黑龙江省齐齐哈尔市建华区建华医院神经内科 161000
【摘要】目的：观察心理护理对急性缺血性脑卒中病人神经功能恢复的影响效果。方法：选取2016年3月至2018年3月期间来我院就诊的急性缺血性脑卒中患者80例，采用随机数字表法将患者均分成研究组和参照组，每组各40例，对比两组患者的护理有效率以及神经功能缺损恢复情况。结果：本次研究中，对比两组患者护理前的NIHSS评分发现，组间数据不存在显著差异，统计学无意义（P>0.05）；对比两组患者护理后一周、四周以及八周后的NIHSS评分情况发现，组间数据差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。讨论：急性脑缺血性脑卒中患者行心理护理，可以有效改善患者的临床症状，提升患者的治疗信心，提高患者的护理有效率，值得临床广泛应用和大力度推广。
【关键词】急性缺血性脑卒中；心理护理；神经功能缺损；功能恢复；影响
脑卒中，其为常见性脑血管多发疾病，其为全球致死、致残率最高的疾病之一[1]。大部分脑卒中患者治疗成功后则会导致不同程度的肢体功能行障碍，进而导致患者的生活质量大幅度下降，产生严重的心理问题。常规护理无法有效改善患者的临床症状，所以导致患者的治疗积极性[2]。文章主要研究心理护理对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响，具体研究内容如下：
1、资料与方法
1.1基础资料
随机选取来我院就诊的80例急性缺血性脑卒中患者为本次研究的样本人群，选取时间：2016年3月至2018年3月；采用随机数字表法将患者均分成研究组和参照组，每组各40例患者；其中参照组中男性患者26例，女性患者14例；年龄48至76岁，中位年龄（62.33±5.56）岁；所有患者中23例脑梗死患者，17例脑出血患者。研究组中男性患者31例，女性患者9例；年龄50至81岁，中位年龄（65.67±5.49）岁；所有患者中29例脑梗死患者，11例脑出血患者。对比两组患者的基础资料发现，组间数据无显著差异，统计学无意义（P>0.05）。
1.2研究方法
本次研究中，参照组患者行常规护理；护理人员在患者入院后详细介绍入院须知，并且耐心回答患者的问题，通过语言减轻患者的疑虑和担忧，增强患者的治疗信心。研究组在参照组基础上加行心理护理。护理人员依据患者的临床症状进行有针对性的心理疏导[3]。并通过语言沟通降低患者的防备心理，提升患者的信任感；当患者变现无法面对自身的疾病，沉默、无反应等不良反应时，护理人员应该耐心向患者讲述治疗过程以及成功的治疗案例，进而帮助患者树立治疗信心。同时护理人员应该积极与患者家属沟通，提升患者家属的配合度，进而增强患者的自主意识，树立良好的心态。同时护理人员要时刻保持热情诚恳、善解人意、礼貌待人的工作态度，消除患者及其家属的不安。
1.3指标观察
本次研究中，对比两组患者的护理有效率，通过使用NIHSS量表来评价患者神经功能缺损程度的恢复情况。
1.4统计学分析
本次研究的所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组患者计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2、结果
本次研究中，对比两组患者护理前的NIHSS评分发现，组间数据不存在显著差异，统计学无意义（P>0.05）；对比两组患者护理后一周、四周以及八周后的NIHSS评分情况发现，组间数据差异明显，统计学意义存在（P<0.05），具体内容详见表1。
讨论
急性缺血性脑卒中，也被称为脑梗死。其主要是由人体脑动脉闭塞引起的脑细胞组织梗死，进而形成星形胶质细胞、少突胶质细胞以及神经元损伤。急性缺血性脑卒中是目前致残、致死率较高的临床症状之一[4]。急性缺血性脑卒中患者患病后需要长期进行康复治疗才能有效提升其自主生活能力，但在此期间患者需要提升自身肢体运动功能障碍以及认知功能障碍等问题，所以患者在康复期间产生巨大的心理压力，影响患者的康复信心[5]。常规护理无法有效兼顾患者的心理问题，所以患者回到社会中无法有效获得更好的支持和帮助，进而形成自卑心理，无法彻底融入社会。心理护理可以有效规避这一问题。心理护理中，护理人员针对患者的临床症状进行有针对性的心理疏导，通过与患者及其家属沟通，使其树立正确的治疗信心。
本次研究中，对比两组患者护理前的NIHSS评分发现，组间数据不存在显著差异，统计学无意义（P>0.05）；对比两组患者护理后一周、四周以及八周后的NIHSS评分情况发现，组间数据差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。
综上所述，急性缺血性脑卒中患者行心理护理，可有效改善患者的临床症状，提升患者的治疗依从性，改善患者的自卑心理，提升患者的自信心，增强患者的配合度，进而使患者获得良好的护理效果。值得临床广泛应用和大力度推广。
【参考文献】
[1]梁雅文.心理护理干预对青年缺血性脑卒中患者焦虑抑郁 共病(PSCAD)的影响研究[J].心理医生,2017,23(15):231-232.
[2]张玲,宋婧.心理护理在急性缺血性脑卒中患者护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(20):116-117.
[3]熊光,张润,柳华等.心理护理对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复的影响[J].西部医学,2015,27(1):128-129,132.
[4]王红,康小前,祁佳等.心理护理干预对青年缺血性脑卒中患者焦虑抑郁共病的影响[J].实用临床医药杂志,2015(14):14-16,23.
[5]徐炜,郁敏杰,乐嘉宜等.穴位按摩改善缺血性脑卒中急性期后吞咽功能障碍的疗效分析[J].中国全科医学,2017,20(18):2246-2249.
论文作者:范国婧
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 缺血性论文; 脑卒中论文; 心理论文; 统计学论文; 两组论文; 数据论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;