甘肃省静宁县人民医院 甘肃静宁 743400
【摘 要】目的：探讨分析青春期功能性子宫出血患者的心理问题及护理对策。方法：选取2013年12月-2015年1月在我院就诊的64例青春期功能性子宫出血患者，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各32例。对照组给予常规护理，而研究组给予心理问题的综合护理，比较并分析护理前后两组患者的心理抑郁和焦虑状态，以及护理效果。结果：护理干预后，两组患者的心理抑郁和焦虑状态都有一定程度的改善；与对照组相比，研究组的心理抑郁和焦虑情况明显降低，且两组患者的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者对护理工作的满意度96.93%明显高于对照组65.61%（P＜0.05）。结论：给予青春期功能性子宫出血患者心理护理干预疗效显著，不仅明显降低患者的心理抑郁和焦虑状态，而且有效提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】青春期功能性子宫出血；心理问题；护理对策
[Abstract]Objective：To explore the psychological problems and nursing countermeasures of adolescent dysfunctional uterine bleeding patients.Methods：64 cases of adolescent dysfunctional uterine bleeding in our hospital from January -2015 to December 2013 were selected and randomly divided into control group and study group，32 cases in each group.The control group was given routine nursing，while the study group received comprehensive nursing care of psychological problems，and analyzed the psychological depression and anxiety state of the two groups before and after nursing，as well as the nursing effect.Results：after nursing intervention，the two groups of patients with mental depression and anxiety have a certain degree of improvement；compared with the control group，the study group's psychological depression and anxiety were significantly reduced，and the difference between the two groups was significant，with statistical significance（P < 0.05）；the study group patients' satisfaction with nursing work was significantly higher than that of the control group 65.61%（P < 0.05）.Conclusion：the effect of psychological nursing intervention on adolescent dysfunctional uterine bleeding patients is significant，not only significantly reduce the psychological depression and anxiety state，but also effectively improve the satisfaction of patients to nursing work，it is worth to be popularized in clinical application.
[Key words]puberty dysfunctional uterine bleeding；psychological problems；nursing countermeasures
青春期功能性子宫出血简称青春期功血，是女性经期子宫出血异常的常见疾病之一。为此，对患者进行正确的心理问题指导，并给予积极的综合护理对策，这是很有必要的。为探讨分析青春期功能性子宫出血患者的心理问题及护理对策，本研究选取在我院就诊的64例患者作为研究对象，采用两种不同的护理方案，并比较其护理效果，详情报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年12月-2015年1月在我院就诊的64例青春期功能性子宫出血患者，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各32例。对照组年龄为12-21岁，平均年龄为（15.32 2.28）岁；出血时间为9-60d，平均出血时间为（28.36 5.28）d；其中月经初次来潮者12例，月经6月以内的16例，月经6月以上的4例。研究组年龄为13-20岁，平均年龄为（16.03 2.87）岁；出血时间为10-58d，平均出血时间为（29.41 4.87）d；其中月经初次来潮者13例，月经6月以内的14例，月经6月以上的5例。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。本研究已获我院医学伦理委员会的批准，所有患者均签署知情协议。
1.2 护理方法
对照组患者给予日常护理、用药护理、对症护理等常规护理；对照组在常规护理的基础上再给予心理护理干预。在进行心理护理时，相关护理人员与患者建立良好的护患关系是首要工作，通过温和耐心的态度与患者进行交流，接着自然地向患者讲解青春期功血的相关基础知识，积极鼓励患者表达心理问题，根据患者心理问题的不同情况，相关护理人员采取针对性的心理护理方法。
具体的心理护理方法：①放松训练。研究组患者均按照相关护理人员的指令，轻闭双眼，深呼吸，放松脸部肌肉，逐步过渡到全身心放松；②冥想训练。护理人员为患者生动地描述美好的场景，真正让患者全身心地想象那些美好的景物，已达到转移患者注意力的效果；③家属协同心理护理。护理人员积极向患者家属详细讲解青春期功血的基础知识，让家属明确心理护理的重要性，让家属积极参与到患者的心理护理干预中；④有效阅读。护理人员自主选择一些积极乐观的书籍，通过有效阅读以达到缓解患者的心理压力的目的。
注：护理干预1个月前后，所有患者均进行心理抑郁自评量表和焦虑自评量表的测试。
1.3 观察指标
观察并分析护理干预前后两组患者的心理抑郁状态。患者心理抑郁自评量表和焦虑自评量表测试平均成绩越高，则该组患者的心理问题越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件对护理干预前后的数据进行统计学分析，心理抑郁自评量表和焦虑自评量表测试的评分结果为计量数据，用 表示，并采用t值检验，以P＜0.05为检验结果差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理干预前后两组患者的心理抑郁和焦虑状态变化情况
护理干预后，两组患者的心理抑郁和焦虑状态都有一定程度的改善；与对照组相比，研究组的心理抑郁和焦虑情况明显降低，且两组患者的差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示。
2.2 护理干预后两组患者对护理满意度的情况
对照组患者对护理工作非常满意的有3例，比较满意的有18例，不满意的有11例，总满意度为65.61%；研究组患者对护理工作非常满意的有18例，比较满意的有13例，不满意的有1例，总满意度为96.93%；研究组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
青春期功能性子宫出血是青春期女性患者体内雌激素、孕激素等分泌不均引起的一种子宫出血的异常现象[1]。在女性月经初潮后，形成稳定的月经周期一般需要3-6年，在此期间，若女性体内分泌雌激素和孕激素的能力较低，则会出现经期不规律、经期时间长、经血量过多，进而继发贫血症，严重者甚至引发出血性休克等情况。临床研究表明[2]：青春期功能性子宫出血患者不仅有明显的临床症状，而且大部分还会有严重的心理问题，直接影响此病的临床治疗效果[3]。为此，在临床治疗过程中，给予患者一定的心理护理干预尤为重要[4]。
本研究在进行心理护理干预时，首先在愉快的交流氛围中对患者进行心理评估，然后有针对性地分析患者的心理问题，并根据具体的心理问题对患者采取针对性的心理护理干预。相关护理人员还积极应用所学的心理护理方法，对患者进行放松训练、冥思训练、家属协同心理护理、有效阅读等护理干预，有效转移患者的注意力，在很大程度上缓解患者的心理压力，为此病的临床治疗带来极大的便利。本研究的结果显示，护理干预后，两组患者的心理抑郁和焦虑状态都有一定程度的改善；与对照组相比，研究组的心理抑郁和焦虑情况明显降低，且对护理工作的满意度更高。
综上所述，给予青春期功能性子宫出血患者心理护理干预疗效显著，不仅明显降低患者的心理抑郁和焦虑状态，而且有效提高患者对护理工作的满意度，此心理护理干预值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1]左莉，张秀芳.青春期功能性子宫出血的治疗研究[J].当代医学，2014，11（26）：92-93
[2]叶正丽.护理干预对青春期功能性子宫出血并发负性心理情绪患者的临床效果[J].航空航天医学杂志，2015，26（04）：498-500
[3]朱丽敏，秦俊荣，程亚蒙，等.功能性子宫出血患者的临床护理[J].中国医学创新，2011，08（19）：101.
[4]张秀英.青春期功能性子宫出血的健康教育及护理措施[J].护理实践与研究，2011，08（1）：119-121.
论文作者:张娟
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/15
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