（西南医科大学附属医院 四川泸州 646000）
【摘要】目的:探讨心力衰竭并发心律失常患者用药胺碘酮治疗时配合展开舒适护理专业技术的价值。方法:以93例于2014年03月-2016年03月因心力衰竭进入本三甲医院的患者做本研究救护对象，所选病例均存在心律失常症状，以干预措施间的差异为依据分组。常规组44例展开基础干预；分析组49例加以舒适护理，同时观察两组病例有效率。结果:常规组49例有效率75.51%（37/49），分析组53例为94.34%（50/53）（P＜0.05）。结论:对于发生心律失常症状的心力衰竭患者，在予以用药胺碘酮的基础上，建议展开舒适护理工作。
【关键词】基础干预;胺碘酮;舒适护理;心律失常;心力衰竭
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0045-02
Application of comfort care in the treatment of heart failure complicated with arrhythmia by amiodarone
Ye Xia.The Affiliated Hospital of Southwest Medical University, Luzhou 646000, China
【Abstract】Objective To explore the value of the technology of comfortable nursing in the treatment of patients with heart failure complicated with arrhythmia. Methods To 93 cases in March March 2014 to 2016 due to heart failure in patients in the hospitals to do the rescue object, selected cases there are symptoms of arrhythmia, differences between interventions according to the packet. Routine group of 44 cases of basic intervention; analysis group of 49 cases of comfort care, while observing the efficiency of two groups of cases. Results In the conventional group, 49 cases were 75.51% (37/49), 53 cases were 94.34% (50/53) (P < 0.05). Conclusion For patients with heart failure symptoms of heart failure, in the use of amiodarone on the basis of the proposed expansion of comfort care.
【Key words】Basic intervention; Amiodarone; Comfort care; Arrhythmia; Heart failure
心理衰竭本身属临床多见症，当疾病发展至晚期后，极易出现心律失常症状，加重患者病情，予以胺碘酮治疗可改善其症状，再加行舒适护理则可使患者临床指征得到充分改善[1]。此次为评定舒适护理专业技术应用效果，通过对93例于2014年03月-2016年03月因心力衰竭进入本三甲医院的患者展开对照，予以用药胺碘酮，并行两种干预技术，旨在提升患者用药质量及干预水平。
1.对象及方案
1.1 临床资料
以93例于2014年03月至2016年03月因心力衰竭进入本三甲医院的患者做本研究救护对象，上述病例均存在心律失常症状，且均用药胺碘酮，同时参照两种干预措施展开分组工作。常规组44例，50岁至76岁，其均值（61.7±2.30）岁；20例（女）/24例（男），该组展开基础干预。分析组49例，52岁至79岁，其均值（62.2±3.60）岁；23例（女）/26例（男），该组加以舒适护理。研究通过比较心力衰竭并发心律失常病例上述资料，发现均无突出差异，（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1用药方法 两组均用药胺碘酮：于20.0ml生理盐水内加用150.0mg胺碘酮，静注用药，时长以10分钟以内为最佳。对患者恢复质量进行评估，再酌情加药。
1.2.2护理措施 常规组44例行基础干预，即嘱咐患者准时、按量用药，予以宣讲疾病知识，协助患者展开专项检查。分析组49例则加以舒适护理：（1）疾病监护。对患者病情变化情况、改善质量密切监护，重点观察其心率指数以及血压频率等，如果有异常问题出现，要及时展开对症处理。（2）环境干预。护理人员要合理布置住院环境，为患者创造即舒适度、安静度、光亮度为一体的治疗环境，确保患者情绪始终维持稳定状态，有助于提升其舒适度。展开救护工作时，医护人员除了要注重自身言语外，还要重视动作的轻柔性，对每日探视时长以及频率进行有效控制，避免探视人员大肆喧闹。此外，对住院环境展开定期消毒工作。（3）心理干预。患病后，由于病情严重，大多患者都会有恐惧心理、压抑情绪出现，所以护理人员要重视患者心理状态，除了要安抚其情绪外，还要详细介绍疾病机理、救护措施、转归质量等信息，以提升患者及其家属整体配合性。
1.3 疗效标准
用药治疗及干预后，机体心功能指数评估结果是一级，或者其改善程度超过二级，即“显效”；心功能指数评估结果表明，患者心功能指数的改善程度达到一级，即“有效”；患者心功能指数尚未任何改善，甚至表现出加重显效，即“无效”[2]。
1.4 数据统计
此次选用SPSS 20.0型软件，文中计量资料以（x-±s）表示；计数资料选择n/%（例数/百分比）表示。通过客观对照两组心力衰竭并发心律失常病例有效率，若研究结果表现出差异性，（P＜0.05）。
2.结果
常规组49例有效率75.51%（37/49），分析组53例为94.34%（50/53），（P＜0.05），如表。
3.讨论
刘艳红等[3]发现，心力衰竭患者通常会有心律失常问题出现，不仅使其病情加重，而且还会加大临床治疗工作的难度，选择用药胺碘酮，可使患者病情得到有效控制。不仅如此，对于存在心律失常症状的心力衰竭患者，在用药环节，为提升治疗工作整体水平，还应加以专业的舒适护理技术，通过展开舒适护理工作，可充分改善其病情，在落实疾病监护工作的基础上，优化环境干预流程，同时加以心理干预措施，使患者以乐观情绪、积极态度面对病症，并改善自身不良习惯，除了要保证良好作息外，还要适当展开机体运动，保证睡眠质量，有助于提升患者疾病转归质量[4-5]。此次展开不同干预技术后，分析组53例有效率94.34%（50/53），高于常规组49例的75.51%（37/49），（P＜0.05）。
综上所述，为提升心力衰竭并发心律失常患者救护水平，除了要准确用药胺碘酮外，还要加以开展舒适护理工作，有助于提升用药水平及干预效果。
【参考文献】
[1]古丽米热·吾拉木,麦日哈巴·玉素甫.心力衰竭合并心律失常的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015,3(13):136-138.
[2]王倩.临床应用胺碘酮对患有心力衰竭合并心律失常患者的治疗中护理观察[J].中国现代药物应用,2013,7(19):189-190.
[3]刘艳红.胺碘酮治疗63例心力衰竭合并心律失常患者的护理体会[J].河南职工医学院学报,2013,25(1):64-65.
[4]王菲.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(9):1-3.
[5]耿雪梅.胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理[J].中国医药指南,2014,12(27):318-319.
论文作者:叶霞
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/1
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