【摘要】目的 通过采用综合全面系统的心理护理对癌症患者进行有效疏导，对其效果进行分析。方法 通过选取两组患者，并给予两种不同的护理方案，对心理症状改善效果进行对比。结果 两组患者心理症状均有所改善，但通过综合系统的心理护理有效率更高，达到了94.45%。结论 坚持“以人为本”医学理念，在癌症患者护理研究中，发现全面系统的心理护理可大大提高患者的生存质量，改善患者的不良情绪，对帮助病情治疗有着非常重要的意义。
【关键词】癌症 心理特点 护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0325-01
癌症主要是指造成人们生命受到威胁的恶性肿瘤疾病，癌症可导致患者出现抑郁和焦虑等不良反应，而这些心理疾病又可导致肿瘤恶化速度加快，对患者的心理状态进行分析，不仅可使病情更加稳定，同时还可改善患者的生存质量，帮助患者快速康复。据调查数据显示[1]，癌症患者中超过66%的患者存在抑郁等不良情绪，其中93.2%的患者在接受有效的药物和心理治疗后其不良情绪均得到了不同程度地的改善，此外，因精神崩溃导致患者病情复发转移的患者达到了25%左右。本次研究基于“以人为本”医学理念，对癌症患者的心理特点进行全面的探讨，并提出有效的护理措施，旨在为广大癌症患者的健康提供理论参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 从我院2012年1月-2013年1月接诊的癌症患者中选取36例，其中女性患者15例，男性患者21例，患者年龄为27-86岁，平均年龄为（58.3±13.6）岁，其中5例为肝癌，6例为胃癌，4例为乳腺癌，2例为子宫颈癌，10例为肺癌，9例为前列腺癌，将36例患者通过掷筛子的方式进行随机分组，奇数为对照组，偶数为实验组，各有患者18例，两组患者各方面均无明显差异，具有可比性。
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1.2 心理特点 当患者在得知身患癌症后，往往会产生各种抑郁和悲观情绪，丧失对生活的信心，对未来感觉非常绝望，根据患者的心理特点可将其分为：怀疑否认期、愤怒发泄期、悲伤抑郁期、情感升华期。
1.3 护理方法 对照组患者均给予其健康教育与基础护理等常规护理，而实验组则在对照组的护理基础上同时给予患者系统全面地心理护理，主要包括：①掌握患者的心理变化：采用症状自评量表又称90项症状清单（symptomcheck-list90）对患者的心理症状进行评估，准确掌握患者的心理变化，结合患者不同阶段的心理特点，给予患者不同的护理对策。怀疑否认期：护理人员应叮嘱患者家属无需急于让病人接受现实，尽可能使病人不要遭受太大打击，根据患者的个性特点等，采取适合的策略，逐渐让患者接受真相。愤怒发泄期：护士应多和病人交流，鼓励其将愤怒情绪表达出来，了解引起病人愤怒、怨恨的原因。观察病人的个性及爱好，主动与病人交谈，耐心听取病人的倾诉。悲伤抑郁期：应给予患者较多的心理支持，正确引导其对疾病的认识。对于一些意志薄弱、情绪低沉的晚期癌症患者，唤醒患者的生存信念。情感升华期：护士应与病人交流，多陪伴病人，尽可能减轻病人症状，减轻痛苦，满足病人的各种需求，向病人提供充满希望的信息，与病人共同制定生存计划；②持续的感情支持：给患者家属以情感支持是临床护理工作的重要部分，在日常护理中护士应尽量满足家属提出的有关患者治疗、护理、生活等方面的合理要求，包容和理解某些家属的过激行为，帮助家属掌握自我心理疏导的方法，指导家属间合理安排时间，共同分担照顾责任，以家庭的力量帮助患者克服不良情绪及行为。家属的情绪障碍与患者的心理症状即患者的焦虑抑郁水平正相关。患者可使家属出现焦虑、抑郁障碍，应激水平提高，反过来家属对患者也有作用，两者可互为因果。可见要想提高患者的生活质量，必须同时顾及患者和家属两者的心理健康问题。研究还显示主要照顾者家属的抑郁与患者的一般身体状态负相关，说明随着患者身体功能状况的下降家属的抑郁状况也更加明显。可见如何解决晚期癌症患者的医疗护理，真正给予切实可行的身心照护对晚期癌症患者和家属都是亟待解决的重要问题。③强化社会支持：要鼓励社会全方位多给予支持，唤起患者的希望和战胜癌症的信念。多组织患者进行文娱活动，病区设置活动室，可以读书、看报、看电视等。给患者讲解本病区一些癌症治愈的实例，或请他们来现身说教，增加患者对疾病治疗的信心，以配合治疗。
2 结果
本次研究运用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计分析，发现两组患者心理症状均有所改善，但通过综合系统的心理护理有效率更高，达到了94.45%。见表1。
表1 两组患者心理障碍解除及缓解情况对比（n，%）
组别例数心理障碍解除心理障碍缓解无效
实验组187（38.89）*10（55.56）*1（5.56）*
对照组185（27.78）4（22.22）9（50.00）
注：与对照组相比，*为P<0.05。
3 讨论
由于癌症会长时间伴随着患者，甚至可能到死也无法摆脱病痛的折磨，在长时间的折磨下，身心俱疲，加之病痛导致患者的体力被大量消耗，体力不支，日常生活等均需要他人帮助，这使得患者心理压力非常巨大，进而出现抑郁、沉默寡言等症状，甚至还有部分患者因此拒绝接受治疗，过大的逆反心理使得病情被延误，在本组资料中，通过对患者的心理特点进行有效分析，并通过对症下药给予患者针对性心理护理，使患者的心理障碍症状得到了很大程度地缓解，故全面系统的心理护理对帮助病情治疗有着非常重要的意义。
参考文献
[1] 鄢薇,卢宏达,王纯.恶性肿瘤患者的心理状态与康复对策[J].中国老年学杂志,2013, 33(7):1649-1650.
[2] 常英.癌症患者的心理特点及应对措施[J].中国中医药现代远程教育,2013, 11(13):110-113.
论文作者:苏俊英
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-16
标签：患者论文; 癌症论文; 心理论文; 家属论文; 病人论文; 抑郁论文; 症状论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;