【摘要】目的：探讨优质护理服务应用于无创呼吸机治疗患者临床护理中的效果，为临床护理应用提供参考依据。方法：选取我院2015年1月-2017年1月所收治呼吸衰竭患者128例，随机分为研究组和对照组。对照组64例，采用呼吸内科常规护理内容；研究组64例，加用优质护理服务。比较两组患者临床疗效，并记录两组护理满意度情况。结果：研究组患者中，显效32例、有效22例，其临床总有效率为84.38%，显著优于对照组的19例、24例及67.19%，（P＜0.05）。研究组患者中，非常满意者49例、一般满意者13例，其护理满意度为96.88%，显著优于对照组的29例、20例及76.56%，（P＜0.01）。结论：优质护理服务应用于无创呼吸机治疗患者临床护理工作中，有利于提升临床疗效，提高护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】优质护理服务；无创呼吸机；呼吸衰竭
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）01-0305-02
呼吸道病变、肺组织病变及肺血管疾病均可诱发呼吸衰竭，伴随病情进展，会导致患者出现交感神经张力增高、血氧饱和度下降及血液二氧化碳升高，严重影响患者生存质量。采用无创呼吸机可明显改善患者临床症状及生存率[1]。但是无创呼吸机会引起患者多种不适，不良情绪累积严重，不利于临床治疗开展。本研究旨在通过将优质护理服务应用于无创呼吸机患者临床护理中，以改善患者临床疗效。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年1月-2017年1月所收治呼吸衰竭患者128例，随机分为研究组和对照组。研究组64例，男41例，女23例，平均年龄（67.14±13.27）岁；对照组64例，男36例，女28例，平均年龄（66.79±14.01）岁。两组性别比例、年龄分布等基线资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 仅予以采用呼吸内科常规护理，定期查房、生命体征监测等。
1.2.2研究组 加用优质护理服务，具体如下：（1）心理干预：呼吸衰竭患者多系慢性疾病急性发作所致，在长期遭受疾病折磨后，负性情绪积累严重，再加之长期使用无创呼吸机对日常生活活动影响较大，导致患者普遍存在治疗信心不足、治疗依从性较差等情况。在入院后，应详细了解患者个性特征、文化水平及生活环境等情况，并制定针对性心理辅导方案，帮助患者迅速融入病房生活，释放不良情绪，以提升治疗依从性；同时，可邀请疗效较好患者举办病友交流会，提升患者治疗信心。（2）通气护理：保证患者气道通畅，定期仔细检查患者气道内是否存在分泌物，若有则及时清理；规范基础治疗过程，保证治疗程序合理，避免造成二次损伤；湿化处理气道，保持气道净化，预防感染。（3）加强基础护理：在进行无创呼吸机治疗过程中，严格观察患者病情变化，准确测量生命体征及血氧饱和度；在床旁准备气管插管包、吸痰包及抢救药品，如果出现呼吸困难、发绀及缺氧症状及时予以处理。
1.3 判断标准[2]
临床疗效标准如下：显效：呼吸困难等不适症状完全消失，生命体征稳定；有效：呼吸顺畅，生命体征趋于稳定；无效：未达到上述标准。护理满意度标准：自拟护理满意度调查问卷，在患者出院时嘱其填写，内容包括：护理操作水平、护理理论水平、服务态度及责任心等4个项目，每个项目25分，共计100分，80分及以上为非常满意、60～79分为一般满意，59分及以下为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0对所有数据进行统计学处理，组间计量资料结果用（x-±s），采用t检验；组间计数资料结果用百分比表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较
由表1可知，研究组患者中，显效32例、有效22例，其临床总有效率为84.38%，显著优于对照组的19例、24例及67.19%，（P＜0.05）。
表1 两组患者临床疗效比较[n（%）]
3.讨论
呼吸衰竭多系慢性病急性发作所致，普遍存在反复发作、中远期疗效差及病程极长等特点，严重影响患者生活质量和心理健康。无创呼吸机应用于呼吸衰竭临床治疗中，可有效改善呼吸肌疲劳，增加肺泡通气量，促使肺泡中氧向血液弥散，临床疗效肯定，颇受临床青睐[3]。但是，在无创呼吸机应用过程中，会严重限制患者自由，并且可引起身体不适，加之治疗持续时间长，会致使患者出现不同程度悲观、焦虑及抑郁情绪，治疗依从性较差。因此，针对无创呼吸机治疗患者实施优质护理服务，有利于帮助患者释放不良情绪，减少生理不适感，有利于疗效提升[4-5]。
本研究中，首先，通过心理辅导可针对性帮助患者缓解心理压力，释放不良情绪，有利于帮助患者建立治疗信心、改善治疗依从性。而通过通气护理、基础护理加强，有利于减少护理不良事件发生，改善临床表现。本组研究结果显示，研究组患者中，显效32例、有效22例，其临床总有效率为84.38%，显著优于对照组的19例、24例及67.19%，（P＜0.05）。说明优质护理服务有助于提升临床疗效。另一组数据显示，研究组患者中，非常满意者49例、一般满意者13例，其护理满意度为96.88%，显著优于对照组的29例、20例及76.56%，（P＜0.01）。说明优质护理服务有利于提升护理满意度。
综上所述，优质护理服务应用于无创呼吸机治疗患者临床护理工作中，有利于提升临床疗效，提高护理满意度，值得临床推广应用。
【参考文献】
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论文作者:朱红
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/16
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