（苏州市吴江区第一人民医院肿瘤内科 江苏吴江 215200）
【摘要】目的：针对化疗致口腔溃疡患者，讨论实施临床预防及护理方法，为日后的临床工作提供参考与指导。方法：选择我院收治的化疗人员为研究对象，所有患者均因化疗出现了口腔溃疡的现象，患者选择年份为2013年1月到2015年9月，患者总计30例。在分组研究中，应用抽签的方法，将30例化疗致口腔溃疡患者随机划分为两组，包括观察组与对照组。针对对照组患者，临床实施常规预防及护理；针对观察组患者，临床实施综合预防及护理，对比两组患者护理满意度及口腔溃疡愈合时间。结果：经过临床统计，观察组患者满意10例，占比66.7%；一般5例，占比33.3%；不满意0例，护理满意度为100.0%。对照组患者满意8例，占比53.3%；一般4例，占比26.7%；不满意3例，占比20.0%，护理满意度为80.0%，两组患者在护理满意度对比当中，差异有统计学意义，P＜0.05。在口腔溃疡愈合时间方面，观察组患者为7.3±1.4d；对照组患者为16.4±2.5d，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。结论：化疗在临床应用过程中，容易对患者造成口腔溃疡的现象，给患者带来了一定的痛苦和不良反应。通过对患者有效开展综合预防及护理方案，能够在口腔愈合时间上大幅度减少，将患者的护理满意度提升，保持护患关系的和谐，对患者具有较大的积极意义。建议在今后的临床预防及护理中，将综合预防及护理推广应用。
【关键词】化疗；口腔溃疡；预防；护理
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0208-02
近年来，临床上癌症患者数量开始增加，化疗范围开始有所扩大。通过对癌症患者实施化疗方案，能够在一定程度上遏制疾病恶化，减少疾病对患者身体造成的不良影响。但是，化疗手段的特殊性和方法，会对患者的身体造成一定的伤害，因此多数患者都有可能出现口腔溃疡的现象[1]。此时，研究有效预防及护理方法，能够将患者的病痛和不良影响降到最低，提高生活质量，延长患者寿命。文章针对化疗致口腔溃疡的预防及护理展开讨论，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的化疗人员为研究对象，所有患者均因化疗出现了口腔溃疡的现象，患者选择年份为2013年1月-2015年9月，患者总计30例。在分组研究中，应用抽签的方法，将30例化疗致口腔溃疡患者随机划分为两组，包括观察组与对照组。观察组：本组患者共计15例，男10例，女5例；年龄最小患者30岁，年龄最大患者70岁，平均年龄为41.3±1.8岁；肺癌患者4例，胃癌患者3例，肠癌患者3例，鼻咽癌患者5例。对照组：本组患者共计15例，男9例，女6例；年龄最小患者32岁，年龄最大患者71岁，平均年龄为42.3±1.1岁；肺癌患者5例，胃癌患者2例，肠癌患者2例，鼻咽癌患者6例。两组患者均在化疗后的3d～8d以内，出现了口腔溃疡的现象，无误诊、漏诊；患者及家属签署知情同意书，经过医学伦理委员会同意。两组患者在一般资料对比中，差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
针对对照组患者，临床实施常规预防及护理；针对观察组患者，临床实施综合预防及护理，对比两组患者护理满意度及口腔溃疡愈合时间。综合预防及护理模式如下：第一，对患者积极开展卫生指导工作[2]。在日常护理过程中，对患者强化健康教育，促使患者在口腔卫生知识层面上有一个深刻了解，家属协助患者保持口腔清洁。同时，护理人员与患者有效交流，促使患者积极依从全身支持疗法，将自身的机体能力有效的提升，更好预防口腔溃疡出现[3]。第二，在饮食方面有所干预。所有患者在治疗期间，必须戒烟戒酒，同时绝对不能食用任何刺激性食物，特别是过冷食物、过热食物、酸性食物等等。鼓励患者进食蔬菜和水果，在自身的维生素补充上保持充足、稳定。鼓励患者进食抗氧化作用的食物，尤其是小麦胚芽等食物，从而将患者细胞膜进行稳定处理[4]。第三，部分患者在出现口腔溃疡以后，心理上的情绪波动较大，同时再加上化疗的影响，很容易出现心理上的负面想法。此时，护理人员需要与患者积极沟通交流，提高患者的治疗信心，多向患者列举成功治疗案例，并在口腔溃疡认知度方面提升，杜绝各种错误的想法[5]。第四，密切观察患者的临床表现，特别是患者的口腔溃疡面积情况、个数情况等，针对患者的渗血情况、感染情况、疼痛情况等做出记录分析，必要时对患者开展溃疡面的细菌培养。
1.3 观察指标
满意：患者口腔溃疡未出现，或者是在口腔溃疡出现后，及时得到护理干预，于短期内康复，未造成严重影响，护患关系和谐。一般：患者与护理人员交流过程中，二者可以保持求同存异的方针，患者能够配合护理人员，在口腔溃疡处理上表现良好，未对患者造成严重病痛，未发生护患纠纷。不满意：患者口腔溃疡严重，恢复较慢，自身病痛严重，与护理人员出现严重纠纷现象。除此之外，针对两组患者的口腔溃疡恢复时间进行统计。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS 13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
具体结果如表1、表2所示。经过临床统计，观察组患者满意10例，占比66.7%；一般5例，占比33.3%；不满意0例，护理满意度为100.0%。对照组患者满意8例，占比53.3%；一般4例，占比26.7%；不满意3例，占比20.0%，护理满意度为80.0%，两组患者在护理满意度对比当中，差异有统计学意义，P＜0.05。在口腔溃疡愈合时间方面，观察组患者为7.3±1.4d；对照组患者为16.4±2.5d，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。
3.讨论
化疗在临床应用过程中，容易对患者造成口腔溃疡的现象，给患者带来了一定的痛苦和不良反应。通过对患者有效开展综合预防及护理方案，能够在口腔愈合时间上大幅度减少，将患者的护理满意度提升，保持护患关系的和谐，对患者具有较大的积极意义。建议在今后的临床预防及护理中，将综合预防及护理推广应用。
【参考文献】
[1]麦英明,罗捷.化疗致口腔溃疡的治疗与预防及护理进展[J].中国癌症防治杂志,2010,03（02）:247-248.
[2]张娟.白血病大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的预防及护理[J].航空航天医学杂志,2015,12（11）:1547-1548.
[3]陆艳红,许丹,张旭辉.肿瘤患者化疗所致口腔黏膜炎的预防与护理[J].中国医药指南,2012,18（09）:339-340.
[4]盛开梅.预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的护理干预措施[J].现代诊断与治疗,2012,11（12）:2049-2050.
[5]葛晓霞.放化疗致口腔溃疡65例原因分析及护理对策[J]. 齐鲁护理杂志,2012,31（10）:89-90.
论文作者:巩翩翩
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
标签：患者论文; 口腔溃疡论文; 两组论文; 满意度论文; 统计学论文; 对照组论文; 意义论文; 《心理医生》2016年29期论文;