（南京医科大学附属苏州科技城医院；江苏苏州215153）
摘要：目的：探讨细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响。方法：选取我院收治的外科全身麻醉手术患者共60例为研究对象，按照患者入院顺序随机数表法分成研究组和对照组，每组患者各30例，其中对照组患者使用常规护理，研究组在常规护理基础上使用细节护理，比较两组患者护理后不良反应发生情况。结果：研究组患者不良反应发生率为10％显著低于对照组23.3％，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理应用于外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期效果更好，患者不良反应发生率更低。
关键词：细节护理；全麻手术；麻醉苏醒；临床效果
随着医学研究以及医疗技术的不断进步，临床手术治疗水平不断发展和提升，外科治疗的效果越来越受到人们的认可。麻醉是外科手术中重要组成部分，全身麻醉手术能够明显提高治愈率，促进患者疾病恢复，缩短患者住院时间。但麻醉药物及手术创伤会对患者造成不良影响，会导致患者麻醉苏醒期躁动、生理功能紊乱等。有研究指出，对于全麻手术患者麻醉苏醒期给予细节护理，能够显著提高护理效果，促进患者术后恢复。因此，本文就应用细节护理对影响外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的实际效果作探讨，现报道如下：
一、资料与方法
一、一般资料
选取我院收治的外科全身麻醉手术患者共60例为研究对象，按照患者入院顺序随机数表法分成研究组和对照组，每组患者各30例。其中，观察组患者：男 16 例，女14例，年龄范围29-56岁，平均年龄（40.36±4.49）岁；对照组患者中：男 17例，女13例，年龄范围 26-55岁，平均年龄（41.27±5.63）岁；排除合并其它严重疾病者， 严重精神异常者，所选患者均自愿加入本次研究，签署相关知情同意书。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比较性。
二、方法
对照组患者使用常规护理措施，研究组患者在常规护理基础上使用细节护理，具体措施如下：（1）麻醉前护理：手术前与患者进行积极沟通，建立良好的护患关系，向患者讲解手术麻醉的方式以及注意事项和步骤，麻醉后可能出现的不良反应等，帮助患者了解麻醉知识，缓解患者焦虑紧张等情绪，提高患者的配合度。（2）麻醉期间护理：患者开始麻醉时多给予患者鼓励和安抚，密切观察患者的各项生命体征指标，高危患者则需依据其手术类型作对应的配合。帮助患者进行体位调整，去枕平卧位，头偏向一侧，防止窒息发生，必要时可使用软垫进行辅助。手术完成之后对患者身体进行保温，调节室温，棉被覆盖患者躯体帮助躯体保暖，患者在体温过高情况下，血氧浓度监测会不准确，应当及时更换手指监测。给患者相应的指令，判断其各功能恢复情况，以促进患者早期自主呼吸。在手术后6小时，及时对患者进行按摩翻身，避免压疮。（3）患者苏醒期间护理：护理人员要早点同时家属患者可能会发生躁动，做好预防措施，在手术后6 小时内不可离人，必要时给予约束带等相关措施预防。对苏醒期的患者进行干预，对患者进行心理疏导，帮助其排解不良情绪，讲解手术以及相关知识，术后疼痛的必然性，建议患者使用恰当的方法缓解疼痛，给予患者更多的尊重与耐心。对患者进行吸痰、拔管时务必动作轻柔，提高操作技巧尽量减少操作次数，做到一次性有效，避免因为操作导致恶心呕吐等不良症状。
（三）观察指标
观察比较两组患者不良反应事件发生情况。
（四）统计学分析
采用SPSS25.0软件对本次研究所有数据进行析处理，计数资料用%表示，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P< 0.05代表差异有统计学意义。
二、结果
研究组患者不良反应发生率为10％显著低于对照组23.3％，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1
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三、讨论
麻醉是外科手术的重要组成部分之一，对患者进行全身麻醉可保证患者进行手术过程中呈无意识状态，患者本身不能感受疼痛感或者不适感，保证手术顺利进行。但患者麻醉清醒后容易发生不良反应症状，多表现为苏醒期躁动、生理功能紊乱、恶心、呕吐等，对患者手术后恢复造成不良影响。因此，如何降低患者麻醉苏醒期不良反应发生率，提高患者术后恢复能力是当前临床关注的热点问题之一。研究表明，患者麻醉苏醒期护理水平与患者术后不良反应发生率以及患者恢复情况相关。在麻醉患者苏醒期，临床护理通常使用常规护理模式，但该种护理方式比较注重患者病护理，护理工作的展开被动性及机械性较强，因此难以获得较好的临床护理效果。有关细节护理的研究发现，细节护理在全麻手术患者麻醉苏醒期的护理临床效果显著。本研究就我院60例全麻手术患者进行研究结果发现，细节护理应用于外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期效果更好，患者不良反应发生率更低。
参考文献
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论文作者:章端嵘
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 手术论文; 细节论文; 不良反应论文; 外科论文; 全身论文; 效果论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;