乳腺癌改良根治术手术室护理探讨论文_李珊珊

安丘市人民医院 山东安丘 262100

摘要:目的:深入研究乳腺癌改良根治术手术室的护理方法,并对其效果进行分析和探讨。方法:选取于2014年2月-2014年12月期间,在我院接受乳腺癌改良根治术治疗的80例患者,并随机分成对照组和观察组进行对照研究,观察实行常规护理和综合护理的效果。结果:通过对两组护理效果进行对比,观察组患者的生活质量良好率显著高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌改良根治术中采取全面、周到的手术室护理能够减少术后并发症的发生,对保证手术的成果以及提高患者的生活质量有着十分重要的作用,同时又能够提高医院的整体护理水平,值得在临床实践中广泛应用。

关键词:乳腺癌改良根治术;手术室;护理

乳腺癌是一种发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,发病人群主要为女性[1]。近年来,随着人们生活方式的不断改变以及女性生育次数的不断减少,导致乳腺癌的发病率呈现逐年上升的趋势。临床上一般采用乳腺癌改良根治术来治疗乳腺癌。本文通过对我院采用乳腺癌改良根治术治疗的80例患者分别采用常规护理和综合护理的护理效果进行分析,现将研究分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取于2014年2月-2014年12月期间,在我院接受乳腺癌改良根治术治疗的80例患者,以上患者均为女性。根据乳腺癌改良根治术手术室中护理方法的不同,将患者随机分为对照组和观察组。对照组40例患者年龄25-75岁,平均年龄(51.2±4.1)岁,15例Ⅰ期乳腺癌患者,18例Ⅱ期乳腺癌患者,7例Ⅲ期乳腺癌患者;观察组40例患者年龄28-72岁,平均年龄(51.6±3.8)岁;13例Ⅰ期乳腺癌患者,19例Ⅱ期乳腺癌患者,8例Ⅲ期乳腺癌患者。两组患者的各项基本资料比较,因为P>0.05,两组具有可比性,无统计学意义。

1.2 方法 对照组患者给予术中常规护理,包括严密监测患者的生命体征以及各个指标变化,如若发生意外,护理人员要及时地协助医生进行紧急抢救等。观察组患者给予术中综合护理,具体护理方法如下。

1.2.1 巡回护士配合 在患者进入手术室进行乳腺癌改良根治术治疗之前,巡回护士应该将室内的温度及湿度调整适宜,并将常规使用的电动吸引器、高频电刀以及搁手板等电子器械调整好。要将多有手术中所需要的物品都准备好并摆放在固定的位置;护理人员应该协助麻醉师对患者进行麻醉并建立静脉通道;要帮助医生摆正患者的体位以将患者的手术区域充分暴露;对手术室人员的无菌操作规程要进行严格监督;手术完成后,在将患者送回病房的途中要注意保持输液管以及引流管通畅。[2]

1.2.2 器械护士配合 术前要将所有的器械按照切瘤前区和切瘤后区,术中瘤区和无瘤区进行定置摆放;要充分了解手术中所有步骤所需的器械以及物品,并在手术过程中快速传递医师所需要的器械和物品;在手术中将标本取出后,护理人员要采取1000ml的44℃灭菌蒸馏水对患者的创面进行反复的冲洗浸泡并且时间不能低于3min,以对患者进行止血;将手术台上污染的器械、物品等进行撤除并协助医师设置引流管;手术要用胸带加压包扎患者的伤口以防止术后感染等并发症;在关腔前核对所有的器械、物品等,无误后才能够将患者体腔关闭,将所有器械进行消毒并摆放在指定位置。[3]

1.2.3 无瘤技术配合 术前对患者进行备皮时一定要轻;护理人员要对医师的无瘤技术进行默契的配合,手术中要将使用过的器械以及纱布等进行及时的更换,要用器皿接递术中取下的肿瘤标本和淋巴结,并且用无菌巾盖在患者切口周围。

1.3 疗效标准 对患者采用生活质量调查表进行调查,共12项内容,每项内容分为1-5分,总分为60分。生活质量良好:51-60分;生活质量较好:41-50分;生活质量一般:31-40分;生活质量差:<30分。计算两组患者生活质量良好率并对比。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ²检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

经过手术治疗和护理措施后,本次研究中的80例患者均成功完成手术,对两组患者的生活质量情况进行比较,对照组和观察组患者的生活质量良好率分别为70%和85%,两组数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),两组的生活质量情况比较见表1。

3 讨论

通过对我院80例乳腺癌改良根治术患者的分组护理实验可以看出,采用常规护理的对照组和采用综合护理的观察组的生活质量良好率分别为70%和85%,两组的对照差异具有统计学意义(P<0.05)。实践证明,在乳腺癌改良根治术中采取全面、周到的手术室护理能够减少术后并发症的发生,对保证手术的成果以及提高患者的生活质量有着十分重要的作用,同时又能够提高医院的满意度和医院的整体护理水平,值得在临床实践中广泛应用。

参考文献:

[1]田荣,邱锦芳,吴雪玉,魏薇,吕佩珊.62例乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨[J].当代医学.2011,21(11):125-126

[2]于美红.38例乳腺癌患者改良根治术的手术室护理配合[J].中国医药指南.2014,14(10):360-361

[3]梁冰.乳腺癌改良根治术的手术室护理配合[J].求医问药(下半月).2012,85(05):140-141

论文作者:李珊珊

论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿

论文发表时间:2016/4/8

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