江西省宜春高安市骨伤医院 330800
摘要：目的：探讨风险管理性护理对股骨颈骨骨折患者术后深静脉血栓的预防效果。方法：选择2015年5月—2016年5月来我院进行股骨颈骨折治疗的82例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，各41例。对照组患者采用常规护理方式，观察组采用风险管理性护理，比较两组患者术后深静脉血栓的预防状况。结果：采用不同方式护理后，观察组深静脉血栓发生率（3例，7.32%）明显低于对照组患者（7例，22.58%），观察组患者的深静脉血栓预防知识评分明显高于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：对股骨颈骨折患者进行风险管理性护理，这有利于预防患者术后发生深静脉血栓，促使患者相关预防知识能力提升，值得在临床借鉴。
关键词：风险管理性护理；股骨颈骨折；术后深静脉血栓；预防作用
在进行股骨颈骨折后，如果护理不当，患者极易产生术后深静脉血栓并发症。研究发现，对患者进行风险管理性护理有利于减少患者并发症的发生概率[1]。因此，本文主要探讨风险管理性护理对股骨颈骨骨折患者术后深静脉血栓的预防效果。为预防股骨颈骨骨折提供合理的参考意见，详细报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选择来我院进行股骨颈骨折治疗的82例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，各41例。在对照组中，男性21例；女性20例；年龄57—83岁；平均年龄（60.23±1.08）岁。在观察组中，男性23例；女性18例；年龄58—80岁；平均年龄（60.03±1.12）岁。所有患者经过X线片或者CT检查后确诊，两组患者在年龄、性别等一般资料上比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理方式，观察组在对照组基础上进行风险管理性护理，观察组具体的护理方式如下。
1.2.1 成立风险性护理小组
组成风险性管理小组，分析医院之前股骨颈骨折术后深静脉血栓的相关病历资料。护理人员之间相互讨论总结出股骨颈骨折术后并发深静脉血栓的预防措施。患者深静脉血栓发病的主要原因是患者血流速度减缓，其深静脉内膜遭到损伤，并且患者的血液属于高凝的状态下。对患者的危险因素进行分析，发现高龄患者患有此并发症的可能性更大，护理人员需要密切关注。
1.2.2 为患者制定合理的风险评估表格
在对患者并发疾病进行风险分析以后，结合患者的实际情况对患者疾病进行风险预测，并对其进行风险分级。对患者年龄、卧床时间以及血栓病史进行分析，以“是否”作为答案的选项，分别得1分、2分。最终将患者所有得分加起来。总分<4分被列入中低危重患者，>4分为高危患者。
1.2.3 以评估结果为基础为患者提供护理
当对患者进行评估以后，要以此为基础为患者提供护理服务。抬高患者下肢，并定期地帮助患者翻身，要注意动作的轻柔性。其次，保证患者饮食结构健康，多食用一些高纤维、低脂肪的食品，减少食用辛辣食物的次数。针对高危患者而言，每天为患者注射低分子肝素。密切患者患者水肿以及疼痛状况，并及时地向医生报告相关状况。
1.3 评价标准
观察护理后，两组患者的深静脉血栓发生状况。同时，比较两组患者护理前后的深静脉血栓预防知识评分情况。
1.4 统计学方法
采用专业的统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，采用t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者静脉血栓发生情况比较
采用不同方式护理后，观察组深静脉血栓发生率（3例，7.32%）明显低于对照组患者（7例，22.58%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。
2.2 两组患者护理前后深静脉血栓预防知识评分比较
护理后，两组患者的深静脉血栓预防知识评分均有所提升，但观察组患者的深静脉血栓预防知识评分明显高于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。详细情况见表1。
3.讨论
患者血液在深静脉内部凝结，最终导致患者下肢静脉产生回流性障碍，我们将其成为深静脉血栓。通常而言，血栓在制动状态下形成，所以在进行骨科大手术以后，尤其是患者进行下肢骨科手术时，患者产生深静脉血栓的发生率比较高[2]。术后并发深静脉血栓会直接相应患者的生活质量，甚至对患者的生命安全造成威胁。因为深静脉血栓促使患者出现心脑血管等不良事件，会促使患者残疾或者死亡[3]。所以，加强患者的术后护理对于预防患者并发深静脉血栓具有重要的现实意义。在护理过程中进行风险管理性护理，提前对患者并发症情况进行分线评估，这有利于预防患者术后并发症的发生率，促进患者术后尽快恢复。
从本次研究结果来看，观察组护理后的深静脉血栓发生率（3例，7.32%）明显低于对照组患者（7例，22.58%），观察组患者的深静脉血栓预防知识评分明显高于对照组患者。观察组患者采用风险管理性护理方式护理，其术后深静脉血栓发生率明显小于对照组，且进行一系列护理后，环的相关预防知识评分提升，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]华开秀.刘江.刘芳.等.风险管理性护理对股骨颈骨折患者术后深静脉血栓的预防效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：83-85.
[2]田杰.王红亚.风险管理预防股骨颈骨折术后深静脉血栓形成的研究效果[J].中华现代护理杂志，2015，21（18）：2185-2187.
[3]孔丹阳.股骨颈骨折术下肢深静脉血栓的预防性护理对策[J].中国实用医药，2016，25（2）：241-242.
论文作者:高娜
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 股骨颈论文; 静脉血栓论文; 术后论文; 风险论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2017年19期论文;