谢 兵 张术鑫 董子奇
乐山市中医医院放射科 614000
腹部CT和腹部彩超均是临床常用诊断检查方法，均有较好的诊断效果，为后期临床治疗的开展提供数据支持。虽然两种检查方法均有一定优势，但也存在局限性，故本文就腹部CT与腹部彩照的区别差异情况做如下阐述。
1腹部CT的注意事项
此检查方法不适用于对比剂过敏者、伴严重心肾功能衰竭病症者。在行检查前需要对以下几点加以注意：① 于检查前禁食4小时，患者最好是在行检查前1晚禁食，保持空腹状态。②腹部CT检查的实施，应于前一晚八点、十点，及检查当前六点、八点等时段予以200至300毫升造影剂服用。待膀胱充盈后实施检查。③放射科工作人员需把造影剂的服用时间、服用时间交代清楚。④需要进行扫描增强患者，在家属在同意开展碘造影剂检查说明书上签字。若患者伴心肝肾功能不全、药物过敏史情况，建议主动告知医师，避免有意外情况发生。⑤于检查前让CT医师知晓各种检查结果与病史情况，对于之前CT片、以及自己保存的磁共振片和X线片等资料均交给检查医师进行参考。⑥让医师知晓是否有过敏性病症，如荨麻疹、哮喘等，是否存在药物过敏情况。⑦将检查部位衣物去除，包括项链和发夹、头饰和耳环等各种物品，以及含有金属物质的内衣等。⑧若检查者为神志不清者、小儿或选择开展CT增强扫描者，需要有家属在旁陪同。检查时要求：①在实施检查时应听从技术人员指导，对体位予以保持，配合检查，做到不眨眼睛和屏气、平静呼吸和不吞口水等。②遵照医嘱把对比剂定量、定时喝完。③CT机上配有对讲机，如果患者在检查期间出现异常或不适情况，应马上告知医师。
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2腹部彩超的临床特点
2.1彩超的开展主要是通过利用自相关技术处理多普勒信号，经彩色编码后把自相关技术获得的血流信号实时地叠加在二维图像上，从而产生彩色多普勒超声血流图像。说明，彩超的应用不但能提供血流动力学的丰富信息，而且还能将二维超声结构图像的优势有效显示出来。
2.2脉冲波为彩超应用的相关技术，彩流颜色会因对检测物速度过高时而出现差错，相比频谱多普勒，在定量分析方面取得的效果不理想，就目前而言，彩色多普勒超声仪已具备频谱多普勒功能，指的是彩色-双功能超声。
2.3 CDF（彩色多普勒超声血流图）又名CDI（彩色多普勒超声显像），其获得的回声信息来源与频谱多普勒相符，血流方向与分布呈二维显示，根据不同颜色对不同速度进行区分。双功多普勒超声系统指的是利用B型超声图将血管位置情况显示出来。对血流实施多普勒测量，经有效结合多普勒与B型系统，可对任一特定血管准确定位。
2.3.1在频谱多普勒中，血流方向的显示情况是以零基线对血流方向进行区分。在零极限以下者血流离开探头，在零极限上方者血流流向探头。在CDI中，血流方向用彩色编码表示，血流流向探头为黄色或红色色谱；血流流离探头为蓝绿色或绿色色谱。
2.3.2血管分布CDI显示血管管腔内血流，因而属于流道型显示，因此无法将外膜和血管壁情况显示出来。
2.3.3对于癌结节血管肿瘤的鉴别，实施CDI能有效分类肝癌结节血管。对给节内缘弧形血管、结节周围绕血管进行区分。
3腹部CT和腹部彩照的区别
腹部彩超和腹部CT不同，前者多用于对肝胆脾胰等器官的筛查，后者是以平扫的方式进行层层筛查，能清楚显示检查结果，使其更具全面性。在经彩超检查后无法确诊的情况下可建议选择应用腹部CT进行检查。CT检查具有较大密度分辨率等优势，但其也存在局限性，如较低的空间分辨率。因此，在诊断器质性病症方面具有优势，特别是对有较大密度差异的器质性占位病变，均能检查出来，并予以定性诊断。
彩照检查指的是“彩色多普勒诊断”。把多普勒信号以现代科技手段将转变成彩色信号，同时和二维黑白声像图叠加，保证彩色血流显像，实现对血管内血流状态与空间经体外评价与观察的可能。说明，彩超检查多用于检测人体各脏器内外的主要血管血流，以及对心脏病的检查。
彩超开展的优势：（1）能将血流二维平面分布状态情况直接、快速地显示出来；（2）有助于对静脉与动脉的鉴别；（3）能将血流运行方向情况清楚的显示出来；（4）有助于对血流性质的掌握；（5）有助于对非血管病变与血管病变的识别；（6）能将返流与分流情况及时发现；（7）便于对血流速度与时相的掌握；（8）与B超相比有较高分辨率，功能多，检查内容与范围更广、更细；（9）可定量分析血流束的面积和宽度、起源和长度等。
腹部CT检查与腹部彩超检查均是临床常见检查方法。这两种检查方法均有自己优势与特点。对于这二者间区别还需要进一步掌握、了解。平时定期到医院进行机体检查，如果机体发生异样情况，可结合医师的建议，将相关身体检查工作做好，确保自己机体健康。
一般情况下，医师对患者看病时都会先让其做一个腹部彩超，对患者肝脏边缘、形态和大小等情况进行观察，还可对腹部的其它脏器进行观察，如女性子宫附件、男性前列腺、胰腺和胆囊等。此检查方法能对整个脏器的边缘、形态和大小等予以全方位初步掌握。另外，还能对是否伴有其他病变情况进行观察，因此腹部彩照适用于对于一些脏器大小的测量，如脏器的大小与形态等，对于需要行孕检孕妇或行体检患者均可选择应用腹部彩超检查。CT检查是一种辐射的检查方法，向孕妇或行常规体检者均不建议实施此检查方法。然而，CT检查虽然有辐射，但其检查范围更全面，且有信息量大和准确性高等优势，能将腹部脏器的一些病变、肿瘤和占位情况及时发现，在一些程度上CT检查优势高于超声检查。
论文作者:谢兵,张术鑫,董子奇
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/14
标签：多普勒论文; 腹部论文; 情况论文; 血管论文; 彩超论文; 超声论文; 脏器论文; 《健康世界》2019年7期论文;