患儿可并发干眼症、低钙性抽搐以及腹泻等,少数病程较长、病情严重者可发生肝硬化,危害性大。

新生儿肝炎综合征的基本治疗原则在于针对患儿病因进行个性化治疗,及时预防感染,应用保肝药物和利胆治疗等,当前环境下,各大医疗机构中治疗新生儿肝炎综合征多采用药物治疗手段,其中应用较多的治疗药物为复方甘草酸苷注射液。复方甘草酸苷注射液是一种复方制剂,其主要成份包括甘草酸苷、甘氨酸以及盐酸半胱氨酸等,具有抗炎、免疫调节、抑制肝细胞损伤以及促进肝细胞增殖和病毒灭活作用,主适用于治疗慢性肝病,能够有效抑制病毒增殖,调节免疫,改善肝功能异常,治疗新生儿肝炎综合征效果良好。为进一步研究复方甘草酸苷注射液治疗新生儿肝炎综合征的临床疗效,我院选取48例患儿分别采用两种不同治疗方法展开临床研究,结果发现观察组患儿治疗总有效率、AST、ALT和TBIL等指标与对照组比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。

总而言之,采用复方甘草酸苷注射液治疗新生儿肝炎综合征,患儿临床症状得到有效控制,各项肝功能指标均改善良好,临床疗效显著。

【参考文献】

[1]刘燕琼,人巨细胞病毒感染与婴儿肝炎综合征及肝功能损害的相关性研究[J].重庆医学.2014,43(36):4903

[2]黄国日.腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征42例疗效观察[J].中国妇幼保健.2012,27(01):51-53.

[3]李红,中西医结合治疗婴儿肝炎综合征45例[J].医药导报.2013,32(05):612-613.

论文作者:李秀兰

论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期

论文发表时间:2016/5/20

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