赵美云
山东省梁山县梁山镇卫生院护理科 山东梁山 272600
【摘要】目的：分析肛肠外科病房开展预见性护理对护理质量及患者满意度的影响观察。方法：经回顾选取2013年1月至2016年1月我院肛肠外科收治的68例肛肠疾病患者临床资料，依据不同护理措施，可设成研究组(35例)和对照组(33例)，对照组实施基础常规护理，研究组实施预见性护理，比较两组护理质量评分及护理满意度。结果：研究组护理质量评分显著优于对照组(P＜0.05)；研究组护理满意度显著优于对照组(P＜0.05)。结论：预见性护理的护理满意度优于常规护理的护理满意度，护理质量也优于常规护理，值得推广。
【关键词】护理质量;预见性护理;满意度;肛肠外科
多数肛肠疾病危害性较其它疾病轻微，算不上重病，但痛苦、麻烦程度却高于其它疾病。而肛肠疾病多行肛肠外科术医治，但术后会损伤患者消化功能，影响肛肠患者日常饮食[1]。目前多用预见性护理对肛肠患者施行护理措施，为明确预见性护理对患者的生活质量及护理满意度影响，本研究就我院肛肠外科收治的68例肛肠疾病患者临床资料进行分析，作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
经回顾选取2013年1月至2016年1月我院肛肠外科收治的68例肛肠疾病患者临床资料，依据不同护理措施，可设成研究组(35例)和对照组(33例)，前者女16例，男19例，年龄24-62岁，平均(42.21±2.01) 岁，病程2-7月，平均（3.75±1.07）月；后者女13例，男20例，年龄26-64岁，平均(43.03±1.91) 岁，病程2-8月，平均（3.07±2.07）月。比较两组基本信息均无显著差别（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组实施基础常规护理：按照医嘱给患者配制药物，并依据患者病症程度安排饮食套餐及活动量，护理全程以主治医师为向导，做被动护理。而研究组实施预见性护理：(1)制定疼痛护理计划，术后责任护士可依据不同患者的疼痛程度行个体性护理干预措施。于轻微疼痛患者可应用注意力转移方法或言语安慰，降低患者肛肠疼痛；于疼痛剧烈患者，责任护士需立即汇报主治医师，予以药物止痛干预。(2) 训练自我防护技能，责任护士应用患者可理解的言语知识告知患者术后对症策略与相关并发症。实践性比较强难以掌握的护理方案，责任护士要实施现场示范，并鼓励患者自行操作，若患者操作错误，责任护士应立即纠正再行示范。(3)责任护士接受专业知识培训，将责任护士分成4人一组，聘请护理专家对其培训，而培训内容大概包括处理突发情况，常规护理操作和科普肛肠外科术后专业护理知识及急救基础常识，提高责任护士专业知识及理论知识。
1.3评定标准及观察指标
比较两组护理质量评分（两组各选取护士12名参与评分），两组护理质量评分护理5天后由质量评价护理量表评定，护理管理总分是75分，≥60分为达标，总共15项条目；工作效率总分是15分，≥10分为达标，总共3项条目；护理操作总分是50分，≥40分为达标，总共10项条目；护理德风总分是55分，≥45分为达标，总共11项条目。每条目使用1-5评分法[2]。
比较两组护理满意度，两组患者于护理5天后接受我院自行制定的护理满意度调查表，选项使用封闭性答案，其包括不满意、满意及十分满意。计算公式:满意度(%)=(满意+非常满意)100%×例数/总例数[3]。
1.4统计学处理
数据用SPSS22.0软件分析，正态计量资料用（ ±s）表示，两组正态计量数据组间比较用t检验；计数资料用[n(%)]表示，计数资料组间率比较用 检验，两组差异比较具统计学意义时P＜0.05 。
2.结果
2.1对比两组护理质量评分
研究组护理管理、工作效率、护理操作及护理德风优于对照组(P＜0.05)，详见表1。
2.2对比两组护理满意度
研究组不满意3(8.57%)例、满意9(25.71%)例、十分满意23(65.71%)例显著优于对照组15(45.45%)例、6(18.19%)例、12(36.37%)例，差异显著(P＜0.05)。
3.讨论
预见性护理主要指依据肛肠疾病发展特点及发展规律，推测围术期时可能产生的不良潜在隐患，针对产生的隐患实施相对应性护理措施，谨防隐患加深[4]。为探析预见性护理的护理质量及护理满意度，本研究就我院收治的68例肛肠疾病患者临床资料进行分析。
本研究结果显示：研究组护理管理、工作效率、护理操作及护理德风显著优于对照组，表明预见性护理的护理质量较常规护理的护理质量好。原因可能是：对患者实施心理辅导，手术前诸多患者心理情绪不够稳定有些因出现恐惧紧张、抑郁担忧情绪而拒绝医治，所以责任护士需于手术操作前详细了解患者基本信息，并依据患者不同的社交环境、家庭背景及教育程度，制定个体化针对性的心理辅导[5]。做到与患者多交谈沟通，并激励患者抒发内心不安情感，以便消除患者抑郁烦躁情绪。责任护士严格要求自己，时刻保持微笑主动靠近患者，当患者有疑虑时耐心解答，不以负面情绪影响患者，与患者搭建良好关系，使患者信任护理方案增强患者安全感[6]。此外责任护士需积极配合主治医师，为患者身体康复提供帮助，依据情况增加巡视次数，制定查房时间，以便责任护士能时刻掌握患者心理情绪和病情恢复情况[7]。
同时本研究结果显示：研究组护理满意度显著优于对照组，表明预见性护理干预较常规护理好。原因可能是：由于肛肠患者发病部位比较特殊，在责任护士护理途中有些患者因心理障碍存在抵触心理，拒绝配合护理工作，此时责任护士要向患者认真地讲解护理工作重要性，以消除患者抵触心理，引导患者积极遵循医嘱，配合护理工作[8]。本研究因各种因素限制，未就护患关系进行详细分析，有待进一步证明研究。
综上所述，预见性护理的护理质量优于常规护理的护理质量，护理满意度也优于常规护理，值得推广。
【参考文献】
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论文作者:赵美云
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
标签：患者论文; 肛肠论文; 预见性论文; 满意度论文; 质量论文; 护士论文; 外科论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;