李小梅
四川省成都新世纪妇女儿童医院，610000
【摘要】目的：观察对胎膜早破产妇进行监护治疗的效果。 方法：选自2013年11月到2014年10月期间，在我院收治的胎膜早破的产妇100例，将其随机分2组，每组各50例。对照组采取保守观察的方式，观察组采取催产素静脉点滴引产法，记录其在入院后到分娩时的间隔时间，剖宫产情况，进重危监护病房的情况，新生儿发生并发症的情况等。 结果：观察组胎膜早破产妇各项观察指标情况均优于对照组，其中观察组产妇在入院后到分娩时的间隔时间显著少于对照组（P＜0.05）。 结论：对胎膜早破的产妇，做好监护治疗的工作，能够缩短产妇入院到分娩间隔的时间，保障产妇和胎儿的生命安全，减少新生儿发生并发症的概率。
【关键词】胎膜早破；产妇；监护；治疗；效果
Abstract:Objective:To observe the effect of monitoring the treatment of premature rupture of fetal membranes.Methods:from November 2013 to October 2014,100 cases of premature rupture of membranes in our hospital were randomly divided into 2 groups,50 cases in each group.Conservative observation were adopted in the control group,the observation group adopted oxytocin intravenous drip method of labor induction,the record after admission to delivery interval,cesarean section,in the critical care unit,neonatal complications of the situation.Results:the observation group of patients with premature rupture of membranes were better than the control group,in which the observation group was significantly less than the control group(P<0.05).Conclusion:premature rupture of membranes for maternal,do a good job care,maternal admission to delivery interval of time can be shortened,guarantee the maternal and fetal safety and reduce the probability of occurrence of neonatal complications.
Key words：premature rupture of membranes;maternal;care;treatment;effect
在临床上，胎膜早破是产科当中一种常见的产妇分娩并发症，具有较高的发病概率[1]。为保障产妇和胎儿的健康，需要做好预防产妇发生胎膜早破的工作，尽快找到发生胎膜早破的因素，并制定相应的措施进行监护治疗。本文研究当中，旨在观察对胎膜早破产妇进行监护治疗的效果，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月期间，在我院收治的胎膜早破的产妇，作为研究对象，共收集100例。将这100例胎膜早破的产妇随机分组，分为观察组和对照组这两组，每组各50例。
观察组当中，产妇的年龄范围在20岁到35岁之间、平均年龄（28.76±4.16）岁。
对照组当中，产妇的年龄范围在21岁到34岁之间、平均年龄（28.58±4.42）岁。
对两组胎膜早破产妇的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2 方法
给对照组胎膜早破的产妇，采取保守观察的方式进行治疗[2]，观察产妇的头部情况、宫口大小、尿潴存留情况、宫颈水肿情况、外阴水肿情况等，再根据产妇的具体情况，实施相应的处理方案。
观察组当中，给本组胎膜早破的产妇，采取催产素静脉点滴引产法进行监护治疗[3]。具体内容主要包括：第一，在发现产妇出现胎膜早破的情况时，若产妇在十二个小时内仍未临产，则立即给产妇使用抗生素，防止产妇发生感染现象或其他并发症情况；第二，根据产妇的身体状况等个体差异情况，调整催产素的使用浓度，常规浓度范围控制在1.00%到5.00%之间。
1.3 观察指标
对两组胎膜早破的产妇，按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案，记录两组胎膜早破产妇在入院后到分娩时的间隔时间，产妇的剖宫产情况，产妇进重危监护病房的情况，新生儿发生并发症的情况等，以此作为观察指标。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，两组治疗胎膜早破的产妇中，其在入院后到分娩时的间隔时间、剖宫产情况、进重危监护病房的情况、新生儿发生并发症的情况等各项观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用X?检验；计量资料的表示使用均数±标准差（??±S），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示两组胎膜早破的产妇之间，在经过不同方式的治疗后，对比治疗效果存在差异，统计学具有意义。
2 结果
根据结果显示，观察组胎膜早破产妇剖宫产的情况、进重危监护病房的情况、新生儿发生并发症的情况等观察指标均优于对照组，但两组对比差异不明显（P＞0.05）；但是，观察组胎膜早破产妇在入院后到分娩时的间隔时间显著少于对照组（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
近年来，在产科当中发生胎膜早破的概率越来越高，临床对胎膜早破产妇的重视度也随之上升[4]。
针对胎膜早破的产妇，在实施恰当的处理后，能够有效控制局面，保障产妇和胎儿的生命安全[5]，本次研究当中，对胎膜早破的产妇实施监护治疗后，取得了较为满意的效果，其治疗要点主要包括以下几个方面。
第一方面，在发现产妇出现胎膜早破后，对产妇进行严密的监护工作，针对临产产妇，观察其产后胎先露的衔接状况；针对十二个小时未临产的产妇，立即给其使用抗生素。
第二方面，针对产妇的第一产程和第二产程，尽量做到缩短时间，以减少新生儿发生窒息的现象；针对产程时间长的产妇，在了解具体的原因后，采取扩张宫颈的方式，缩短产妇的产程；针对无法经阴道分娩的产妇，立即采取剖宫产的方式，结束产妇的分娩[6]。
根据本次研究结果显示，观察组胎膜早破的产妇，在采取催产素静脉点滴引产法进行监护治疗后，产妇的剖宫产情况、进重危监护病房的情况，新生儿发生并发症的情况均少于只使用保守观察方式进行治疗的对照组胎膜早破的产妇，与此同时，观察组产妇在入院后到分娩时的间隔时间显著少于对照组（P＜0.05）。由此可见，两组胎膜早破产妇的治疗情况对比有差异，统计学具有意义。
综上所述，对胎膜早破的产妇，做好监护治疗的工作，能够缩短产妇入院到分娩间隔的时间，保障产妇和胎儿的生命安全，减少新生儿发生并发症的概率，在临床上有非常积极的重大影响力。
【参考文献】
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论文作者:李小梅
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/6
标签：胎膜论文; 产妇论文; 情况论文; 并发症论文; 新生儿论文; 发生论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;