石门县人民医院 妇产科 邮编：415300
【摘要】目的 探究采用复方去氧孕烯片治疗人工流产术后月经不调的效果。方法 选取本院于2017年2月-2018年2月收治的人工流产术后月经不调的患者64例作为本次研究对象，根据患者入院顺序分为对照组和观察组，每组32例。对照组应用常规治疗，观察组采用复方去氧孕烯片治疗，对比治疗效果。结果 观察组治疗的有效率为96.88%，显著高于对照组的78.13%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组的月经持续天数和月经周期恢复正常的时间均优于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用复方去氧孕烯片治疗人工流产术后月经不调的有效率更高，可有效缩短患者月经恢复正常的时间，使月经维持在正常状态，值得在临床推广使用。
【关键词】人工流产；月经不调；复方去氧孕烯片
人工流产即通过人工的方式将女性体内未发育成熟的胎盘和胚胎由子宫内取出，从而终止妊娠[1]。当前，意外妊娠的发生率逐年增加，同时也有一些胎儿经检查存在先天性缺陷需要人工流产。虽然这种手术方式可达到终止妊娠的效果，但是往往在术后患者会出现月经不调，影响其生理和心理健康，需要采取有效的治疗措施。本次研究对复方去氧孕烯片进行分析，取得了较为理想的治疗效果，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2017年2月-2018年2月收治的人工流产术后月经不调的患者64例作为本次研究对象，根据患者入院顺序分为对照组和观察组，每组32例。观察组年龄21-38岁，平均（29.32±2.47）岁；孕周6-11周，平均（7.86±1.52）周；孕次1-6次，平均（2.43±0.51）次。对照组年龄20-39岁，平均（28.62±2.92）岁；孕周7-12周，平均（8.33±1.20）周；孕次1-5次，平均（2.04±0.47）次。纳入标准：①身体健康，无其他严重疾病者；②无人工流产禁忌者；③无药物过敏者。两组患者的基本资料相比存在的差异性较小，无统计学意义（P＞0.05），有进一步对比价值。
1.2方法
两组患者均行人工流产术治疗，术后予以对照组常规治疗，包括抗生素抗感染治疗，血容量补充等[2]。并给予益母草颗粒（生产商家：四川德元药业集团有限公司；批准文号：国药准字Z51020956）口服治疗，1次1袋，日服2次。观察组在对照组治疗的基础上联合应用复方去氧孕烯片（生产商家：荷兰欧加农制药有限公司；批准文号：国药准字H20090423）口服治疗,1次1片，日服2次。两组患者均进行为期1个月的治疗。
1.3疗效判定
（1）对比两组患者的治疗效果，患者的月经周期和持续天数恢复正常，且近3月未发生月经不调现象则为显效；患者的月经周期和持续天数基本恢复正常，但阴道仍存在少量出血则为有效；患者的月经不调状况无改善则为无效。显效率与有效率之和即为总有效率。（2）对比两组患者的疗效指标。
1.4统计学处理
本次研究数据应用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料用率（%）代表，计量资料用（±s）代表，并分别用x2和t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效果 观察组的有效率与对照组相比明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
2.2对比两组患者的疗效指标 观察组的月经持续天数为（4.85±1.02）d，月经恢复正常的时间为（26.87±2.46）d；对照组的月经持续天数为（7.21±1.53）d，月经恢复正常的时间为（32.14±3.84）d。观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
人工流产术属于一种创伤性宫腔手术，于非直视下进行，极易损伤患者子宫内膜[3]。而在行该术后给予患者口服短效避孕药，不仅具有避孕效果，同时还能修复损伤的子宫内膜，促进其生长，从而使子宫内膜保持完整性，月经规律。
此次研究应用的复方去氧孕稀片属于短效避孕药的一种，对患者流产造成的损伤有一定缓解作用。复方去氧孕稀片内包含了去氧孕烯以及炔雌醇等有效成分，人体服用后可抑制垂体-性腺轴排卵，使宫颈分泌粘液保持较高的粘稠度，使宫颈粘液内的蛋白和细胞增加，并有效控制水分，防止精子进入，从而起到避孕功效[4]。在行人工流产术的过程中，如果破坏了子宫内膜，负压操作中容易将子宫内壁保护膜刮除，加之术后进行刮匙操作时力度过大，则很容易造成宫腔粘连，从而引发月经不调。除此之外，去氧孕烯在子宫内膜上产生作用，可有效抑制子宫内膜增殖反应，引发内膜腺体退变和萎缩，用药终止后会出现撤药性出血，萎缩脱膜的组织会随经血排出，实现宫颈内膜的有效控制，促进月经周期恢复并维持正常状态。炔雌醇可促进子宫内膜生长，防止出现宫腔粘连，减少术后阴道出血天数，使抗感染的屏障得以强化，进而减少宫腔感染发生率。
本次研究结果显示，观察组治疗的有效率为96.88%，显著高于对照组的78.13%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组的月经持续天数和月经周期恢复正常的时间均优于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，复方去氧孕烯片用于治疗人工流产术后月经不调效果显著。
综上所述，对人工流产术后月经不调患者采用复方去氧孕烯片治疗可有效促使患者月经周期和持续时间恢复正常，且治疗的有效率更高，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1] 邹君. 复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床疗效[J]. 世界临床医学, 2016, 10(13):118-119.
[2] 云星. 妇科千金胶囊联合复方去氧孕烯片治疗人流后阴道出血及月经不调的临床分析[J]. 北方药学, 2016, 13(11):54-55.
[3] 蒋倩颖, 王俏霞, 徐洁,等. 药物流产清宫后服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的效果观察[J]. 中国计划生育学杂志, 2017, 25(8):572-574.
[4] 刘建丽. 口服短效避孕药对人工流产术后的影响[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(9):129-130.
论文作者:李君
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：人工流产论文; 月经不调论文; 患者论文; 复方论文; 术后论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;