伊春市 153000
摘要：目的:探讨分析对龋齿的检测方法和治疗手段的效果影响。方法:将我院48例要进行龋齿治疗的患者，按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组，每组24例，对比两组患者治疗过程中的疼痛程度、单牙治疗时间以及临床疗效。结果：实验组患者牙齿填充物的完整率、继发性龋齿发生率、充填物脱落发生率以及牙髓炎的概率均明显低于对照组，实验组无痛23例，无痛率95.8%,对照组无痛21例，无痛率87.5%,实验组疗效高于对照组(P<0.05)。结论：在龋齿治疗上，相较于传统高速牙钻机械去腐技术，微创去腐技术更具优势，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，可减轻患者痛苦，临床价值值得被认可。
关键词：龋齿；检测；治疗
Detection and treatment of dental caries
Abstract: Objective: To explore the effect of analysis on the detection of dental caries and the effect of treatment. Methods: 48 patients in our hospital for dental caries treatment, according to the different treatment methods were divided into experimental group and control group, 24 cases in each group, comparing the two groups of patients during the treatment of pain, single tooth treatment time and Clinical efficacy. Results: In the observation group, the completeness of dental filling, the incidence of secondary caries, the incidence of filling loss and the probability of pulpitis were significantly lower in the observation group than in the control group. The painless rate was 95.8% in the experimental group, The control group had no pain in 21 cases and the painless rate was 87.5%. The curative effect in the experimental group was higher than that in the control group (P <0.05). Conclusion: In the treatment of dental caries, compared with the traditional high-speed dental decalcification technique, the minimally invasive decapping technique has more advantages and has a good effect on improving the clinical symptoms and prognosis and improving the quality of life of the patients, Patients suffering, the clinical value deserves to be recognized.
Key words: dental caries; detection; treatment
龋齿属于一种在细菌作用下发生的口腔疾病，具有发病率高，治疗率低等特点，其中疼痛是最为主要的表形式。龋齿可引发颌骨或牙槽骨炎症甚至导致牙齿丧失等，导致患者的生活质量大幅度下降。在龋齿修复治疗前，必须清除龋坏组织，临床上常用机械去腐，但在该法会引发剧烈疼痛感，无法获得理想的临床治疗效果。而微创去腐技术能够有效弥补该缺点。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文就龋齿的检测与治疗的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年2月-2016年2月期间收治的龋齿患者48例，所有患者都通过激光荧光龋齿诊断技术诊断。按照治疗方法的不同将所有患者分为实验组和对照组，每组24例。实验组中，男12例，女12例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁。对照组中，男12例，女12例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。两组患者的性别、年龄、病情及住院天数、既往史、个人史、诱因等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统高速牙钻去腐技术，即应用高速车针将龋洞内的坏死组织磨除，需预先对龋齿进行扩展，制备洞型。去腐标准是观察龋坏组织是否彻底清除干净，可以尖锐探针探入龋洞内，若无法刺入牙本质，且有搔刮声或皮革样硬度，无反弹感，则证实去腐彻底，龋洞内可见清澈凝胶，清除多余的凝胶。
实验组患者采用微创去腐技术治疗,隔湿龋洞后,将凝胶涂抹于龋洞表面,放置30s,彻底软化龋洞内的龋坏组织,通过专业工具的应用，来彻底刮除软化龋坏组织,操作时动作要轻柔。开始时,刮除凝胶未被污染，后期若残渣污染凝胶,可用棉签将龋洞内残渣清楚干净,并重新涂抹凝胶，经反复处理后，保证凝胶彻底刮除。去腐标准是用尖锐的探针刺入龋洞内有明显的骚刮声，凝胶清澈。
两组患者去腐彻底后,保持龋洞内干净、干燥，垫底,并用光固化瓷化树脂做填充和抛光处理。
1.3疗效指标
两组患者的治疗效果、观察治疗两年后，充填物完好牙所占比例、继发性龋齿发生率、充填物脱落发生率以及牙髓炎发生率。
1.4疼痛评价标准
剧烈疼痛：患者在治疗时疼痛感较强，无法继续进行治疗。轻微疼痛：患者在治疗时有轻微的疼痛感，但能配合完成治疗。无疼痛：患者在治疗时，无明显不适，能积极配合完成治疗。无痛率=无疼痛/总例数×100%。
1.5统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
1.6检测方法
激光荧光龋齿检测技术有效联合其他龋齿 检测手段能够更有效准确的检测龋齿的发生。
2.结果
实验组患者牙齿填充物的完整率、继发性龋齿发生率、充填物脱落发生率以及牙髓炎的概率均明显低于对照组，实验组无痛23例，无痛率95.8%,对照组无痛21例，无痛率87.5%,实验组疗效高于对照组(P<0.05)。
3.讨论
龋病属于细菌性疾病，在口腔临床上较为常见，龋齿的发生对患者的身体健康和日常生活均会造成不同程度的影响，龋齿治疗的根本是在修复治疗前，必须清除龋坏组织，消除细菌感染，才能达到龋病的治疗目的。传统高速牙钻去腐技术，应用时多会磨损部分健康牙体，预先扩张操作会使牙体变薄易碎。同时，该方法在应用过程中患者往往产生疼痛不适,严重者需局部注射麻醉剂才能进行治疗,对于手术患者耐受性差，影响进一步的治疗。微创去腐治疗尽可能保存健康的牙体组织，疼痛小，患者容易接受。与常规机械去腐相比，它无噪音、冷热刺激、振动等不良影响，且该方法简单易行。传统的牙钻去腐后龋洞表面可见明显玷污层,表面致密,很少看到牙本质小管开口。刮除龋坏组织的工具设计的切角为钝角,可以控制其进入牙体组织的深度,避免损伤周围健康牙体组织。治疗过程中不产生热现象,无温度刺激,无疼痛感。凝胶呈碱性，在应用过程中可有效中和炎症所产生的酸性物质，保护牙髓。手术治疗花费时间短，疼痛轻，临床接受度高，尤其适用于小儿、妊娠期妇女以及心脏病患者等特殊患者。
综上所述,微创去腐技术可以让患者无痛舒适的进行治疗,去腐效果良好,促进患者牙齿功能的恢复，缓解患者临床症状,提高患者的治愈率，安全可靠，值得推广。
参考文献：
[1]章小梅，任静.微创去腐技术对龋齿治疗的临床观察[J].现代诊断与治疗，2016,27（15）:2897-2898.
[2]胡静.激光荧光龋齿诊断技术研究进展[J].医学理论与实践，2017,30(4):498-499.
[3]杜文平.微创去腐技术治疗龋齿的效果分析[J].海南医学，2015,26(17):2616-2617.
论文作者:孙洪波
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/18
标签：龋齿论文; 患者论文; 实验组论文; 凝胶论文; 发生率论文; 疼痛论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2018年第02期论文;