湖南省吉首市镇溪街道卫生服务中心 416000
【摘 要】目的：探讨西格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应。方法：根据计算机随机分组方案将本院中2016年7月至2016年12月间收治的84例2型糖尿病患者进行分组，分别为实验组和对照组，每组中均录入42例患者。两组患者分别给予不同药物治疗，实验组采用西格列汀进行治疗，对照组患者采用二甲双胍进行治疗。根据两组患者的血糖指标和不良反应发生率进行对比。结果：本次研究成果显示，实验组患者的血糖指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时不良反应发生率也相对较低，但无明显差异（P＞0.05）。结论：将两种药物进行对比后发现，将西格列汀应用于2型糖尿病患者的治疗中效果更优，可以对患者的血糖指标进行明显改善，不良反应发生率也较低，具有较高的应用价值。
【关键词】西格列汀；二甲双胍；2型糖尿病；不良反应
2型糖尿病是属于糖尿病中的一种类型，也是糖尿病中发病率最高的一种，其发病因素不一定是体内的胰岛素能力丧失，甚至部分患者胰岛素分泌过多，但由于其不能发挥出原本的功效，所以导致其胰岛素比较缺乏[1]。其可能和环境因素、遗传因素、年龄因素、饮食生活习惯等因素相关，通过口服药物来对患者体内的胰岛素分泌进行刺激，目前临床上治疗糖尿病的药物诸多，且疗效均不相同，最常见的主要包含二甲双胍、磺酰脲类药物、抗饥消渴片等，但具体效果需要实验证明[2]。本次研究将本院中2016年7月至2016年12月间收治的84例2型糖尿病患者作为研究对象，探讨西格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应，并整理总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
根据计算机随机分组方案将本院中2016年7月至2016年12月间收治的84例2型糖尿病患者进行分组，分别为实验组和对照组，每组中均录入42例患者。其中实验组中共包含男性患者22例，女性患者20例，年龄介于44-76岁之间，平均年龄（56.7±6.8）岁，病程1-10年，平均病程（7.3±1.6）年；对照组中共包含男性患者23例，女性患者19例，年龄介于47-79岁之间，平均年龄（57.2±6.5）岁，病程2-12年，平均病程（7.5±1.4）年。
本次研究中均排除其他慢性疾病和精神异常，肝肾功能严重损伤、有其他严重合并症的患者。并对本次实验知情。对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义，可以进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用二甲双胍进行治疗，每天服用两次，每次剂量为0.25g，但需要时刻监测患者的血糖来调整用药剂量。实验组患者在用西格列汀进行治疗，每天服用1次，每次剂量为100mg，同样根据其血糖指标来合理的调整，所有患者均治疗一个月，期间需要观察和记录患者出现的不良反应。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的血糖指标和不良反应发生率进行对比。血糖指标主要包含空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS19.0对实验数据进行统计分析，实验结果中患者的治疗总有效率选择（%）的形式表达，卡方值作为检验方案。实验中患者年龄信息数据、患者血糖指标等数据应用（均数±标准差）进行记录，T值进行检验。若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的血糖指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者血糖指标对比
3讨论
糖尿病属于终身性疾病，即使采用药物治疗也不能完全治愈，只能通过长期控制血糖，才能避免出现其他合并症，有研究发现[3]，大部分患者是因为肥胖或不良生活习惯、缺乏运动所导致，因为肥胖患者体内的胰岛素的敏感性会明显降低。
越早发现和治疗，其出现合并症的几率就越低，而在早期患者会出现口渴、乏力、嗜睡等症状，可以通过改善饮食、加强运动来降低血糖，但针对血糖较高的患者，就需要采用药物介入治疗[4]。
二甲双胍属于双胍类药物，其主要是通过抑制肝糖的输出，防止体内血糖增高，从而对糖化血红蛋白水平进行降低。
而西格列汀也是降糖药物的一种，西格列汀能够通过抑制患者体内的DPP-4和GLP-1的降解来改善患者的胰岛细胞功能。患者在治疗过程中不会出现低血糖的情况，也不会出现全身性不良反应，患者的耐受性较高，不会影响最终的治疗效果[5]。将两种药物联合应用于患者的治疗中，二甲双胍能够有效改善外周组织对胰岛素的敏感性降低胰岛素抵抗而配合西格列汀应用，能够保护胰岛功能进一步延缓或阻止二型糖尿病患者的病程进展，所以在对患者进行治疗时，两种药物联合应用对于其药效的互补作用来说效果较好，有助于改善患者的临床症状。
综上所述，将两种药物进行对比后发现，将西格列汀应用于2型糖尿病患者的治疗中效果更优，可以对患者的血糖指标进行明显改善，不良反应发生率也较低，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]吴金婵，陈娟，冯光球.二甲双胍联合西格列汀或瑞格列奈治疗肥胖2型糖尿病患者的效果比较[J/OL].中国医药，2019（05）：719-722
[2]车春香，陈学香.胰岛素联合西格列汀、二甲双胍治疗早期糖尿病肾病合并心功能不全患者的疗效及安全性观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（08）：55-56.
[3]肖开.初发性2型糖尿病患者治疗中磷酸西格列汀与二甲双胍的药理作用分析[J].数理医药学杂志，2019，32（02）：257-258.
[4]陈红霞，史婷婷，袁群，马丽荣，杨金奎，李瑞杰.西格列汀与二甲双胍联用治疗老年2型糖尿病的疗治效观察[J].微循环学杂志，2019，29（01）：18-22.
[5]杜蔚蓓，张建伟，周珈莉.西格列汀联合吡格列酮二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征的疗效分析[J].中国社区医师，2019，35（03）：37-38.
论文作者:刘洪英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 血糖论文; 西格论文; 实验组论文; 胰岛素论文; 不良反应论文; 药物论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;