（怀远县第二人民医院；安徽怀远233400）
摘要：目的：探究临床护理路径对患有消化性溃疡的老年患者在治疗期间实施护理的临床作用。方法：选择我院92例老年消化性溃疡患者作为观察对象（纳入时间：2017年02月~2019年02月），根据治疗期间护理方案的不同将患者分为观察组（临床护理路径干预）和对照组（临床基础护理干预）各46例，对两组患者的治疗及护理干预效果进行对比分析。结果：观察组患者正确服药率显著高于对照组（=8.603；P=0.003）；观察组患者按时复诊率高于对照组患者（=11.709；P=0.001）；观察组患者临床治疗有效率高于对照组患者（=6.035；P=0.014）；观察组患者健康知识分值高于对照组患者（t=12.391；P=0.001）；观察组患者护理满意分值显著高于对照组患者（t=14.753；P=0.001）。结论：临床护理路径能够提高老年消化性溃疡患者健康知识掌握程度，改善患者临床治疗效果，提升患者满意度。
关键词：临床护理路径；消化性溃疡；老年患者；临床作用
消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的一种慢性炎症，临床症状不典型，病程长且并发症发生率较高。近年来，老年消化性溃疡患者的病死率呈现出上升趋势，严重威胁患者的健康安全。临床护理路径是由医护团队共同为特定患者，针对特定疾病制定的护理计划及管理模式[1]，为患者提供最佳质量的护理干预，此次研究我院着重探讨了在消化性溃疡的老年患者在治疗期间实施临床护理路径的临床作用，现总结如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选择我院92例老年消化性溃疡患者作为观察对象（纳入时间：2017年02月~2019年02月），纳入标准：①经胃镜检查均确诊为消化性溃疡。②年龄≥65岁。排除标准：①患有其他消化系统疾病的患者。②恶性肿瘤患者。③心、肝、肾等重要器官功能衰竭患者。根据治疗期间护理方案的不同将患者分为观察组（临床护理路径干预）和对照组（临床基础护理干预）各46例，观察组男女患者比例为27：19，对照组男女患者比例为26：20，组间资料进行比较，无差异性（P>0.05）。
1.2护理措施
对照组患者进行消化内科基础护理[2]及健康教育，观察组患者应用临床护理路径干预：结合患者病情，以时间为横轴，护理评估、护理检查、诊断治理、饮食指导、活动指导等措施为纵轴，为患者制定有针对性的临床路径计划表，将表格发放给患者，以供患者参考，引导患者积极参与到护理工作中来；以时间为横轴，护理工作、健康指导等护理措施为纵轴，制定护士临床路径表[3]，使护理工作更加规范化，具体操作如下：①入院第1天：对患者进行入院介绍，完善患者各项检查，做好患者的护理评估、入院处置工作，正确执行医嘱，发放临床路径告知单。②入院第2~3天：加强患者饮食指导，急性发作期的患者以清淡易消化的低温、半流质饮食为主，少食多餐；好转愈合期的患者按时按量就餐，并逐渐向锻炼性饮食过渡；恢复期的患者注意补充优质蛋白；稳定期的患者进食高蛋白质、高热量的食物，切忌暴饮暴食，禁食辛辣油腻等刺激性食物。板与少量出血的患者低温半流质饮食，出血较多的患者以温凉流质饮食为主，大量出血的患者禁食，给予静脉营养，保证患者充足的睡眠，溃疡活动期间嘱患者绝对卧床休息。③入院第4~7天：对患者进行健康教育及用药指导，提高患者对疾病的认知程度，根据患者的心理情况对患者进行心理疏导，安抚患者的情绪，提高患者治疗依从性。④入院第8~15天：对患者进行出院及康复指导，评估患者健康知识掌握情况，了解患者自我管理能力，嘱患者出院后继续用药治疗，告知患者药物的使用方法及注意事项，护送患者出院。
1.3观察指标
临床治疗效果判断：①治愈：溃疡愈合，患者临床症状消失。②好转：溃疡面缩小50%以上，临床症状明显好转。③无效：未达到以上两条标准的均视为无效。
采用我院自行设计的量表对患者健康知识掌握情况进行判断，满分100分，得分越高患者对于健康知识掌握程度越高。借助我院自行设计的护理满意度调查问卷对患者满意度信心到处
1.4数据处理
IBM SPSS Statistics 21.0软件包进行统计学分析，组间统计学比较以95%为可信区。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者正确服药率为89.13%，对照组患者正确服药率为63.04%，差异具有统计学意义（=8.603；P=0.003）；观察组患者按时复诊率为91.30%，对照组患者按时复诊率为60.87%，差异具有统计学意义（=11.709；P=0.001）；观察组患者临床治疗有效率为97.83%，对照组患者临床治疗有效率为82.61%，组间具有统计学差异（=6.035；P=0.014），数据见表1：
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3.讨论
消化性溃疡是一种典型的身心疾病，精神心理应激和压力是消化性溃疡发生的一个重要因素，对老年消化性溃疡实施临床护理路径干预，通过系统化、规范化的健康教育，一个患者对疾病的认知程度，缓解患者紧张、焦虑的情绪，使患者积极配合医护人员的诊疗工作，提高患者的服药依从性，增强患者的自我管理能力[4]，提高患者的治疗效果，促进患者疾病的愈合，改善患者的生存质量。
综上所述：临床护理路径能够提高老年消化性溃疡患者健康知识掌握程度，改善患者临床治疗效果，提升患者满意度。
参 考 文 献
[1]周玉. 临床护理路径对患有消化性溃疡的老年患者在治疗期间实施护理的临床效果[J]. 中国医药指南, 2017, 15(2):198-198.
[2]厉明琦, 赵兵建. 临床护理路径应用于老年消化性溃疡患者的护理对策探讨[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(13):191-192.
[3]刘维维. 饮食护理在消化性溃疡患者护理中的应用分析[J]. 中国基层医药, 2017, 24(22):3361-3363.
[4]罗秀娟, 谢玉萍, 吴萍. 临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 31(22):757-758.
论文作者:胡蓓
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 路径论文; 消化性溃疡论文; 对照组论文; 老年论文; 统计学论文; 率为论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;