王继刚
（湖北省蕲春县城南医院药剂科436300）
【摘要】目的：总结小青龙汤治疗哮喘临床疗效，重点研究提升哮喘病人治疗效果的重要对策。方法：本次研究资料选取知网以及万方等数据库中的文献资料，再予以Meta分析。结果：研究结果表明，较之接受常规治疗的对照组病人来说，接受小青龙汤治疗的实验组病人在疾病控制率以及治疗有效率等方面均存在着明显优势，比较差异较为显著（P＜0.05）。结论：临床上小青龙汤治疗哮喘临床疗效十分突出，建议推广。
【关键词】小青龙汤;治疗;哮喘;疗效;Meta分析
【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0077-02
中医学认为哮喘在辨证机制当面表现为“脾不化湿”、“寒邪袭肺”、“痰饮停肺”、“肺阳不足”以及“肾不纳气”等方面，主要由于寒气侵犯机体之后，使之肾脏、肺部以及脾脏的阳气受损，水液代谢呈现出紊乱状，导致痰饮长时间积存于肺部所致[1]。临床实践发现，小青龙汤治疗哮喘临床疗效十分突出，但与西医治疗相比，两者间治疗效果的优势还有待于深入研究。为了弄清这一问题，笔者进行了深入研究，期待能够为临床研究提供一点参考价值，现将具体研究程序作如下详细报道。
1.临床资料和方法
1.1临床资料
本次研究选取知网以及万方等数据库中的文献资料，所有文献资料均为随机对照模式，以对照药物与小青龙汤为对比开展临床实践，同时以治愈、显效、有效以及无效对病人疗效进行评定。
1.2结局指标
结局指标选择总有效率，总有效率为治愈病例、显效病例、有效病例的和除以总人数所得；次要的结局指标是疾病控制效率，即治愈病例数除以总人数所得。疾病判断指标如下：治愈：病人临床症状已经完全缓解，在偶然发作时也能够自行缓解，同时FEV增加量已经超过35.0%，昼夜之间PEF的波动率低于20.0%。显效：病人临床症状已经明显减轻，同时FEV增加量处于25.0%至35.0%之间，昼夜之间PEF的波动率大于20.0%。有效：病人临床症状已有所缓解，同时FEV增加量处于15.0%至24.0%之间。无效：病人临床症状为发生变化，甚至加重[2]。
1.3方法
当搜索出相关文献资料以后，对其进行下载，并交予两位专业研究人士进行审阅。每一个研究人士审阅完成以后，还需总结纳入结果，再比较两位专业研究人士所得纳入结果，一旦发现不同之处，两人需要进行讨论和商议，如果还有争议，必须由第三方共同参与讨论。
1.4统计学处理
通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过(x-±s)代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验,组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
2.1文献资料情况
本次研究选取5份资料，其研究情况详见表一[1-5]。
2.2Meta分析
小青龙汤治疗哮喘并不是小概率性事件，加之以随机对照模式进行试验，所以用优势比（OR）作为效应的基本衡量尺度，再绘制出其森林图，可以发现较之接受常规治疗的对照组病人来说，接受小青龙汤治疗的实验组病人在疾病控制率以及治疗有效率等方面均存在着明显优势，比较差异较为显著（P＜0.05）。
3.讨论
哮喘本身属于临床上十分常见的一种慢性、呼吸系统类疾病，病人气道通常会出现反应性的增高症状，因此会反复出现咳嗽、喘息、胸闷以及气促等情况，同时其发作时间通常是夜间或者是清晨，所以具有较高死亡率。基于哮喘来说，其诱发因素包括情志因素、外感因素以及饮食因素等，由于大多人群对于该病症的发病机理以及临床特征都缺乏深入认识，以至于发病初期极易被忽视，不仅会耽搁病人治疗时间，而且还不利于其预后，甚至会出现多次发作等情况，因此寻找适合哮喘病人的治疗方案尤其关键[3]。
基于哮喘病来说，其向愈通常以血清内嗜酸性粒细胞数量降低作为基本标志，而予以小青龙汤治疗，有助于控制机体血清内嗜酸性粒细胞数量，表明小青龙汤治疗哮喘病人具有显著效果[4]。就本次研究实践活动中可以发现，与接受常规治疗的对照组病人相比，接受小青龙汤治疗的实验组病人在疾病控制率以及治疗有效率等方面相对较优，两者比较存在着明显差异（P＜0.05）。
然而，就实际研究程序中不难发现，小青龙汤治疗哮喘临床疗效Meta分析仍然存在着许多不足，具体如下：第一，可用文献资料的数量非常少；第二，文献中开展的实验程序相对简单，大多将重点放在治愈后病人的临床表现方面，在不良反应情况方面存在着漏洞；第三，小青龙汤表现出不同剂型，包括汤剂、片剂以及散剂等，而不同剂型是否会直接影响治疗效果，还有待于深入研究以及考证；第四，所搜索到的文献资料中，未出现阴性报道文献，以至于本次研究活动的研究结果存在着偏倚[5]。
研究表明，中药治疗哮喘病人的研究报告数量不足，需要专业科研人士进行深入探究，在丰富研究报告的基础上，不断优化研究方案，并保证文献资料的多样性以及研究结果的全面性，从而不断提升哮喘病人治疗效率。
【参考文献】
[1]欧阳小勇.小青龙汤对哮喘的疗效观察[J].医学信息,2014,27(12):354-355.
[2]边逊,王艳波.小青龙汤治疗小儿哮喘107例[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(06):67-68.
[3]牛世伟.小青龙汤治疗哮喘性支气管炎急性发作40例[J].内蒙古中医药,2012,31(15):111-12.
[4]罗文坤,黄肖玲,胡柱佳.小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究[J].中国中医药信息杂志,2011,18(03):16-18.
[5]王雅文.小青龙汤治疗支气管哮喘的临床研究[J].中外健康文摘,2014,23(23):269-270.
论文作者:王继刚
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：青龙论文; 哮喘论文; 病人论文; 文献资料论文; 疗效论文; 实验组论文; 增加量论文; 《医药前沿》2015年第7期供稿论文;