努日古力?阿布都瓦依提 阿米尼古力?依马木艾山
新疆喀什地区结核病防治所 新疆，喀什市 844000
摘要：目的 探讨呼吸内科患者的临床护理措施，总结相关护理经验。方法 随机选取2012年1月～2014年12月我院收治的呼吸内科疾病患者118例，回顾性分析其临床护理资料。结果 本次研究的118例呼吸内科患者经综合干预护理，并发症无1例发生，总有效率达98.31%，患者满意度高达100%。结论 综合护理能够有效提高呼吸内科患者临床疗效，并有效降低并发症，显著提高患者的生活质量，值得研究推广。
关键词：呼吸内科；综合护理；效果
呼吸系统疾病是一种慢性疾病，也是一种消耗性疾病，极易产生各类并发症，如咳嗽、胸闷、咳血、紧张、焦虑、抑郁、恐惧等，严重影响患者治疗积极性和治疗效果。[1]因此，对呼吸内科疾病患者实施相应护理干预措施非常必要。本文笔者对2012年1月～2014年12月我院收治的118例呼吸内科疾病患者采用综合护理干预措施，取得显著临床效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究118例对象，均随机选取2012年1月～2014年12月我院所收治的呼吸内科疾病患者，其中男63例，女55例，年龄为16～81岁，平均年龄为49.55±4.72岁。118例患者中有31例为慢性支气管炎患者，56例慢性阻塞性肺炎患者，支气管扩张患者10例，21例为支气管哮喘患者。
1.2方法
1.2.1 制定个性化护理方案
首先，护理人员应了解患者个体病情，如年龄、身体基本状况、检查结果、全身的营养状况等，并对患者家庭情况、经济状况等有效评估。然后，制定个性化护理方案，更好为患者服务，增强患者治疗积极性。
1.2.2 心理护理
呼吸内科疾病属于慢性疾病之一，病情容易反复发作，迁延不愈，且治疗效果难以立竿见影，导致患者产生焦虑、抑郁、紧张、恐惧等 不良心理。这些消极心理使患者出现放弃治疗、私自停药等，从而导致病情反复发作，加剧病情出现恶化，其生活质量越来越差。因此，护理人员要给予同情，及时进行心理疏导，耐心宣讲呼吸内科疾病常识，介绍目前医疗新技术，鼓励患者只要积极配合临床治疗病情会得到较好治疗效果，逐渐树立患者战胜疾病的坚强信心。同时，及时与患者家属进行有效沟通，鼓励家属多陪伴患者，在精神、心理、经济上大力支持与配合，增强患者治疗的信心。
1.2.3 做好患者病情变化观察
护理人员对患者病情变化情况进行严密观测，如意识、呼吸、输液、尿量等生命体征密切观察，并做好相应记录及时反馈给医生，遵医嘱给药治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对患者出现嗜睡、意识不清等表现者及时及时报告给医生采取措施；对呼吸困难患者也要格外留意，避免窒息；患者输液时，护理人员要观察患者是否出现恶心呕吐、心律失常等症状，适当的调慢滴液速度；同时，护理人员要密切观察患者血压及尿量变化，防止发生心源性休克。
1.2.4呼吸道畅通护理
呼吸内科疾病患者多伴有不同程度的呼吸困难，极易引发咳痰不畅、咳血窒息等现象，具有一定的风险性。因此，护理人员要指导、鼓励患者有效排痰，保持呼吸道畅通。同时，叮嘱患者每天多饮水，湿化呼吸道，有利于排痰。如果患者排痰困难，可行械机械排痰。
1.2.5 机械通气护理
在呼吸内科疾病护理过程中，如果患者使用机械通气，护理人员要对呼吸机的频率、供氧压力情况、患者使用之后缺氧的改善情况详细记录，据患者的病情适当的调整呼吸机参数，并随机检测治疗效果。另外，要注意避免患者对呼吸机产生依赖，多加强患者营养，加强患者适宜锻炼，以增强患者机体免疫力。
1.2.6用药护理
呼吸内科疾病患者所服药物多具有副作用，护理人员一定要加强服药监管，叮嘱患者遵医嘱服药，切忌服药剂量过大，如氨茶碱药物准确把握药物的剂量、浓度；若患者静脉滴液用药，需要了解患者是否有用药史和过敏史，避免不良反应发生；一旦产生不良药物反应，护理人员应及时终止用药，并报告医生采取有效处理措施。
1.2.7 饮食护理
呼吸内科疾病属于慢性、消耗性疾病，患者因久病体质很虚弱，自身免疫力下降，不利于患者病情恢复。因此，护理人员给患者制定饮食计划，指导患者日常多食高热量、高蛋白、富含维生素的食物，多饮水，多食新鲜水果，以补充机体营养，增强体质。
1.3疗效评价标准
显效：经治疗护理后，患者的临床症状消失或者基本消失；有效：症状发送明显；无效：症状没有改善，甚至出现恶化。显效+有效为总有效
2结果
本次研究的118例患者经临床护理后，显效者60例，有效者55例，无效2例，总有效率达98.31%；患者满意度高达100%；另，外，患者中均未产生并发症，取得理想的临床护理效果。
3结论
近年来，由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸人以及人口年龄老化等因素，使呼吸系统疾病如肺癌、支气管哮喘的发病率明显增加，慢性阻塞性肺疾病居高不下，呼吸系统疾病成临床多发病、常见病之一，严重威胁着人类的健康。[2]呼吸内科疾病具有治疗不显现、反复发作、迁延不断等特点，容易造成患者不良心理产生，出现各类并发症，不利于临床治疗，直接影响患者预后。因此，对呼吸内科疾病患者实施科学的、个性化、综合护理干预措施非常必要，能够有效改善患者的生活质量，提高临床治疗效果。
本文笔者针对我院118例呼吸内科患者临床护理措施进行分析，通过实施制定个性化护理方案、心理护理、病情变化观察护理、呼吸道护理、机械通气护理、用药护理以及饮食护理措施，促进患者病情改善，取得98.31%总有效率和100%的患者满意度，临床效果非常显著，值得推广和借鉴。
参考文献：
[1]陈文彬，程德云.呼吸系统疾病诊疗技术[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2000：267－315.
[2]程勇.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].临床合理用药杂志.2013（21）：69－71.
论文作者:努日古力•阿布都瓦依提,阿米尼古力•
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/18
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 疾病论文; 病情论文; 护理人员论文; 并发症论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;