【摘要】 目的 研究艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症患者的作用效果。方法 随机选取100例首发老年抑郁症患者作为试验研究对象，采用数字表法进行分配为观察组和对照组。观察组50例患者，采用艾司西酞普兰联合支持性心理治疗，对照组50例患者，采取艾司西酞普兰进行治疗，对比两组患者的治疗效果、睡眠质量、症状改善、汉密尔顿抑郁量表的评估、出现不良反应以及独自生活指标情况。结果 比较两组患者治疗效果，对照组的总有效率明显低于观察组，（P<0.05）,差异有统计学意义，：在患者治疗前，比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量、独立生存指数，（P>0.05），差异无统计学意义；治疗后，对照组患者的汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量、独立生存指数明显低于观察组，（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论 艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症患者的治疗有明显的效果，不仅改善了患者的睡眠质量，同时缓解了患者的负面心理情绪，一定程度上降低了患者的布朗反应发生概率，试验研究表明，艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症患者的治疗是值得临床推广应的。
【关键词】艾司西酞普兰；支持性心理治疗；首发老年抑郁症
抑郁症对于患者的影响较为严重的是生理以及心理的健康，生活质量逐渐低下，甚至威胁到患者的生命安全，并且抑郁症在老年群体中的病发率较高。我国现在的老龄化越发严重，这也促使了抑郁症的病发率增加，为了防止老年患者的病发率，要做到及早的采用抗抑郁的药物以及对患者进行早期治疗，从而改善患者的生活质量。此文章将对首发老年抑郁症患者采用艾司西酞普兰合并支持性心理进行治疗进行比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取96例首发老年抑郁症患者作为试验研究对象，采用数字表法进行分配为观察组和对照组。观察组48例患者，采用艾司西酞普兰联合支持性心理治疗，男23例，女25例，年龄（60~76）岁，平均（68.21±2.14）岁，综合病症：呼吸系统疾病16例，糖尿病3例，脑血管疾病3例，心血管疾病11例。对照组48例患者，采用艾司西酞普兰治疗，男26例，女22例，年龄（61~78）岁，平均（68.12±2.06）岁，综合病症：呼吸系统疾病14例，糖尿病16例，脑血管疾病3例，心血管疾病11例。对比两组患者资料数据，（P>0.05），差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
观察组：观察组患者采用艾司西酞普兰联合支持性心理治疗，具体操作如下：①在选择治疗师前，对该治疗师进行专业技术考核，决定该治疗师是否有资格为患者做心理治疗；②结合患者常规检验报告，对患者的情绪以及基本情况作出详细的分析，进行3.0d，51min/次的心理治疗。③清晰明了的为患者讲解关于抑郁症以及相关的治疗方案，让患者能够对其有个正确的认识；④通过与患者进行沟通交流，安抚患者心里状态，让患者产生积极向上的心态；⑤通过与患者家属的沟通，让患者家属对整个治疗过程方案以及抑郁症的一个了解，让患者家属能够参与其中，多于患者沟通，关爱患者，让患者能够感受到舒适的家庭氛围；⑥将患者统一安排治疗，让患者之间相互沟通，传播正能量，消除负面情绪，让患者能够抵抗病魔的侵蚀，增加患者的社会生存能力；⑦通过音乐治疗患者的心理状态，让患者时刻保持积极向上的心态。
对照组：对照组采用艾司西酞普兰治疗患者，治疗期限为7周，口服量为5.2mg/次，1次/d。
1.3 观察指标
通过两组患者在症状、疗效的时间以及患者在治疗前后的睡眠时间质量的评估、独立生活、汉密尔顿抑郁量表的评估以及出现不良反应的概率（口干、头晕、食欲下降、乏力）。对于治疗效果进行判定，效果显著：汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量的正常；治疗效果一般：汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量≤50.0％，评估没有在正常范围内；治疗效果差：汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量没有得到改善。
1.4 统计学意义
利用SPSS18.0软件进行两组患者数据统计分析，平均数±标准差（x±s）表示计量资料，t检验；率（%）表示计数资料，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者治疗效果，对照组的总有效率明显低于观察组，（P<0.05）,差异有统计学意义，下图表1所示。
2.2 比较两组患者评分指标：在患者治疗前，比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量、独立生存指数，（P>0.05），差异无统计学意义；治疗后，对照组患者的汉密尔顿抑郁量表的评估以及睡眠质量、独立生存指数明显低于观察组，（P<0.05）,差异具有统计学意义，下图表2、表3所示。
3 讨论
通过以上数据表明，观察组通过采用艾司西酞普兰合并支持性心理治疗后，患者在睡眠质量、汉密尔顿抑郁量表评估、生活的独立性、情绪的积极性等都效果明显高于对照组患者。根据患者病情的不同，采用相对应的治疗方案。艾司西酞普兰能有效的缓解抑郁症，同时还能稳定患者的情绪。心理治疗在临床医学中被广泛使用，对与患者的帮助也是极其重要的，然而良好的治疗方式并不是通过单一的治疗就能治愈患者的，需要多方面的考虑。因此，艾司西酞普兰合并支持性心理治疗对首发老年抑郁症患者的心理、生理上都起到了很好的改善，同时降低了患者的并发率，在临床医学中是值得推行的。
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论文作者:田琳
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
标签：患者论文; 普兰论文; 抑郁症论文; 老年论文; 性心理论文; 统计学论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年第04期论文;